Berapa ramai antara kita yang tidak tahu sakit tekak? Ia boleh muncul walaupun, nampaknya, tidak ada sebab untuk ini. Terutama sering menyakitkan menelan kebimbangan pada musim sejuk, apabila bilangan faktor yang memprovokasi meningkat dengan ketara. Gejala ini mengiringi banyak penyakit organ ENT, tetapi dalam kebanyakan kes ia adalah tanda faringitis. Faringitis adalah lesi mukosa pharyngeal oleh proses keradangan.
Penyakit ini boleh berkembang sebagai patologi bebas atau menjadi komplikasi angina, sinusitis atau laringitis. Ini disebabkan oleh penyebaran mikrob dan keradangan dari fokus utama akibat rawatan yang tidak mencukupi atau penambahan jangkitan sekunder.
Menurut statistik, lebih daripada 70% kes rujukan kepada pakar otolaryngolog adalah hasil daripada jangkitan virus dan perkembangan keradangan pharynx. Faringitis virus boleh disebabkan oleh coronavirus, adenovirus, influenza, rhinovirus, virus RS atau parainfluenza. Insiden puncak berlaku pada musim sejuk tahun ini, terutamanya semasa wabak, tetapi aliran pesakit telah meningkat sejak Oktober.
Pada tahap yang lebih rendah, permulaan penyakit ini dipengaruhi oleh patogen bakteria, contohnya, streptokokus, staphylococci, pneumococci, Haemophilus influenzae atau corynebacteria. Faringitis kulat jarang didiagnosis, walaupun kelazimannya telah meningkat baru-baru ini. Kulat Candida biasanya terdapat dalam orofarinks tetapi tidak menyebabkan keradangan. Dengan kelemahan imuniti atau pengaruh faktor negatif, mereka boleh diaktifkan dan mencetuskan penyakit.
Faringitis pada orang dewasa boleh berkembang kerana bersentuhan dengan alergen apabila badan bertindak balas terhadapnya dalam bentuk alahan. Rambut haiwan, bulu, debunga, produk kebersihan, detergen, ubat-ubatan atau makanan boleh bertindak sebagai "provokator".
Sakit tekak juga boleh berlaku disebabkan oleh:
- pendedahan kepada faktor traumatik, contohnya, selepas makan makanan pepejal (kacang, keropok), apabila membran mukus orofarinks cedera dan keradangan diprovokasi. Kumpulan sebab ini juga termasuk kerosakan pada membran mukus oleh unsur asing apabila kanak-kanak bermain dengan elemen kecil mainan atau butang;
- campur tangan pembedahan pada leher dan organ ENT;
- makan minuman atau makanan sejuk;
- penyedutan udara sejuk yang berpanjangan, sebagai contoh, apabila berjalan di luar pada musim sejuk;
- kehadiran penyakit berjangkit dan radang oropharynx dan nasofaring, contohnya, tonsilitis, sinusitis atau laringitis.
Akibat pendedahan kepada faktor tersenarai asal berjangkit dan tidak berjangkit, faringitis akut berkembang pada orang dewasa. Ia dicirikan oleh permulaan yang cepat dan gejala yang teruk. Walau bagaimanapun, jangan lupa tentang perjalanan kronik penyakit ini, yang berkibar kerana rawatan yang tidak betul atau ketiadaannya sama sekali dalam faringitis akut. Faktor predisposisi yang meningkatkan risiko bentuk penyakit kronik termasuk:
- merokok dan penyalahgunaan alkohol jangka panjang;
- penggunaan jangka panjang ubat untuk hidung dengan kesan vasoconstrictor (Naphthyzin);
- bahaya profesional (bekerja dalam cat dan varnis, industri perlombongan);
- SARS yang kerap;
- karies dan fokus berjangkit lain dalam rongga mulut;
- udara kering dan tercemar;
- overstrain alat vokal vokalis, pensyarah atau juruhebah;
- Pendedahan jangka panjang kepada alergen, seperti tinggal di dalam bilik dengan haiwan atau jika terdapat acuan
- hipovitaminosis;
- turun naik hormon;
- penyakit sistemik yang disertai oleh membran mukus kering, sebagai contoh, penyakit Sjogren;
- pelanggaran pernafasan hidung, apabila seseorang terpaksa bernafas melalui mulut, dengan itu mengeringkan membran mukus tekak.
Faringitis kronik tidak boleh disembuhkan tanpa membuang faktor yang memprovokasi (merokok atau bahaya pekerjaan).
Faringitis paling kerap didiagnosis pada orang yang mempunyai tahap imuniti yang rendah. Sepanjang tahun, bilangan kes penyakit boleh mencapai 5-6 kali. Secara beransur-ansur, keradangan menjadi kronik dan kebimbangan hampir berterusan. Penurunan imuniti difasilitasi oleh komorbiditi yang teruk, jangkitan dan kecenderungan kepada alahan.
Gejala penyakit
Kekalahan tekak, bergantung kepada kekuatan faktor yang memprovokasi dan rintangan pertahanan imun, boleh menampakkan dirinya sebagai gejala yang berkembang pesat atau meneruskan dalam bentuk yang lembap.
Penyakit akut dicirikan oleh:
- sakit tekak yang teruk, yang selepas beberapa jam bertukar menjadi sindrom kesakitan. Sakit mengganggu semasa menelan air liur, bercakap, atau bahkan pada waktu malam, mengganggu tidur. Ia boleh merebak ke kawasan telinga jika keradangan meliputi rabung tubopharyngeal;
- kekeringan di orofarinks;
- ketidakselesaan di tekak;
- demam turun naik pada sempadan 37.4 darjah, tetapi dengan selesema atau jangkitan bakteria, suhu boleh melebihi 38 darjah;
- limfadenitis serantau, apabila, apabila menyiasat nodus limfa yang terletak berdekatan, bengkak dan kesakitan mereka dirasai;
- cepat keletihan;
- selera makan berkurangan akibat mabuk dan sakit pada orofarinks.
Diagnosis faringitis ditubuhkan berdasarkan gejala klinikal, ciri sejarah penyakit, data pharyngoscopy dan pemeriksaan bakteriologi. Jika perlu, PCR atau ELISA dilakukan. Bagi bentuk akut, dengan pharyngoscopy, gerbang palatine hiperemik, serta dinding pharyngeal posterior, divisualisasikan.
Di samping itu, butiran limfa yang meradang diperhatikan, tetapi tidak ada tanda-tanda kerosakan pada tonsil.
Kami menarik perhatian kepada fakta bahawa sakit tekak boleh menjadi salah satu tanda pertama campak, demam merah atau rubella.
Keradangan pharynx dalam bentuk kronik tidak mempunyai gejala ganas seperti itu berbanding dengan faringitis akut. Ia tidak dicirikan oleh hipertermia dan kemerosotan keadaan yang ketara. Seseorang mungkin terganggu oleh mulut kering, rasa ketulan asing di orofarinks, berpeluh dan keinginan berterusan untuk "batuk". Dengan kemunculan batuk dan suara serak, adalah wajar mengesyaki penyebaran keradangan ke laring, jadi dalam kes ini adalah mungkin untuk bercakap tentang laringitis kronik.
Batuk biasanya kering, lebih seperti "batuk". Kehadiran lendir pada dinding pharyngeal posterior menimbulkan pergerakan menelan yang berterusan. Ini gagal mengeluarkan lendir, yang merengsakan orang itu dan mengganggu tidur yang betul.
Setelah memeriksa faringitis, apakah itu, kini anda boleh mempertimbangkan bentuk penyakit yang berkaitan dengan kursus kronik:
- atropik - dicirikan oleh penipisan membran mukus. Ia menjadi kering, lendir diperhatikan pada permukaannya (likat, kering di tempat). Membran mukus kelihatan berkilat, dan saluran darah yang melebar divisualisasikan melaluinya;
- hipertropik - ditunjukkan oleh pembentukan kawasan pertumbuhan tisu limfoid, yang secara rawak terletak di dinding pharyngeal posterior. Permatang tubopharyngeal hiperplastik juga diperhatikan, yang kelihatan di belakang gerbang palatine.
Tanda-tanda yang disenaraikan menunjukkan kehadiran keradangan kronik. Semasa tempoh eksaserbasi, hiperemia dan pembengkakan membran mukus juga muncul.
Bagaimana untuk mengesahkan diagnosis?
Untuk mengesahkan faringitis pada orang dewasa, cukup untuk menjalankan pemeriksaan instrumental, yang termasuk pharyngoscopy, serta ujian makmal:
- Kaedah PCR dan ELISA digunakan apabila asal virus penyakit disyaki;
- analisis budaya membolehkan untuk menubuhkan jenis patogen bakteria dengan menganalisis budaya yang telah tumbuh pada medium nutrien. Selepas itu, analisis dijalankan untuk sensitiviti mikroorganisma patogen kepada ubat antibakteria. Ini membolehkan anda memilih antibiotik yang paling berkesan untuk setiap kes.
Sudah tentu, jangan lupa tentang cerita terperinci kepada doktor tentang kehadiran penyakit kronik bersamaan dan keanehan perjalanan tempoh pada malam permulaan gejala (berhubung dengan alergen, orang sakit atau minum minuman sejuk. ). Ini akan membantu untuk menubuhkan punca patologi dan memilih terapi.
>Komplikasi
Apa itu faringitis adalah jelas sedikit. Malah, ia tidak menimbulkan ancaman kepada kehidupan, tetapi ia juga tidak bernilai mengabaikan rawatan. Disebabkan oleh perkembangan penyakit, bukan sahaja organ berdekatan boleh menderita, tetapi juga jantung dan sendi. Hakikatnya ialah penyebaran jangkitan melalui aliran darah membawa kepada kerosakan pada organ-organ yang paling sensitif terhadap patogen tertentu.
Jadi, bagaimana penyakit itu boleh menjadi rumit.
| Komplikasi | simptom | Diagnostik | Nota (edit) |
|---|---|---|---|
| Abses peritonsillar | Ia ditunjukkan oleh sakit tekak yang teruk, kehadiran benjolan asing di kerongkong, kesukaran menelan, hipertermia demam dan nodus limfa yang diperbesarkan. Apabila orang itu berkembang, menjadi sukar untuk membuka mulut dan bercakap. | Pharyngoscopy, ultrasound, analisis smear dan budaya bakteria lelehan purulen. | Faringitis disebabkan oleh patogen bakteria. |
| Bentuk kronik | Kekeringan, peluh di orofarinks, keinginan untuk batuk. | Pharyngoscopy, pemeriksaan swab tekak. | Pharyngoscopy, pemeriksaan swab tekak. |
| Abses retrofaring | Secara klinikal hadir dengan sakit tekak yang teruk yang merebak ke leher, telinga, dan nasofaring. Sukar bagi seseorang untuk menelan, mengunyah dan bercakap. Suhu boleh mencapai 39 darjah | Fringoskopi, laringoskopi, ultrasound, analisis bahan yang diambil dari kerongkong | Ia dicirikan oleh keradangan purulen, yang biasanya didiagnosis pada kanak-kanak dan orang yang mempunyai sistem imun yang lemah |
| Sepsis | Demam sibuk, gejala bronkitis, pyelonephritis, meningitis dan komplikasi septik lain yang berkaitan dengan jangkitan organ dalaman | Ultrasound, kultur bakteria, pharyngoscopy. | Biasanya, keracunan darah berlaku akibat peningkatan ulser di tekak, apabila imuniti tempatan tidak dapat mengatasi bakteria dan keradangan. Membangunkan pada orang yang lemah (selepas pembedahan, dengan penyakit yang teruk, kekurangan imun) |
| Resdung | Pesakit bimbang tentang hidung tersumbat, lelehan kehijauan tebal, demam panas, sakit kepala dan suara hidung | Rhinoscopy, pharyngoscopy, pemeriksaan smear, radiografi sinus paranasal | Berkembang akibat penyebaran jangkitan melalui nasofaring |
| Laringitis, tracheitis, bronkitis | Batuk, demam rendah, serak | Faringo-, laringoskopi, X-ray paru-paru, analisis smear dari pharynx. | Penceramah, guru, pekerja dalam industri berbahaya (habuk, asap, bahan kimia) amat terjejas. |
| Otitis | Sakit telinga, loya, muntah, pening, tidak stabil dalam berjalan | Otoskopi, faringoskopi, analisis smear | Boleh disertai dengan labyrinthitis dan meningitis pada peringkat lanjut |
| Demam reumatik | Sakit jantung, sesak nafas, berat di dada, takikardia, sakit sendi, eritema pada kulit | Ujian darah (ESR, protein C-reaktif, titer ASLO), ECG, kultur pharyngeal, ekokardiografi, X-ray dada | Penyebab penyakit ini adalah pengaktifan jangkitan streptokokus. |
| Glomerulonephritis | Peningkatan tekanan darah, sakit pinggang, bengkak | Analisis air kencing, ultrasound | Selalunya didiagnosis semasa zaman kanak-kanak |
Petua Pencegahan
Kemungkinan besar tidak mungkin untuk sepenuhnya mengelakkan perkembangan faringitis sepanjang hayat, kerana untuk kemunculan sakit tekak, sudah cukup untuk makan terlalu banyak ais krim atau terperangkap dalam hujan sejuk. Walau bagaimanapun, dengan bantuan cadangan, anda boleh mengurangkan dengan ketara kejadian penyakit dan mencegah perkembangan komplikasi.
Petua ini akan membantu untuk mengelakkan bukan sahaja sakit tekak, tetapi juga keradangan penyetempatan lain dalam organ ENT. Pencegahan faringitis:
- untuk mengelakkan penyebaran jangkitan dan keradangan, adalah perlu untuk kerap melawat doktor ENT dengan kehadiran tonsillitis kronik atau sinusitis. Ini akan membantu mengawal aktiviti penyakit yang mendasari dan mencegah pemburukan;
- pemeriksaan pencegahan doktor gigi dan sanitasi tumpuan jangkitan (dengan karies, gingivitis) memungkinkan untuk mengehadkan tapak berjangkit dan mencegah penyebaran jangkitan;
- kawalan ke atas aktiviti patologi somatik bersamaan, kerana keterukannya mengurangkan tahap pertahanan imun;
- pemakanan yang betul. Adalah disyorkan untuk melepaskan karbohidrat "ringan", makanan dengan lemak trans, rempah, daging asap, keropok dan kerepek. Anda boleh menggantikannya dengan buah-buahan, sayur-sayuran, ikan, produk tenusu dan bijirin;
- rejim minuman yang mencukupi. Ia perlu minum sejumlah 1.5-2 liter air pegun, jus, kompot, jeli dan teh setiap hari. Ini membolehkan anda mengekalkan keseimbangan air-elektrolit yang normal dan memastikan badan dibersihkan daripada bahan buangan;
- tidur yang baik dan perlindungan daripada tekanan membantu mengekalkan keadaan psiko-emosi yang normal;
- aktiviti sukan, senaman pagi atau aktiviti fizikal berdos. Berenang atau berbasikal sesuai untuk ini;
- pembersihan basah, pengudaraan dan pelembapan udara boleh mengurangkan kesan merengsa pada membran mukus, kerana udara kering dan habuk terdedah kepada perkembangan faringitis;
- berjalan di udara segar diperlukan walaupun pada musim sejuk, kerana ketepuan oksigen organ dalaman diperlukan untuk berfungsi sepenuhnya. Otak sangat sensitif terhadap hipoksia, itulah sebabnya seseorang mungkin mengalami pening, sakit kepala, kurang perhatian dan mengantuk;
- pengerasan. Prosedur ini harus dimulakan apabila orang itu sihat, dengan suhu air yang paling selesa, secara beransur-ansur meningkatkan perbezaan. Adalah lebih baik untuk memulakan pengerasan pada zaman kanak-kanak, supaya badan kanak-kanak dengan mudah dapat menyesuaikan diri dengan perubahan suhu, dan imunitinya kuat;
- terapi vitamin. Secara berkala, anda perlu mengambil kompleks mineral dan vitamin, contohnya, Aevit, Duovit, Supradin atau Alphabet;
- prosedur berjemur dan laut dengan sempurna menyegarkan badan dan menguatkan sistem imun. Rawatan spa amat berguna;
- penyusuan susu ibu dan vaksinasi tepat pada masanya adalah penting untuk kanak-kanak.
Sekiranya faringitis berkembang, pencegahan dan terapi akan membantu dengan cepat menyingkirkan penyakit, mencegah generalisasi jangkitan. Dan ingat bahawa asas untuk imuniti diletakkan pada zaman kanak-kanak, oleh itu, setelah membentuk pertahanan tubuh yang kuat, anda hanya boleh mengekalkannya dan tidak bimbang tentang penampilan penyakit organ ENT.
