Faktor risiko hipertensi arteri

Ciri-ciri hipertensi sekunder

Hipertensi adalah keadaan di mana tekanan kekal meningkat hampir sepanjang masa, penunjuknya mencapai tahap yang cukup tinggi, dan walaupun mengambil ubat tidak selalu dapat menghilangkan masalah ini. Hipertensi arteri harus dibezakan daripada hipertensi yang betul.

Hipertensi adalah, selalunya, penyakit bebas yang kronik dan mempunyai peningkatan tekanan yang tetap sebagai salah satu tanda ciri. Hipertensi adalah sindrom penyakit yang tidak semestinya dikaitkan dengan kerja sistem kardiovaskular. Bacaan tonometer yang tinggi boleh disebabkan oleh kerosakan pada buah pinggang, kelenjar tiroid, dan paru-paru. Hipertensi penting dan hipertensi arteri mempunyai faktor risiko asal yang sama.

Sekiranya punca hipertensi penting (paling biasa) tidak dapat dipastikan, maka sentiasa ada sebab pasti yang jelas untuk kemunculan hipertensi. Dengan pengesanan dan penghapusan tepat pada masanya, anda boleh menyingkirkan sepenuhnya peningkatan tekanan yang stabil. Mencapai kemenangan lengkap ke atas hipertensi tidak mungkin.

Apabila berlakunya hipertensi arteri terhadap latar belakang penyakit utama diperhatikan, mereka bercakap tentang hipertensi asal sekunder (atau gejala).

Jika hipertensi arteri berlaku dalam hipertensi yang bersifat sekunder, ia mempunyai ciri tersendiri:

• Keadaan patologi sering berlaku pada usia muda (20 tahun dan lebih awal).
• Terdapat tanda-tanda penyakit bersamaan.
• Meningkatkan tekanan serta-merta ke tahap yang tinggi adalah secara tiba-tiba dan pantas.
• Terdapat peningkatan ciri hanya pada tekanan bawah (diastolik), atau hanya tekanan atas (sistolik).
• Seseorang dikejar oleh serangan panik yang kerap (krisis sympathoadrenal).
• Tiada kesan terapi yang berkesan yang bertujuan untuk menurunkan tekanan.

Selain hipertensi sekunder, hipertensi mungkin mempunyai faktor risiko lain.

Terdapat banyak sebab yang berbeza yang menyumbang kepada permulaan keadaan patologi:

• Penyakit organ dan sistem dalaman yang terlibat dalam pembentukan tekanan darah.
• Penggunaan kumpulan ubat dan makanan tambahan tertentu.
• Kehadiran faktor yang memburukkan dalam hipertensi (tabiat buruk, pemakanan yang buruk, tekanan).
• Hipertensi primer 3 darjah keterukan.
• Kehamilan.
• Rawatan ubat yang salah dipilih.
• Ketidakpatuhan terhadap rejimen ubat atau penolakan sepenuhnya daripada mereka.
• Pengukuran tekanan yang salah.

Penyakit latar belakang

Keadaan patologi sistem saraf pusat meningkatkan kemungkinan risiko mendapat hipertensi dan sering menyebabkan hipertensi arteri yang berterusan. Gangguan ini boleh dicetuskan oleh trauma kepala dengan kerosakan otak, tumor setempat di kawasan otak atau membrannya, penyakit iskemia, ensefalitis, strok, peningkatan tekanan di dalam tengkorak.

Sindrom Penfield ialah peningkatan tekanan berterusan yang disebabkan oleh sista atau tumor di otak atau bukit optik. Gejala tambahan dalam kes ini akan menjadi sawan, penglihatan kabur (walaupun buta), muntah, sakit kepala yang tidak tertanggung yang tajam, krisis hipertensi.

Hipertensi, akibat daripada trauma kepala (lebam, gegaran otak), akan disertai dengan pening, gangguan gaya berjalan, hilang ingatan, dan insomnia.

Meningitis dan ensefalitis adalah penyakit radang yang bersifat berjangkit. Hipertensi yang berterusan dalam kes ini digabungkan dengan demam, menggigil, muntah, fotofobia, kulit pucat, peningkatan kadar denyutan jantung, gangguan mental, halusinasi, dan perhatian yang terganggu.

Strok adalah pelanggaran peredaran darah di otak, menyebabkan kekurangan oksigen dan nutrien yang akut. Anda boleh melihat bahawa "pukulan" berlaku kepada seseorang dengan tanda-tanda berikut: kelumpuhan lengan dan kaki, kebas dan kekejangan pada separuh badan, kesukaran bercakap dan memahami pertuturan orang lain, muka herot, penglihatan berganda, kehilangan penglihatan. keseimbangan, muntah, peluh sejuk, air liur, kemerahan dan bengkak muka.

Jenis hemodinamik termasuk keadaan patologi sistem kardiovaskular, yang diperolehi sejak lahir atau diperoleh semasa hidup: penyempitan kongenital aorta, kekurangan injap aorta, kegagalan jantung kronik, distrofi aterosklerotik dinding aorta, aritmia teruk, kecacatan injap mitral. Apabila hipertensi arteri jenis ini berlaku, peningkatan utama dalam tekanan sistolik ditentukan.

Hipertensi gred 3 mencipta risiko tinggi peningkatan tekanan yang berterusan, yang bukan sahaja mustahil untuk diturunkan, tetapi juga tidak disyorkan. Penunjuk tekanan, walaupun selepas mengambil ubat antihipertensi, harus kekal tinggi. Jika tidak, keadaan pesakit mungkin bertambah teruk dengan ketara. Sebagai tambahan kepada hipertensi arteri, gejala berikut muncul: kesedaran keruh, gangguan pertuturan, sakit jantung, koordinasi motor terjejas, gaya berjalan tidak stabil, masalah penglihatan, batuk bercampur darah.

Sekiranya tekanan tidak turun, orang itu dimasukkan ke hospital, menetapkan rehat tidur yang ketat dan rawatan di bawah pengawasan pakar. Dalam kes yang teruk, apabila terdapat ancaman kepada nyawa pesakit, operasi pembedahan pada jantung atau saluran darah diperlukan.

Penyakit endokrin bukanlah yang terakhir dalam kumpulan berisiko untuk hipertensi arteri. Ia boleh diprovokasi oleh:

• Sindrom Cohn (tumor kelenjar adrenal), yang membawa kepada perkembangan hipokalemia, tekanan hampir mustahil untuk diturunkan.
• Hipertiroidisme (hipertiroidisme - peningkatan pengeluaran hormon) atau hipotiroidisme (pengeluaran hormon tiroid tidak mencukupi).
• Sindrom Itsenko-Cushing, di mana korteks adrenal terjejas, pengeluaran glukokortikosteroid yang berlebihan berlaku, penampilan pesakit berubah: kenyang merebak ke muka dan badan, dan kaki dan lengan kekal nipis.
• Perubahan hormon dalam badan bukanlah penyakit, tetapi risiko tertentu untuk mengalami peningkatan tekanan yang berterusan juga wujud dalam keadaan ini. Gangguan hormon berlaku semasa akil baligh atau semasa menopaus (kepupusan fungsi pembiakan).
• Thyrotoxicosis - pelepasan tiroksin yang berlebihan, sejumlah besar hormon ini menyebabkan peningkatan tekanan sistolik.
• Pheochromocytoma - tumor yang dilokalkan di medulla adrenal, menekan pada lapisan dalam organ, yang menimbulkan pembebasan hormon adrenalin; hormon ini, seterusnya, menyebabkan vasokonstriksi berterusan.

Secara umum, kesan penyakit endokrin terhadap peningkatan tekanan boleh digambarkan seperti berikut: terdapat pelepasan hormon yang berlebihan yang menyebabkan kekejangan vasokular, mengekalkan kalsium dan cecair dalam badan. Dalam penampilan seseorang dengan hipertensi jenis ini, perubahan khusus mula berlaku: kepenuhan berkembang, rambut pada badan tumbuh dengan kuat.

Pelbagai penyakit buah pinggang boleh dikaitkan dengan jenis nefrogenik. Salah satunya dipanggil hipertensi vasorenal. Ia dikaitkan dengan kerosakan pada arteri yang melalui buah pinggang. Jika aliran darah dalam arteri ini terganggu, bahan yang meningkatkan tekanan, menyempitkan saluran, memasuki darah untuk menormalkannya. Dalam kes hipertensi terhadap latar belakang patologi buah pinggang, trombosis, fenomena aterosklerotik, mampatan arteri buah pinggang dari luar oleh tumor, patologi kongenital dinding arteri buah pinggang boleh menyebabkan pelanggaran bekalan darah.

Satu lagi keadaan patologi yang disebabkan oleh kecenderungan genetik ialah pembentukan polikistik dalam buah pinggang. Patologi ini mengganggu fungsi organ dan boleh menyumbang kepada kemunculan keadaan berbahaya seperti kegagalan buah pinggang. Kehadiran pelbagai sista mengganggu aliran darah di buah pinggang dan menyebabkan hipertensi yang berterusan.

Dalam sesetengah kes, peningkatan jangka panjang dalam tekanan darah boleh disebabkan oleh pyelonephritis kronik, glomerulonephritis (penyakit buah pinggang radang), anomali buah pinggang kongenital, hidronephrosis, keadaan selepas pembedahan akibat penyingkiran salah satu buah pinggang.

Faktor risiko tambahan

Hipertensi arteri bergejala selalunya berpunca daripada penggunaan berpanjangan kumpulan ubat tertentu, kesan sampingannya ialah vasokonstriksi, peningkatan kelikatan darah, pengekalan garam dan cecair. Ubat-ubatan ini termasuk, sebagai contoh, kontraseptif hormon untuk kegunaan oral, yang mengandungi estrogen atau progesteron. Ini juga termasuk ubat anti-radang bukan steroid, titisan vasoconstrictor untuk rawatan selesema biasa (dengan ephedrine, phenylephrine), antidepresan.

Hipertensi arteri semasa kehamilan adalah salah satu tanda toksikosis lewat. Biasanya, patologi seperti itu tidak timbul dari awal: ini bermakna sebelum kehamilan wanita itu sudah mempunyai masalah dengan tekanan darah, saluran darah atau buah pinggang. Walau bagaimanapun, dalam beberapa kes, peningkatan tekanan diperhatikan buat kali pertama tepat dengan permulaan kehamilan (dari pertengahan atau menjelang akhir tempoh).

Mengapa hipertensi arteri berlaku semasa membawa kanak-kanak? Untuk jangka masa yang panjang, buah pinggang tidak lagi dapat menampung beban yang dikenakan ke atasnya, edema muncul, dan protein ditemui dalam air kencing. Keadaan ini dipanggil gestosis pada wanita hamil. Gestosis menimbulkan peningkatan tekanan yang berterusan dan aliran darah terjejas di dalam otak. Pada akhirnya, bentuk preeklampsia yang teruk melepasi peringkat preeklampsia, yang difasilitasi oleh pelanggaran bekalan darah dalam plasenta.

Preeklampsia dicirikan oleh gangguan serius dalam fungsi buah pinggang, sistem kardiovaskular, dan sistem saraf pusat. Sekiranya langkah-langkah tidak diambil tepat pada masanya, eklampsia mungkin berkembang - bentuk gestosis lewat yang paling teruk. Ia menampakkan dirinya sebagai sindrom sawan, kekeruhan kesedaran, koma.

Sekiranya tekanan berterusan untuk masa yang lama dan tidak bertindak balas dengan baik terhadap rawatan, ada kemungkinan keadaan itu disebabkan oleh kehadiran dalam kehidupan pesakit beberapa faktor yang tidak serasi dengan gaya hidup "hipertensi":

• tabiat buruk;
• pelanggaran berat diet yang disyorkan (banyak garam, asap, berlemak, manis);
• penambahan berat badan secara tetap;
• tekanan berterusan;
• kerja berlebihan kronik;
• aktiviti fizikal yang rendah.

Menghapuskan semua faktor ini boleh membawa kepada pengembalian tekanan kepada nilai normal.

Hipertensi arteri, refraktori terhadap rawatan dadah, boleh menyebabkan ketidakcekapan doktor. Jika ubat tidak sesuai untuk pesakit atau dos yang salah dipilih, tekanan tidak akan berkurangan.

Untuk mencapai kesan terapeutik yang tinggi, beberapa ubat biasanya ditetapkan, yang mesti diambil mengikut skema tertentu. Gabungan ubat yang tidak berjaya, rejimen dos yang salah juga tidak membantu untuk menghapuskan tekanan darah tinggi yang berterusan.

Apa lagi yang boleh menyebabkan hipertensi arteri? Sikap cuai pesakit terhadap pengambilan ubat, yang terdiri daripada tindakan berikut:

• dos yang berkurangan sendiri;
• menggantikan satu ubat dengan yang lain tanpa berunding dengan doktor;
• mengambil pil tidak kerap, tetapi dari semasa ke semasa;
• keengganan sepenuhnya untuk mengambil ubat.

Pesakit yang tidak bertanggungjawab pada temujanji doktor sering memburukkan keadaan dengan tidak memberikan maklumat penuh tentang pelanggaran sistematik dalam mengambil ubat.

Kadang-kadang penunjuk yang meningkat secara berterusan dijelaskan dengan cara asas: seseorang mengukur tekanan darah secara tidak betul, atau tonometernya rosak. Satu lagi kesilapan biasa dalam pengukuran tekanan darah boleh menjadi pengambilan minuman atau makanan yang meningkatkan tekanan sejurus sebelum prosedur pengukuran. Produk ini termasuk: coklat, teh pekat, kopi.

Sekiranya anda akan menggunakan tonometer, anda tidak boleh bergerak secara aktif, mengambil alkohol, merokok, anda harus mengemaskan keadaan psiko-emosi anda. Tekanan harus diukur semasa duduk, letakkan kaki anda sepenuhnya di atas lantai, letakkan tangan anda pada paras yang sama dengan jantung anda. Di samping itu, terdapat perkara seperti "hipertensi kot putih." Seseorang di temu janji doktor secara tidak sengaja mengalami beberapa tekanan, kebimbangan, kebimbangan, yang menyebabkan peningkatan tekanan.

Hipertensi arteri bukan penyakit, tetapi manifestasi patologi. Untuk menyembuhkannya, anda perlu mencari punca yang menyebabkan keadaan ini. Peningkatan tekanan yang berterusan tidak selalu dikaitkan dengan hipertensi penting. Seseorang yang mempunyai hipertensi arteri perlu menjalani pemeriksaan lengkap untuk mengenal pasti penyakit tersembunyi. Lebih cepat anda melakukan ini, lebih banyak peluang anda untuk pemulihan penuh tekanan darah normal.