Dr Komarovsky hari ini adalah salah seorang pakar pediatrik Rusia yang paling terkenal, yang pendapatnya dipercayai oleh kebanyakan ibu dan nenek. Dia sering didekati dengan soalan mudah dan rumit tentang kesihatan dan perkembangan kanak-kanak. Dan salah satu soalan "ibubapa" yang paling popular ialah mengapa seorang kanak-kanak berdarah secara berkala melalui hidungnya dan apa yang perlu dilakukan mengenainya.
Sebab luaran
Prinsip kerja yang penting untuk Dr Komarovsky (sayang sekali bukan untuk semua doktor kami!) Adalah untuk merawat bukan gejala, tetapi puncanya. Lebih-lebih lagi, pendarahan hidung, walaupun yang teruk, bukanlah penyakit dalam diri mereka sendiri. Mereka semestinya disebabkan oleh kerosakan lain dalam badan atau kesan negatif rangsangan luar.
Komarovsky mencadangkan mula mencari punca yang menyebabkan pendarahan hidung kanak-kanak hanya dari faktor negatif luaran, kerana ia adalah paling mudah untuk mengesan dan menghapuskannya.
- Udara kering di dalam bilik. Penyebab paling biasa hidung berdarah. Oleh kerana pengeringan membran mukus di hidung, kerak terbentuk, yang bayi cuba capai dengan jarinya, merobek permukaan membran mukus, menggaru atau mencederakan kapilari.
- Penjagaan yang tidak betul. Ibu juga boleh mencederakan membran mukus kanak-kanak yang halus, terutamanya jika dia menggunakan kapas untuk membersihkan hidungnya. Walaupun bulu kapas kekal di tempatnya, dan bukan di hidung (yang juga berlaku agak kerap!), Anda tidak boleh mengira daya tekanan dan merosakkan membran mukus.
- Lejang haba. Bayi mungkin terlalu panas di bawah sinar matahari atau ibunya mungkin berlebihan dengan "penebat"nya pada musim sejuk. Dalam kes ini, pengembangan kapilari yang kuat membawa kepada pecah dan pendarahan hidung, kadang-kadang agak banyak.
- Kerengsaan berterusan membran mukus, alahan. Di bawah pengaruh rangsangan luar, membran mukus hidung menjadi meradang, menjadi rapuh, sangat sensitif, dan mudah cedera. Malah microtrauma boleh membawa kepada fakta bahawa hidung akan berdarah.
- Ubat-ubatan. Ini bukan sahaja titisan vasoconstrictor, tetapi juga kebanyakan antihistamin, beberapa kompleks antivirus (seperti Coldrex dan Gripex). Kesemua mereka mengurangkan pengeluaran lendir dengan ketara. Ini membantu menghilangkan hidung berair dan pada masa yang sama mengeringkan membran mukus.
Sebaik sahaja pengaruh rangsangan luar dihapuskan, pendarahan hidung berhenti dan tidak muncul semula. Jika ini tidak berlaku, adalah perlu untuk mendekati isu ini dengan lebih serius dan mencari sebab dalaman.
Sebab dalaman
Tidak mustahil untuk menyenaraikan semua sebab dalaman yang boleh membawa kepada fakta bahawa hidung kanak-kanak sering berdarah. Tubuh kanak-kanak itu sangat individu sehingga anda perlu mencari mereka dalam setiap kes tertentu. Kami hanya boleh memetik sebagai contoh beberapa kumpulan di mana sebab dalaman dibahagikan secara bersyarat:
Kerja berlebihan, kurang tidur. Mekanisme pertahanan kanak-kanak berfungsi secara berbeza daripada orang dewasa. Kanak-kanak cepat bosan dengan aktiviti lasak. Kanak-kanak itu boleh berasa hebat, bersemangat dan bermain untuk masa yang lama, dan kemudian tiba-tiba menjadi berubah-ubah. Dengan keletihan yang teruk, lompatan mendadak dalam tekanan darah adalah mungkin, yang mencetuskan pendarahan hidung.- SARS, jangkitan pernafasan akut, selsema, alahan - semua penyakit yang menyebabkan hidung berair yang teruk, berpanjangan atau kronik dan bengkak mukosa hidung. Mereka membawa kepada longgar dan keradangan mereka, dan dengan batuk atau bersin yang kerap - juga overstrain kapilari, yang hanya pecah.
- Gangguan pembekuan darah. Ini tidak semestinya penyakit keturunan - hemofilia. Cuma ia agak jarang berlaku. Penggunaan ubat-ubatan tertentu, gangguan hormon, sejumlah besar vitamin C, dan juga penggunaan berlebihan beberapa teh herba boleh menyebabkan penipisan darah. Dan ia menunjukkan dirinya dengan lebam yang kerap dan tahan lama, pembentukan hematoma subkutaneus, walaupun dengan lebam kecil.
- Penyakit kronik sistem pernafasan atau organ dalaman lain. Pertama sekali, mereka membawa kepada penurunan mendadak dalam imuniti, terutamanya semasa eksaserbasi. Ini bermakna bahawa kanak-kanak itu lebih cenderung mengalami penyakit pernafasan, dan membran mukus hidung sangat terdedah. Di samping itu, punca tidak langsung pendarahan hidung boleh: sinusitis, kegagalan jantung atau buah pinggang, batuk kering, meningitis, onkologi.
Kerja berlebihan, kurang tidur. Mekanisme pertahanan kanak-kanak berfungsi secara berbeza daripada orang dewasa. Kanak-kanak cepat bosan dengan aktiviti lasak. Kanak-kanak itu boleh berasa hebat, bersemangat dan bermain untuk masa yang lama, dan kemudian tiba-tiba menjadi berubah-ubah. Dengan keletihan yang teruk, lompatan mendadak dalam tekanan darah adalah mungkin, yang mencetuskan pendarahan hidung.Hanya doktor yang boleh menentukan diagnosis dengan tepat. Dia juga akan menetapkan kursus terapeutik untuk penyakit yang mendasari dan memberitahu anda apa yang perlu dilakukan supaya semasa rawatan hidung berdarah kurang kerap.
Diagnostik
Titik pertama dalam skema pemeriksaan diagnostik Komarovsky meletakkan ujian darah: umum dan khas, menentukan bilangan platelet dan 
kadar pembekuan darah. Di samping itu, ujian darah membantu melihat gambaran klinikal keseluruhan, memeriksa proses keradangan yang aktif dan menilai keadaan kesihatan semasa kanak-kanak.
Kemudian semuanya adalah individu. Walau bagaimanapun, Komarovsky menggunakan pendekatan individu dalam semua kes tanpa pengecualian. Tetapi jika kanak-kanak itu sihat mengikut data ujian, ia menjadi perlu untuk berunding dengan pakar ENT. Dialah yang boleh memeriksa hidung bayi dengan teliti dan mengatakan bahawa ciri-ciri struktur anatomi hidung bukanlah penyebab mimisan yang kerap.
Sebagai contoh, selalunya hidung mula berdarah kerana kelengkungan septum hidung. Ia menjadi punca kekeringan membran mukus atau genangan lendir dalam hidung. Dan ini, seterusnya, menimbulkan proses keradangan kronik yang membawa kepada atrofi dan hipersensitiviti membran mukus, apabila walaupun dengan tekanan purata pada mereka, darah mula mengalir.
Pakar otolaryngolog anda mungkin meminta anda mengambil X-ray hidung anda untuk memastikan tiada polip atau jangkitan sinus purulen. Mereka juga boleh mencetuskan pendarahan. Dan sehingga penyakit yang mendasari sembuh, masalah itu tidak akan selesai. Kadang-kadang ia juga perlu untuk membuang polip yang terlalu besar melalui pembedahan.
Sekiranya tiada masalah ditemui di bahagian ENT, yang seterusnya dalam senarai adalah perundingan dengan ahli endokrinologi dan ujian tambahan, dengan bantuan yang mana keadaan latar belakang hormon bayi ditentukan. Jika perlu, ia boleh diperbetulkan dengan mengambil ubat yang sesuai. 
Tetapi ini harus dilakukan hanya di bawah pengawasan perubatan yang ketat, jika tidak, akibatnya mungkin tidak dapat diramalkan.
Apabila kanak-kanak sering berdarah semasa melakukan senaman fizikal yang kuat, dia tidak bertolak ansur dengan baik, mula tercekik, mengalami sakit dada, pening, mungkin kehilangan kesedaran, masalah itu mesti dicari di jantung atau paru-paru. Dalam kes ini, adalah dinasihatkan untuk membuat x-ray dada dan elektrokardiogram atau ultrasound jantung dan berunding dengan pakar pulmonologi dan / atau pakar kardiologi.
Sangat jarang, tetapi ini juga berlaku, ia datang kepada ahli onkologi. Tumor ganas biasanya mula menampakkan diri lama sebelum pendarahan hidung biasa muncul.
Walaupun pada peringkat awal perkembangan mereka, imuniti menurun secara mendadak, kanak-kanak mula sering sakit, kehilangan berat badan, selera makan hilang, kelemahan muncul, dan kulit menjadi pucat. Tetapi gejala ini sering diabaikan, dikaitkan dengan keinginan dan perubahan iklim. Tetapi lebih cepat tumor dikesan, lebih banyak peluang untuk hasil yang positif.
Rawatan dan pencegahan
Dr Komarovsky secara mutlak menentang sebarang ubat-ubatan sendiri. Kanak-kanak itu harus dirawat oleh pakar pediatrik. Dan walaupun anda seorang penyokong penggunaan kaedah tradisional, anda perlu melakukan ini dengan berunding dengan doktor anda. Walau bagaimanapun, jika pendarahan hidung adalah kes terpencil, maka sudah cukup untuk menghentikannya dan memerhatikan bayi. Jika ia tidak berulang dalam beberapa hari akan datang, anda boleh bertenang dan mengambil langkah pencegahan biasa:
- menguatkan imuniti dengan bantuan gimnastik dan prosedur pengerasan;
- menyediakan bayi dengan makanan semulajadi berkualiti tinggi yang kaya dengan vitamin dan mineral;
dua kali setahun (sebaik-baiknya di luar musim) untuk tujuan pencegahan, berikan kursus multivitamin;- menghabiskan sekurang-kurangnya satu jam sehari dengan kanak-kanak di udara segar (apabila dia sihat dan keadaan cuaca membenarkan);
- cuba keluarkan semua kemungkinan alergen dan perengsa kimia dari bilik bayi;
- pastikan ia tidak terlalu panas di dalam bilik kanak-kanak, mengekalkan kelembapan sederhana;
- merawat hingga akhir semua penyakit pernafasan, memerhatikan dos ubat yang ditetapkan oleh doktor;
- tidak membuat keputusan sendiri tentang menetapkan antibiotik dan titisan hidung vasoconstrictor kepada kanak-kanak;
- berikan bayi peluang untuk tidur nyenyak dan rehat siang yang tenang.
dua kali setahun (sebaik-baiknya di luar musim) untuk tujuan pencegahan, berikan kursus multivitamin;Langkah-langkah pencegahan ini akan menyumbang kepada pengukuhan keseluruhan badan kanak-kanak, dan bayi yang sihat biasanya berdarah dari hidung hanya disebabkan oleh kecederaan. Tetapi tiada siapa yang kebal daripada mereka. Lebih baik membiarkan hidung berdarah akibat terkena bola daripada terkena penyakit kronik yang serius.
