Bagaimana untuk merawat tonsil pada kanak-kanak mengikut Komarovsky

Hipertrofi tonsil bukanlah diagnosis bebas, tetapi gejala yang menunjukkan kehadiran proses keradangan di dalam badan. Apa yang perlu dilakukan jika tonsil kanak-kanak membesar?

Prinsip terapi bergantung kepada faktor etiologi yang memprovokasi perubahan patologi dalam tisu limfadenoid.

Menurut pakar pediatrik E.O. Komarovsky, melonggarkan dan pembesaran tonsil palatine dan pharyngeal pada kanak-kanak paling sering dikaitkan dengan perkembangan penyakit berjangkit. Mengurangkan kereaktifan badan kanak-kanak merangsang pembiakan virus dan bakteria patogen. Akibatnya, komponen cincin pharyngeal limfadenoid, yang melakukan fungsi perlindungan, menjadi meradang, yang membawa kepada peningkatan saiz kelenjar dan tonsil pharyngeal.

Tonsil - apakah itu?

Tonsil adalah pembentukan kecil berbentuk bujur yang terletak di rongga mulut dan nasofaring. Mereka terdiri daripada tisu limfadenoid yang terlibat dalam sintesis darah dan sel imunokompeten. Tonsil pharyngeal, lingual, tubal dan palatine adalah komponen utama cincin pharyngeal, yang melindungi sistem pernafasan daripada penembusan patogen.

Sekiranya tiada gangguan fungsi dalam kerja tonsil, campur tangan perubatan dan pembedahan tidak diperlukan.

Hipertrofi tisu limfoid paling kerap berlaku pada zaman kanak-kanak dan menjejaskan terutamanya tonsil pharyngeal dan tonsil (tonsil). Dalam kes keradangan organ, rawatan bermula dengan penggunaan terapi konservatif. Jika rawatan ubat tidak berkesan, campur tangan pembedahan mungkin diperlukan, yang melibatkan penyingkiran separa (tonsillotomi) atau lengkap (tonsilektomi) pengumpulan limfoid.

Penyebab keradangan

Mengapa hipertrofi tonsil berlaku? Peningkatan dalam tisu limfoid dalam beberapa kes dikaitkan dengan intensifikasi sintesis sel imunokompeten. Rawatan terapeutik hanya ditetapkan dalam kes keradangan catarrhal atau purulen organ. Mekanisme pertahanan badan kanak-kanak tidak dikawal sepenuhnya, oleh itu, kanak-kanak prasekolah lebih terdedah kepada penyakit berjangkit daripada orang dewasa.

Ejen penyebab proses patologi dalam tonsil boleh:

adenovirus;
rhinovirus;
virus herpes;
virus influenza;
koronavirus-koronavirus;
staphylococci;
meningokokus;
streptokokus;
bacillus difteria;
mycoplasma;
kulat;
spirochetes.

Keradangan septik pengumpulan limfoid membawa kepada edema, hiperemia dan mencairkan tisu. Peningkatan kritikal dalam saiz tonsil menjadikan pernafasan sukar, yang boleh menyebabkan hipoksia akut pada kanak-kanak.

Bila nak jumpa doktor?

E.O. Komarovsky berhujah bahawa laluan terapi ubat yang tidak tepat pada masanya boleh membawa kepada kronik proses patologi. Oleh itu, jika tanda pertama sakit tekak ditemui, anda harus mendapatkan bantuan pakar. Penyakit seperti adenoiditis, tonsilitis purulen, difteria dan tonsilitis kronik menimbulkan ancaman khusus kepada kanak-kanak.

Petunjuk langsung untuk menghubungi pakar pediatrik adalah tanda-tanda penyakit berikut:

tekak merah;
hipertrofi tonsil;
kesukaran menelan;
haba;
mekar putih dan bintik-bintik pada tonsil;
nodus limfa yang diperbesarkan.

Adenoiditis pada kanak-kanak di bawah umur 3 tahun menyebabkan hipoksia, yang memberi kesan negatif kepada perkembangan fizikal dan mental kanak-kanak.

Dalam kes perkembangan jangkitan bakteria, terdapat mabuk badan yang kuat dengan metabolit patogen. Gejala keracunan badan oleh bahan toksik bakteria patogen ialah myalgia, sakit kepala, demam, lemah dan kurang selera makan.

Syor E. O Komarovsky

Apakah rawatan untuk hipertrofi tonsil pada kanak-kanak? Keradangan tisu limfadenoid memerlukan terapi perubatan segera, yang merangkumi pelbagai langkah terapeutik. Skim dan prinsip rawatan hanya boleh ditentukan oleh pakar selepas memeriksa kanak-kanak dan mengenal pasti agen penyebab jangkitan.

Untuk mengelakkan perkembangan komplikasi sistemik dan tempatan membolehkan pelaksanaan beberapa cadangan penting:

pematuhan kepada rehat tidur;
pencegahan hipotermia kanak-kanak;
pengudaraan biasa bilik;
minum minuman suam yang mencukupi;
pengecualian daripada diet makanan pepejal yang mencederakan tekak.

Overstrain fizikal mempercepatkan peredaran darah dalam tisu, yang hanya menyumbang kepada perkembangan jangkitan dan penyebaran lesi.

Itulah sebabnya semasa tempoh keradangan akut tekak dan kelenjar, adalah dinasihatkan untuk memerhatikan rehat tidur dengan ketat.

Sebaliknya, minum banyak minuman merangsang proses penyingkiran bahan toksik dari badan, yang membantu menghilangkan gejala umum mabuk.

Prinsip rawatan

Hipertrofi tonsil pada kanak-kanak menyebabkan beberapa gangguan dalam badan. Kekurangan oksigen yang berterusan (hipoksia), yang disebabkan oleh pertindihan saluran pernafasan oleh tonsil hipertrofi, membawa kepada ketinggalan dalam perkembangan fizikal kanak-kanak. Kira-kira 25% pesakit dengan kelenjar yang membesar mengalami enuresis dan gangguan mental yang berkaitan.

Bagaimana untuk merawat tonsil yang membesar pada kanak-kanak? Komarovsky mendakwa bahawa adalah mungkin untuk menghapuskan hipertrofi tisu limfadenoid tanpa campur tangan pembedahan hanya dalam kes terapi kompleks. Sebagai peraturan, pelan rawatan untuk penyakit ENT pada kanak-kanak adalah seperti berikut:

membersihkan lacunae dan folikel tonsil daripada lendir patologi dan patogen berjangkit dengan antiseptik penyelesaian;
penghapusan manifestasi alahan dan bengkak dengan bantuan antihistamin;
meningkatkan imuniti am dan tempatan dengan kompleks vitamin dan mineral dan imunostimulan;
pemusnahan patogen dengan ubat tindakan etiotropik - antibiotik, agen antikulat dan antivirus;
pecutan proses penyembuhan tisu menggunakan prosedur fisioterapi.

Kaedah rawatan fisioterapeutik hanya digunakan pada peringkat menyelesaikan proses keradangan dalam tisu limfadenoid.

Terapi etiotropik

Apakah cara untuk merawat keradangan tonsil? Sebagai peraturan, hipertrofi pengumpulan limfadenoid disebabkan oleh perkembangan bakteria, kurang kerap jangkitan virus. Untuk menghapuskan agen penyebab penyakit ENT, ubat tindakan etiotropik digunakan. Antibiotik sistemik dan ubat antivirus menghalang perkembangan flora patogenik, yang menyumbang kepada regresi keradangan dan epitelialisasi tisu yang terjejas.

Adalah mungkin untuk menghapuskan manifestasi keradangan bakteria dengan bantuan agen antimikrob spektrum luas. Beberapa ubat yang paling berkesan termasuk:

Panklav ialah antibiotik separa sintetik daripada siri penisilin yang memusnahkan kebanyakan mikrob gram-positif yang mensintesis beta-laktamase; digunakan dalam rawatan tonsilitis folikel dan lacunar, faringitis, phlegmon, sinusitis, dll.;
"Augmentin" ialah ubat bakteriolitik yang menghalang perkembangan kebanyakan strain bakteria aerobik; digunakan untuk menghapuskan proses berjangkit purulen dalam sistem pernafasan;
"Zi-factor" adalah antibiotik makrolida tindakan bacteriostatic dan anti-radang, yang digunakan untuk menghapuskan proses purulen dalam organ ENT mana-mana penyetempatan;
"Clarithromycin" adalah ubat dari kumpulan makrolida yang menghalang aktiviti pembiakan mikrob; digunakan dalam rawatan keradangan berjangkit di saluran udara bawah dan atas.

Sekiranya tiada plak putih dan palam purulen pada tonsil, kemungkinan besar keradangan disebabkan oleh patogen virus. Dalam kes ini, rawatan dijalankan menggunakan ubat dengan tindakan antivirus dan imunostimulasi. Ubat-ubatan berikut membolehkan menghentikan keradangan catarrhal dalam tisu limfoid:

"Orvirem" adalah agen antivirus yang mengganggu replikasi RNA patogen, yang membawa kepada penghapusan flora patogen dalam lesi;
"Relenza" adalah ubat terpilih yang menghalang biosintesis neuraminidase virus patogen, yang mempercepatkan regresi keradangan;
"Viferon" adalah perencat interferon dengan kesan antiproliferatif dan imunostimulasi; meningkatkan aktiviti sel imunokompeten, yang mempercepatkan proses pemusnahan patogen;
"Kagocel" adalah ubat tindakan gabungan dengan kesan antimikrob, fungistatic dan antivirus.

Anda tidak boleh menggunakan inducers interferon untuk rawatan kanak-kanak di bawah umur 6-7 tahun.

Pemusnahan flora patogen menghalang perkembangan proses patologi. Peningkatan imuniti tempatan secara beransur-ansur menyumbang kepada pertumbuhan semula tisu yang rosak, penyerapan infiltrat dalam membran mukus dan penyingkiran hipertrofi kelenjar.

Terapi simtomatik

Rawatan simptomatik membolehkan anda meringankan perjalanan penyakit, menghilangkan ketidakselesaan di tekak, myalgia, sakit kepala, dll. Rejimen terapi pediatrik biasanya termasuk lozenges, penyelesaian untuk membilas orofarinks, semburan untuk memadamkan tekak, dan kompleks vitamin dan mineral untuk menguatkan sistem imun.

Adalah mungkin untuk menghapuskan tanda-tanda hipertrofi tisu limfoid dan gejala umum mabuk dengan bantuan ubat-ubatan berikut:

"Loratadin" adalah ubat anti-alergi yang membantu menghilangkan bengkak dan hiperemia tisu;
"Cameton" - semburan untuk pengairan oropharynx, yang mempunyai kesan antiseptik, penyembuhan luka dan anestetik tempatan;
"Stopangin" - tablet untuk penyerapan, menghalang perkembangan flora patogen dalam tonsil yang terjejas;
"Chlorophyllipt" - penyelesaian untuk membilas, membasmi kuman, dekongestan dan tindakan penyembuhan luka;
"Imunorix" adalah imunostimulan yang menggalakkan sintesis interferon dalam badan, yang terlibat dalam pemusnahan virus;
"Centrum" adalah kompleks vitamin dan mineral yang menormalkan metabolisme selular dan proses penjanaan semula dalam tisu;
"Ibuprofen" adalah antipiretik dengan tindakan anti-radang yang mengganggu sintesis mediator keradangan.

Sekiranya terapi konservatif tidak berkesan dan pembesaran tonsil selanjutnya, rawatan pembedahan ditetapkan, yang melibatkan penyingkiran separa atau lengkap pembentukan limfoid.

Fisioterapi

Rawatan fisioterapi bertujuan untuk memulihkan fungsi tonsil hipertrofi. Pendedahan tisu kepada cahaya ultraungu, medan magnet, arus ulang-alik dan ultrasound merangsang peredaran darah dalam tisu. Penghapusan proses bertakung membantu memulihkan fungsi saliran kelenjar dan, akibatnya, mengurangkan saiznya.

Untuk rawatan tonsilitis akut, tonsilitis kronik dan penyakit ENT lain pada kanak-kanak, kaedah fisioterapi berikut boleh digunakan:

penyinaran ultraviolet - memusnahkan bakteria patogen, melegakan bengkak dan keradangan daripada pembentukan limfadenoid;
Terapi UHF - menormalkan peredaran mikro darah dalam tisu, yang menyumbang kepada pertumbuhan semula tonsil yang terjejas oleh keradangan;
terapi ultrasound - membersihkan lacunae dan folikel daripada kandungan purulen, akibatnya fungsi saliran organ dipulihkan;
terapi laser - memusnahkan patogen dan membersihkan tisu limfoid daripada eksudat patologi.

Untuk menghapuskan keradangan kronik dan hipertrofi tonsil, perlu menjalani sekurang-kurangnya 7-10 kursus fisioterapi.

Semasa rawatan, adalah tidak diingini untuk menolak mengambil ubat dengan tindakan anti-radang dan antimikrobial.