Setiap orang yang mengambil berat tentang kesihatan mereka tahu: tinnitus luar tidak muncul begitu sahaja. Jika satu telinga tiba-tiba mula membuat bunyi atau bunyi yang serupa dengan bunyi gemuruh timbul dari kedua-dua belah serentak, anda harus berfikir: apakah kaitannya? Kebisingan telinga agak biasa. Beribu-ribu pesakit di seluruh dunia telah mengadu tentang gejala ini. Data statistik mungkin tidak tepat, kerana tidak semua pesakit mendapatkan bantuan perubatan kerana ketidakbolehcapaiannya atau keyakinan awal terhadap hasil negatif rawatan. Walau bagaimanapun, adalah perlu untuk mengetahui mengapa dengung di telinga berlaku secepat mungkin dari saat penampilannya - gejala ini sering mengiringi penurunan progresif dalam ketajaman pendengaran.
Punca
Seseorang memerlukan pendengaran normal untuk kerja yang produktif dan rehat yang baik. Ia diperlukan untuk memastikan keselamatan anda sendiri dan keselamatan orang tersayang - untuk mendengar isyarat kereta yang menghampiri, retakan dahan yang jatuh dan bunyi lain yang mungkin menunjukkan ancaman. Sebarang bunyi luar, terutamanya jika ia hanya sampai ke telinga pesakit dan tidak didengari oleh orang lain, boleh menjadi tanda patologi. Punca dengung di telinga adalah berbeza, antaranya ialah:
- Kehilangan pendengaran jenis sensorineural.
- Kehilangan pendengaran konduktif dan bercampur.
- Luka radang pada struktur organ pendengaran.
- Hipertensi.
- Atherosklerosis serebrum.
- Kecederaan, proses degeneratif dalam struktur tulang dan otot leher.
- Tumor fossa kranial posterior dan tumor penyetempatan lain.
- Kehilangan pendengaran pekerjaan.
Punca dan rawatan tinnitus menarik minat kedua-dua pesakit dan penyelidik. Senarai itu mengandungi sejumlah besar patologi yang boleh mencetuskan penampilan bunyi telinga. Sebahagian daripada mereka diterangkan dengan lebih terperinci dalam artikel lain yang dibentangkan di laman web ini. Dalam bahan ini, adalah dinasihatkan untuk membincangkan punca dengung di telinga yang berkaitan dengan pendedahan kepada bunyi sebagai faktor pekerjaan yang berbahaya.
Perkembangan kehilangan pendengaran pekerjaan menyebabkan pendedahan kerap kepada bunyi bising di tempat kerja.
Perkembangan pesat industri, kemunculan jenis pengangkutan baru - khususnya, kereta api dan kapal terbang - 
menyebabkan timbulnya penyakit baru. Kekalahan pendedahan bunyi telah diketahui oleh pakar sejak sekian lama, namun kajian isu punca dan pencegahan masih diteruskan. Penyakit pekerjaan yang berkaitan dengan pendedahan bunyi mewakili sekumpulan besar patologi, diagnosis dan rawatannya dijalankan oleh ahli patologi pekerjaan. Sekiranya perlu, pakar profil lain terlibat dalam pemeriksaan dan rawatan pesakit.
Kehilangan pendengaran pekerjaan
Penyebab dengungan di telinga kiri atau di sebelah kanan adalah kesan bunyi, yang mempunyai kesan merosakkan pada struktur sistem penerima bunyi penganalisis pendengaran. Perkembangan neuritis koklea pekerjaan boleh diperhatikan dalam kategori pekerja seperti:
- pekerja perusahaan metalurgi yang sentiasa berada berhampiran dengan relau pembuatan keluli;
- pekerja perusahaan industri gas dan minyak, yang terlibat dalam lokasi pemampat udara dan salingan, unit pengudaraan, saluran paip;
- pekerja perusahaan industri perlombongan dan pembinaan yang bekerja di sebelah pemampat, diesel dan unit pengudaraan, platform getaran;
- pekerja yang bekerja di kapal laut dan sungai - terutamanya di jabatan tenaga;
- kakitangan penyelenggaraan pesawat - terutamanya apabila menguji enjin dan komponen peranti lain;
- juruterbang penerbangan awam;
- pemandu trak berat, bas penumpang;
- pekerja kereta api yang bekerja di diesel dan lokomotif elektrik;
- pekerja kosmodrom.
Ini ialah senarai pekerjaan yang tidak lengkap yang dikaitkan dengan kesan bahaya bunyi yang berterusan atau terputus-putus. Berisiko ialah pelombong, pelombong, tukang kunci, tukang besi, pekerja dandang, pemotong, pembuat daun. Jenis gangguan bunyi pekerjaan yang agak baru ialah perkembangan patologi pada orang yang kerjanya berkaitan dengan industri hiburan, pendedahan berterusan kepada tahap hingar yang tinggi, dan memakai fon kepala. Contohnya ialah karya DJ atau pemuzik di acara.
Pematuhan peraturan untuk pencegahan kehilangan pendengaran adalah sangat penting - contohnya, penggunaan fon kepala khas, pengenalan rehat rehat tambahan semasa waktu bekerja. Kegagalan mematuhi arahan keselamatan mewujudkan kemungkinan tinggi kehilangan pendengaran.
Mengetahui punca dengung di telinga dan kepala, rawatan harus ditetapkan secepat mungkin. Semua pekerja yang, mengikut sifat aktiviti profesional mereka, terdedah kepada bunyi bising, mesti menjalani pemeriksaan perubatan rutin untuk mengenal pasti perubahan patologi dalam organ pendengaran.
Kajian tentang etiologi perkembangan neuritis koklea dalam juruterbang penerbangan awam menunjukkan bahawa faktor berbahaya berikut adalah sangat penting:
- Tahap bunyi pesawat yang tinggi.
- Peningkatan getaran.
- Tahap tekanan neuro-emosi yang tinggi.
Juruterbang di kokpit dipengaruhi bukan sahaja oleh bunyi luar dari enjin, sistem penghawa dingin dan peralatan lain, tetapi juga oleh bunyi yang berlaku semasa mendengar mesej radio penghantar dalam fon kepala.
Aduan mengenai tinnitus pada pekerja pelbagai profesion diklasifikasikan sebagai gejala koklea. Mereka menunjukkan kerosakan pada saraf pendengaran dan koklea (bahagian telinga dalam, tugas fungsinya adalah persepsi dan pengiktirafan bunyi).
Pendedahan yang berpanjangan kepada bunyi bising membawa kepada microtraumatization saraf pendengaran.
Ini tidak termasuk kes yang berkaitan dengan pendedahan tunggal kepada tahap hingar dan getaran yang sangat tinggi. Untuk patologi pekerjaan, pendedahan berterusan, selalunya jangka panjang kepada bunyi persekitaran di tempat kerja adalah penting. Dengung itu disebabkan oleh perubahan distrofik dan neurovaskular di kawasan organ Corti (bahagian reseptor penganalisis pendengaran).
Peningkatan beban hingar memberi kesan buruk kepada semua struktur organ pendengaran. Semakin tinggi tahap bunyi dan getaran, semakin cepat gangguan berkembang dan semakin teruk manifestasi klinikalnya. Kerana telinga dapat menyesuaikan diri dengan kesan bunyi, ia mungkin tidak menunjukkan gejala yang jelas untuk masa yang lama. Walau bagaimanapun, terdapat keletihan pada struktur yang mewakili organ Corti, dengan perubahan seterusnya dalam proses biokimia. Distrofi diperhatikan terlebih dahulu, kemudian nekrosis. Perubahan nekrotik dalam organ Corti dan ganglion lingkaran dikesan pada kebanyakan pesakit yang berunding dengan pakar otolaryngolog dengan aduan berdengung berterusan di telinga kiri. Punca dan rawatan tinnitus dalam kes ini harus dikaitkan dengan aktiviti profesional pesakit.
Taktik rawatan
Untuk mencapai hasil terapi yang berjaya, perlu mengambil kira semua perubahan yang dikesan semasa peperiksaan, serta patologi bersamaan. Pendekatan individu adalah kunci, kerana rawatan harus ditujukan untuk membetulkan manifestasi pada pesakit tertentu.
Aktiviti utama ialah:
- pemberhentian pendedahan kepada bunyi bising;
- penggunaan terapi dadah;
- penggunaan fisioterapi.
Pesakit harus berada di bawah pengawasan pakar audiologi.Persoalan penting ialah kemungkinan untuk terus bekerja.
Pesakit perlu memahami bahawa sentuhan dengan bunyi bising apabila mengesan fakta kehilangan pendengaran yang progresif tidak boleh dikurangkan dengan sebarang cara perlindungan (fon kepala, palam telinga, dsb.).
Ubat dan fisioterapi hanya memberikan kesan sementara, yang boleh dipanggil penuh hanya jika tiada pendedahan bunyi. Jika kesan merosakkan faktor ini berterusan, pendengaran terus jatuh, dan pesakit berisiko menghadapi pekak sepenuhnya. Ia juga harus diingat bahawa dalam kehilangan pendengaran sensorineural pekerjaan, terutamanya kerosakan dua hala diperhatikan, dan perubahan pada peringkat akhir tidak dapat dipulihkan. Oleh itu, salah satu cara untuk meningkatkan kualiti hidup pesakit yang mengalami masalah pendengaran akibat pekerjaan ialah pekerjaan yang rasional selepas menjalani kursus rawatan di bawah pengawasan pakar audiologi.
Rejimen terapi
Ia adalah mungkin untuk memilih rawatan yang sesuai hanya secara peribadi, bagaimanapun, adalah bernilai menyebut ubat-ubatan dan kaedah yang digunakan dalam terapi kehilangan pendengaran pekerjaan:
- Ejen antikolinesterase (Proserin, Neuromidin).
- Dadah yang meningkatkan peredaran otak (Cavinton).
- Vitamin (Pyridoxine, Thiamin, Retinol, dll.).
- Biostimulan (ekstrak Aloe).
- Elektroforesis endaural larutan 5% kalium iodida, niasin.
- Akupunktur.
- Magnetoterapi.
Pesakit boleh disyorkan rawatan spa dengan kursus balneotherapy (rawatan dengan air mineral, yang digunakan bukan sahaja untuk minum, tetapi juga untuk pelbagai prosedur).
Sesetengah pesakit memerlukan alat bantu pendengaran untuk membetulkan kehilangan pendengaran mereka.
Memilih alat bantu pendengaran yang betul boleh menghilangkan atau mengurangkan keterukan bunyi. Punca dan rawatan hum di telinga kanan dan di sebelah kiri harus ditentukan oleh doktor yang memerhati pesakit, yang mengesyorkan kaedah pemeriksaan yang diperlukan dan jenis radas.
