Bintik putih pada tonsil tanpa demam

Penampilan pelepasan purulen diperhatikan dengan latar belakang proses keradangan dalam tisu dan menunjukkan kehadiran patogen patogen bakteria. Sekiranya abses di tekak tanpa demam didiagnosis, ini mungkin menunjukkan kekurangan imun yang ketara. Di samping itu, penampilan hipertermia adalah disebabkan oleh patogenik patogen.

Di antara semua penyakit, hipertermia yang tidak dinyatakan atau ketiadaannya sama sekali boleh diperhatikan dengan pharyngomycosis, stomatitis aphthous, tonsilitis kronik atau tonsillitis Simanovsky-Vincent.

Dalam penyakit ini, proses keradangan tidak begitu aktif, jadi suhu dalam seseorang boleh menjadi normal.

Tonsilitis kronik

Palam purulen dalam tonsil direkodkan dalam tonsilitis kronik. Perkembangannya disebabkan oleh:

• penurunan imuniti terhadap latar belakang tuberkulosis, onkopatologi atau patologi somatik dekompensasi bersamaan;
• keadaan selepas penyakit berjangkit yang teruk (demam merah, difteria, selesema);
• hipotermia am yang kuat (basah dalam hujan, pengaruh angin sejuk);
• mengambil dos besar ubat antibakteria, hormon dan kemoterapi untuk masa yang lama;
• pernafasan hidung yang rosak (demam hay, lengkungan traumatik atau kongenital septum, adenoiditis, tumor);
• penyakit kronik nasofaring (sinusitis, sinusitis frontal);
• karies, gingivitis, kehadiran gigi palsu yang boleh ditanggalkan, yang meningkatkan risiko mengekalkan jangkitan kronik.

Selalunya, dalam proses diagnosis, patogen bakteria kumpulan staphylococcal atau streptokokus dikesan.

Keterukan tanda klinikal bergantung pada keagresifan patogen dan ketahanan sistem imun terhadap jangkitan. Terdapat beberapa bentuk angina kronik:

1. mudah, di mana hanya manifestasi tempatan direkodkan. Mereka diwakili oleh edema, hipertrofi gerbang, terdapat abses pada tonsil, terutamanya di lacunae. Pemeliharaan proses berjangkit dan keradangan disokong oleh kehadiran patogen bakteria dan palam purulen. Pada palpasi nodus limfa yang terletak berdekatan, sensitiviti, bengkak dan peningkatan saiznya dicatatkan. Ketiadaan gejala umum menunjukkan tumpuan keradangan setempat tanpa penyebaran bakteria ke seluruh badan;
2. toksik-alahan 1 darjah - ditunjukkan oleh tanda-tanda klinikal tempatan dan sistemik. Mereka disebabkan oleh generalisasi mikroorganisma berjangkit. Sebagai tambahan kepada gejala tempatan, seseorang bimbang tentang sendi, sakit dada dan rasa tidak sihat yang teruk. Semasa peperiksaan, elektrokardiogram tidak mencatatkan sebarang pelanggaran kerja jantung dan kerosakan miokardium. Setiap pemburukan tonsilitis kronik yang seterusnya dicirikan oleh tempoh pemulihan yang lebih lama. Penyakit berjangkit lain, contohnya, ARVI, difteria, influenza, juga berlaku dalam bentuk yang lebih teruk;
3. toksik-alahan gred 2, apabila penyebaran patogen berjangkit membawa kepada kemunculan disfungsi organ. Jadi, terdapat kegagalan buah pinggang, hepatik, gangguan jantung. Dengan bantuan elektrokardiografi, adalah mungkin untuk mengenal pasti perubahan dalam irama jantung akibat kerosakan miokardium. Dengan ultrasound, X-ray dan pemeriksaan endoskopik, patologi organ didiagnosis. Dalam perjalanan diagnostik makmal (analisis darah, air kencing), keterukan kerosakan pada organ dalaman ditubuhkan.

Nanah di tekak dengan pemeliharaan yang berpanjangan dan pemburukan tonsilitis kronik yang kerap adalah rumit oleh abses paratonsillar. Daripada komplikasi sistemik, ia patut diserlahkan:

1. sepsis, apabila mikroorganisma patogen membentuk fokus berjangkit dalam organ dalaman, menyebabkan disfungsi mereka;
2. demam reumatik, di mana kecacatan injap jantung, miokarditis, endokarditis, poliartritis, disfungsi buah pinggang didiagnosis;
3. kekalahan kelenjar.

Secara gejala, tonsilitis kronik ditunjukkan oleh:

1. ketulan dalam orofarinks;
2. menggelitik, ketidakselesaan;
3. kekeringan, menggaru;
4. bau yang tidak menyenangkan.

Semasa tempoh remisi, hampir tidak ada gejala, bagaimanapun, selepas hipotermia, penurunan imuniti terhadap latar belakang jangkitan virus pernafasan akut atau patologi somatik, keterukan berkembang. Ia dicirikan oleh peningkatan gejala klinikal (sakit tekak), suhu meningkat kepada 37.5 darjah, sakit kepala, mengantuk, keletihan dan sakit badan muncul.

Untuk diagnosis, pharyngoscopy ditetapkan, dengan bantuan kelenjar dan dinding pharyngeal diperiksa. Semasa pemeriksaan, kemerahan, penebalan uvula, lengkungan dan kelonggaran tisu kelenjar ditemui. Di permukaan, bintik-bintik putih pada tonsil (folikel supuratif) divisualisasikan, dengan kejayaan yang mana pelepasan purulen merebak melalui kelenjar.

Rawatan dijalankan dengan kaedah konservatif atau dengan bantuan pembedahan.

Untuk terapi ubat, agen antibakteria sistemik digunakan (Amoxiclav, Zinnat, Sumamed). Penyelesaian antiseptik, anti-radang dan analgesik ditetapkan secara tempatan untuk membilas orofarinks, mengairi atau melincirkan permukaan tonsil. Untuk ini, Miramistin, Chrorhexidine, Chlorophyllipt, Rotokan dan Givalex digunakan.

Dengan adanya komplikasi, tanda-tanda klinikal yang jelas semasa tempoh remisi, serta dalam bentuk toksik-alahan gred 2, operasi dalam jumlah tonsilektomi (penyingkiran tonsil) ditunjukkan.

Angina Simanovsky-Vincent

Perbezaan antara jenis sakit tekak ini dan bentuk tipikal tonsillitis ialah ketiadaan demam atau sedikit peningkatan suhu. Perkembangan angina adalah disebabkan oleh pengaktifan mikroorganisma oportunistik, yang termasuk bacillus berbentuk gelendong, serta spirochete. Di bawah faktor tertentu, mereka memperoleh sifat penyebab penyakit dan membawa kepada perkembangan penyakit. Faktor predisposisi termasuk:

1. penurunan imuniti akibat jangkitan virus pernafasan akut yang kerap, tonsilitis kronik, sinusitis, pemburukan penyakit somatik yang teruk, batuk kering atau kanser;
2. penyakit darah;
3. diet yang tidak betul, yang membawa kepada hipovitaminosis;
4. kebersihan mulut yang kurang baik.

Secara simptomatik, penyakit ini dimanifestasikan oleh air liur yang jelas, bau busuk, bengkak, pembesaran nodus limfa serantau dan kesakitan di orofarinks.

Untuk diagnostik, pharyngoscopy digunakan, di mana abses pada tonsil dikesan tanpa suhu, bengkak dan melonggarkan tonsil. Dengan terobosan abses, pelepasan purulen merebak ke atas permukaan tonsil, membentuk filem kekuningan. Mereka mudah dikeluarkan, meninggalkan ulser yang tidak rata.

Untuk menentukan jenis mikroorganisma patogen, mikroskop dan kaedah kultur ditetapkan. Ini memungkinkan bukan sahaja untuk mengenal pasti patogen, tetapi juga untuk menilai ketahanan mereka terhadap ubat antibakteria. Dalam sesetengah kes, PCR digunakan. Untuk mengurangkan risiko kambuh, perlu mematuhi peraturan kebersihan, menguatkan imuniti dan sanitasi tetap fokus berjangkit kronik (karies, sinusitis, tonsilitis).

Pharyngomycosis

Oleh kerana pengaktifan patogen kulat, proses keradangan berlaku di oropharynx. Dalam otolaryngology, pada zaman kita, 30% daripada semua patologi berjangkit diwakili oleh jangkitan kulat.Dalam kebanyakan kes, patologi digabungkan dengan cheilitis, stomatitis atau gingivitis.

Kursus pharyngomycosis selalunya dari jenis kronik, kerana patologi tidak bertindak balas dengan baik terhadap terapi.

Kulat Candida adalah flora patogenik bersyarat, yang, dalam keadaan tertentu, mempunyai kesan merosakkan pada membran mukus, kulit dan alat kelamin. Dalam 5% kes, acuan dikesan, yang menyebabkan klinik yang lebih teruk. Antara faktor predisposisi, perlu diperhatikan:

• penurunan imuniti dengan influenza, jangkitan virus pernafasan akut, oncopathology, tuberkulosis atau pemburukan penyakit somatik yang teruk;
• kursus panjang mengambil antibakteria, agen kemoterapi dan glukokortikosteroid;
• kehadiran gigi palsu yang boleh ditanggalkan, yang meningkatkan risiko jangkitan.

Memandangkan pelbagai gejala klinikal, terdapat beberapa bentuk pharyngomycosis:

1. pseudomembranous, dicirikan oleh penampilan salutan putih pada tonsil;
2. erythematous, apabila zon hiperemia dengan permukaan licin diperhatikan;
3. hiperplastik, di mana bintik divisualisasikan dalam bentuk plak putih. Noda sedemikian sukar dikeluarkan dari permukaan mukosa;
4. erosive-ulcerative - dimanifestasikan oleh kecacatan ulseratif yang bersifat cetek.

Daripada tanda-tanda klinikal, kami pilih:

1. peluh, menggaru, ketidakselesaan, kekeringan di kawasan tekak;
2. sakit di oropharynx, diperparah dengan makan makanan dengan rempah;
3. cephalalgia;
4. kelesuan;
5. mengantuk;
6. limfadenitis.

Dalam proses diagnosis, doktor menganalisis aduan pesakit, keanehan penampilan mereka, selepas itu peperiksaan tambahan ditetapkan. Dalam proses pharyngoscopy, edema tisu dan plak pada tonsil tanpa suhu divisualisasikan, yang juga meliputi lidah dan dinding pharyngeal. Filem-filem mempunyai konsistensi curdled.

Diagnosis disahkan oleh pemeriksaan bakteriologi, yang mana bahan dikumpulkan dari permukaan tonsil. Ia membolehkan anda menubuhkan jenis mikroorganisma patogen dan kepekaan mereka terhadap ubat-ubatan.

Untuk rawatan, ubat antimikotik digunakan, contohnya, Intraconazole atau Flucanozole.

Stomatitis aphthous

Kejadian stomatitis aphthous dalam kebanyakan kes adalah disebabkan oleh penurunan pertahanan imun. Terdapat beberapa bentuk patologi (stomatitis fibrinous, nekrotik, berbutir, parut dan ubah bentuk).

Penyakit ini dicirikan oleh penampilan belakang dengan mekar keputihan. Kadang-kadang kawasan nekrotik membran mukus dalam orofarinks divisualisasikan. Suhu tidak meningkat dalam kes ini. Ulser, bergantung pada kedalaman, boleh menjadi epitel dalam masa 2-4 minggu. Dengan kehadiran kecacatan ulseratif yang mendalam, pembentukan parut adalah mungkin.

Taktik terapeutik untuk stomatitis terdiri daripada menguatkan sistem imun dan menggunakan teknik tempatan. Untuk ini, ubat antiseptik, anti-radang dan analgesik digunakan untuk membilas, melincirkan bahagian belakang dan tonsil yang terjejas. Terima kasih kepada komponen anestetik dalam ubat-ubatan, rasa sakit berkurangan. Juga, ubat-ubatan dengan hormon, komponen vaskular digunakan, yang mempercepatkan pertumbuhan semula tisu dan penyembuhan aft.

Disebabkan fakta bahawa penyakit tidak selalu disertai oleh demam, seseorang harus memberi perhatian kepada gejala klinikal seperti sakit, kekeringan di orofarinks, serta kemerosotan dalam keadaan umum (hilang selera makan, mengantuk atau kelemahan).