Hidung berdarah dan semua ciri-cirinya

Keadaan apabila darah mengalir dari hidung dipanggil epistaksis dalam kalangan saintifik. Dalam kebanyakan kes, kira-kira 90-95%, gangguan itu hilang dengan sendirinya dan tidak menimbulkan sebarang risiko kesihatan. Walau bagaimanapun, jika epistaksis yang berlebihan (profuse) berlaku, pesakit berisiko kehilangan darah yang serius, kadang-kadang kematian juga berlaku. Untuk menghapuskan pelanggaran dalam masa, anda perlu tahu mengapa darah mengalir dari hidung, apakah patologi atau faktor yang mempengaruhi permulaan keadaan ini.

Jenis-jenis epistaksis

Sekiranya seseorang mengalami pendarahan hidung, ini menunjukkan gangguan dalam fungsi badan dan kelemahan saluran darah dan arteriol. Dalam kes ini, pesakit mungkin tidak merasakan apa-apa sama sekali jika darah di dalam hidung terbentuk dalam kuantiti yang kecil. Walau bagaimanapun, keadaan pesakit boleh mengalami kemerosotan yang ketara jika dia kehilangan banyak darah.

Mengikut keterukan, epistaksis dibahagikan kepada kategori berikut:

Tidak penting. Darah dari hidung mengalir keluar dalam titisan kecil atau hanya menitis, sementara jumlahnya sama sekali tidak ketara, sehingga beberapa mililiter. Pesakit tidak merasakan sebarang gejala tambahan, keadaan cepat stabil dan tidak menimbulkan ancaman kepada kesihatan dan kehidupan.
Sederhana. Pendarahan dari hidung tidak terlalu banyak, gejala tidak begitu ketara. Pesakit mungkin berasa sedikit pening, tetapi tetap sedar, nadi menjadi cepat, membran mukus dan kulit menjadi pucat.
besar-besaran. Pendarahan hidung yang teruk memberikan kerugian sehingga 300-400 ml, sementara gejala menjadi lebih ketara, pesakit mengalami sesak nafas yang teruk, dia sentiasa mahu minum, membuat bunyi di telinganya, terdapat sakit kepala yang teruk dan pening, dalam hal ini. nyatakan anda perlu duduk diam supaya tidak pengsan dan tidak cedera.
berat. Pendarahan hidung yang banyak disertai dengan gejala yang jelas. Tekanan pesakit menurun dengan mendadak, peredaran darah di dalam organ dalaman terganggu, yang menyebabkan kekaburan kesedaran dan perencatan tindak balas. Kehilangan darah boleh melebihi 500 ml, yang berbahaya kepada kesihatan dan kehidupan; jika rawatan perubatan tidak diberikan tepat pada masanya, hasil yang membawa maut adalah mungkin.

Klasifikasi lokasi:

Epistaksis anterior. Ia berlaku di bahagian anterior bawah hidung, berlaku paling kerap - dalam lebih daripada 90% kes. Ia dikaitkan dengan kecederaan pada plexus Kisselbach - rangkaian padat arteriol dan kapilari yang terletak berhampiran dengan membran mukus. Sekiranya pesakit tidak mengalami masalah pembekuan, pendarahan hidung akan hilang dengan sendirinya selepas beberapa minit. Pelepasan agak sedikit, darah mengalir keluar dalam aliran nipis atau dalam titisan.
Epistaksis posterior. Epistaksis teruk yang berlaku di bahagian belakang atau tengah. Cecair merah terang keluar dari hidung, ia boleh berbuih, kerugiannya agak besar, anda tidak boleh membantu pesakit sendiri. Darah mengalir bukan sahaja dari hidung, ia mengalir ke bahagian belakang tekak ke dalam kerongkong dan ke dalam mulut, menyebabkan refleks muntah. Dalam sesetengah kes, komplikasi seperti keluarnya darah dari soket mata atau poket lacrimal adalah mungkin. Jika anda tidak menghubungi ambulans tepat pada masanya, pesakit mungkin mati.

Sebab-sebab pelanggaran

Adalah menjadi kebiasaan untuk menonjolkan faktor-faktor yang bersifat umum dan tempatan yang mencetuskan pendarahan hidung. Penyebab tempatan bermakna masalah itu tertumpu terus di rongga hidung, dan lebih mudah untuk memperbaikinya. Jika epistaksis adalah simptom penyakit sistemik, kita bercakap tentang faktor biasa, rawatannya agak sukar dan mengambil masa yang lama. Mari kita pertimbangkan dengan lebih terperinci mengapa pelanggaran muncul dan maksudnya.

Tempatan:

kecederaan. Mendapat kecederaan, lebam, pukulan dan kerosakan mekanikal lain pada tisu lembut boleh membawa kepada fakta bahawa hidung akan berdarah. Sekiranya lebam teruk atau bahkan patah tulang ditemui, maka anda tidak boleh melakukannya tanpa bantuan doktor.
Kehadiran badan asing dalam rongga hidung. Selalunya, hidung berdarah atas sebab ini pada kanak-kanak, kerana mereka suka memasukkan objek yang berbeza ke dalam lubang hidung untuk tujuan eksperimen. Tahap bahaya yang tinggi hanya wujud dalam kes di mana badan asing mempunyai tepi yang tajam, ia hanya perlu dikeluarkan oleh doktor.
Silap tandas hidung. Tiupan ganas atau memetik kerak yang kuat boleh menyebabkan darah mengalir. Epistaksis dalam kes sedemikian tidak banyak, hilang dengan sendirinya dan tidak menimbulkan sebarang kebimbangan.
Udara panas yang terlalu kering. Orang yang sentiasa berada di dalam bilik yang kering dan berdebu terdedah kepada kekurangan membran mukus hidung, mereka menjadi kering dan rapuh, oleh itu mereka tidak dapat melindungi sepenuhnya saluran dan kapilari daripada pecah. Tanda-tanda mimisan boleh dihapuskan dengan menggunakan pelembap khas di rumah dan peralatan perlindungan di tempat kerja.
Proses keradangan. Rhinitis dan sinusitis menyebabkan proses degeneratif dalam membran mukus, itulah sebabnya dalam beberapa kes ia berdarah. Kapal dan kapilari mengembang, tetapi disebabkan oleh penipisannya mereka tidak dapat menahan tekanan dan pecah dari semasa ke semasa.
Reaksi alahan. Oleh kerana aliran darah yang kuat ke hidung semasa tindak balas alahan, darah boleh mengalir, ini disebabkan oleh keanjalan saluran darah yang tidak mencukupi.
Ciri-ciri anatomi. Dengan ubah bentuk tulang rawan atau septum hidung, epistaksis yang sentiasa berulang berlaku. Ia boleh dihapuskan hanya dengan bantuan campur tangan pembedahan.
Kehadiran neoplasma di hidung. Papilloma, sista dan neoplasma lain dalam rongga hidung menyebabkan proses degeneratif dalam membran mukus. Oleh kerana ketumpatan dan kelembapan yang tidak mencukupi, kapal dan kapilari pecah, pendarahan dari hidung berlaku.
Ketagihan dadah. Penyedutan dadah narkotik melalui hidung menjadikan membran mukus sangat terdedah, darah dari hidung pada orang dewasa dalam keadaan ini mengalir walaupun dari sentuhan yang sedikit.
Tempoh selepas operasi. Pemulihan selepas pembedahan mungkin tidak begitu berjaya. Walau bagaimanapun, hidung yang berdarah pulih dengan cepat dengan penjagaan yang betul, dan gangguan itu hilang dengan sendirinya selepas tempoh selepas pembedahan.

Umum:

Tekanan darah tinggi. Hipertensi boleh menyebabkan pendarahan hidung berulang. Dengan peningkatan tekanan arteri dan intrakranial, saluran dan kapilari pecah, jadi badan cuba melindungi dirinya daripada strok.
Dystonia vegeto-vaskular. Ini adalah pelanggaran sistem saraf autonomi, menyebabkan peningkatan kerapuhan saluran darah. Kerana keletihan, mereka tidak dapat menahan tekanan dan pecah.
Aterosklerosis. Penyakit yang menjejaskan saluran darah. Mereka kehilangan keanjalan dan terdedah kepada koyak.
Pheochromocytoma. Ia adalah tumor jinak yang terbentuk dalam kelenjar adrenal. Kesan negatifnya ialah pelepasan hormon tekanan yang berlebihan, yang bermaksud bahawa seseorang sentiasa berada dalam ketegangan saraf. Keadaan ini menyebabkan peningkatan mendadak dalam tekanan dan, akibatnya, epistaksis.
Terlebih dos ubat. Dadah yang mengurangkan pembekuan darah boleh menjejaskan kesihatan manusia jika diambil secara tidak terkawal. Darah boleh kehabisan selepas tablet pertama atau selepas tempoh tertentu penggunaan sistemiknya. Juga, epistaksis menyebabkan overdosis semburan dan titisan vasokonstriktor.
Neoplasma kanser. Tumor ganas di hidung membawa kepada perubahan dalam fungsi membran mukus. Dengan serta-merta, pesakit memulakan pendarahan yang jarang berlaku, tetapi dari masa ke masa, keamatan mereka meningkat. Dalam kes ini, ia patut menjalani pemeriksaan lengkap dan rawatan yang kompleks.
Avitaminosis. Asid askorbik (vitamin C) dan rutin (vitamin P) bertanggungjawab untuk ketumpatan dan keanjalan dinding kapal. Sekiranya bahan-bahan ini tidak mencukupi dalam badan, pendarahan hidung yang kerap dan tidak munasabah muncul.

Pertolongan cemas

Dengan epistaksis, adalah penting untuk menyediakan pesakit dengan pertolongan cemas tepat pada masanya. Untuk melakukan ini, anda perlu mengikuti semua cadangan dengan jelas, jangan panik dan bertindak dengan cepat, ini sangat penting untuk kesihatan dan juga kehidupan pesakit. Anda perlu mengikuti arahan ini:

Letakkan pesakit dalam kedudukan yang selesa, duduk di kerusi, atau baring di atas bantal tinggi. Ramai orang tertanya-tanya mengapa anda tidak perlu membuang kepala anda ke belakang apabila terdapat pendarahan hidung. Ini boleh menyebabkan darah memasuki faring dan menyebabkan muntah berdarah, kerana itu, keadaan pesakit hanya akan bertambah buruk, dalam kes yang melampau, dia mungkin tercekik. Untuk mengelakkan ini, anda perlu duduk atau berada dalam keadaan separuh baring, sambil membawa kepala anda sedikit ke sisi.
Buat kompres sejuk. Pek ais atau sapu tangan basah disapu pada batang hidung untuk membantu melegakan tekanan. Anda juga perlu menggunakan kompres sejuk pada leher anda untuk membantu mengurangkan aliran darah ke kepala anda.
Kepit separuh hidung yang terjejas. Selalunya, darah mengalir hanya dari satu lubang hidung, ia adalah yang perlu ditekan perlahan-lahan ke batang hidung selama 5-10 minit, ini akan membantu menghentikan epistaksis.
Sapuan hidrogen peroksida atau titisan vasokonstriktor. Sekiranya terdapat titisan vasoconstrictor atau 3% hidrogen peroksida di rumah, rendam kapas atau kain kasa di dalamnya, masukkan ke dalam satu atau dua saluran hidung sekaligus. Ini akan membantu saluran darah yang rosak pulih lebih cepat. Turundas dibiarkan di lubang hidung selama 15-20 minit, selepas itu ia dikeluarkan dengan teliti.

Penting untuk tahu! Jangan biarkan pesakit mencondongkan kepalanya ke belakang atau mencondongkannya ke hadapan, ini hanya boleh memburukkan lagi keadaan. Ia dilarang keras untuk mengambil kedudukan mendatar dan meniup hidung anda, tindakan sedemikian boleh membawa kepada komplikasi yang serius.

Bantuan perubatan

Dalam kes di mana epistaksis berulang berlaku selepas pemberhentian darah secara spontan, anda tidak boleh melakukannya tanpa bantuan perubatan. Bergantung pada keadaan pesakit dan keterukan gangguan di hospital, doktor boleh mengambil langkah-langkah berikut untuk menghapuskan masalah:

Pemasangan tampon dengan agen hemostatik. Tamponade dilakukan di bahagian depan hidung dan di belakang. Dalam kes kedua, ia melalui pharynx. Tampon yang dilembapkan dengan agen hemostatik dimasukkan ke dalam saluran hidung melalui choan atau lubang hidung. Selepas beberapa ketika, ia direndam dengan hidrogen peroksida, supaya tidak merosakkan kerak yang terbentuk, dan dikeluarkan.
Kauterisasi. Untuk membakar salur dan kapilari yang rosak, anda boleh menggunakan perak bernitrogen, tawas, tanin, garam zink, kromik, trichloroacetic atau asid laktik. Prosedur ini dilakukan di bawah anestesia tempatan untuk meminimumkan ketidakselesaan bagi pesakit.
Pemusnahan ultrasonik kawasan yang terjejas pada saluran darah. Penyeraian menggunakan pandu gelombang ultrasonik membolehkan anda merawat kawasan tertentu pada turbinat hipertrofi.
Pembekuan laser. Dengan bantuan pancaran laser yang diarahkan, kawasan pendarahan plexus choroid secara serentak dikeluarkan dan dimeterai, yang menghalang perkembangan komplikasi.
Elektrokoagulasi. Teknik ini betul-betul sama dengan yang sebelumnya, tetapi bukannya laser, arus elektrik digunakan. Prosedur ini dianggap kurang berkesan, kerana semasa itu kawasan sihat membran mukus terjejas.
Cauterisasi dengan nitrogen cecair. Daripada pendedahan kepada suhu ultra-rendah, kawasan yang rosak akan mati begitu sahaja. Teknik ini popular, kerana selepas prosedur tiada parut kekal, membran mukus cepat pulih.
Pembalut pembedahan. Pembedahan moden mempunyai teknik inovatif untuk mengikat arteri dan saluran besar. Operasi sedemikian dilakukan hanya dalam kes yang melampau, apabila pesakit mengalami pendarahan yang teruk dan kerap.

Mari kita ringkaskan

Pendarahan hidung boleh disebabkan oleh pelbagai faktor. Jika ia mengganggu anda sekali dan berakhir dengan cepat, jangan panik.

Walau bagaimanapun, dalam kes epistaksis yang kerap berulang, anda harus diperiksa oleh doktor dan segera memulakan rawatan penyakit yang menimbulkannya.