Pembesaran adenoid adalah patologi yang dicirikan oleh hiperplasia tisu limfadenoid tonsil nasofaring. Peningkatan saiz organ imun membawa kepada penyumbatan choan dan disfungsi pernafasan hidung. Apakah punca adenoid dan mengapa ia terbentuk pada kanak-kanak kecil?
Adenoid adalah penyakit biasa yang tidak berjangkit pada saluran pernafasan atas, di mana tumor jinak dari tisu kelenjar terbentuk dalam forniks nasofaring. Hiperplasia tonsil didiagnosis terutamanya pada kanak-kanak kecil disebabkan oleh alahan yang tinggi pada badan, gangguan endokrin dan kegagalan sistem imun. Penentuan tepat punca perkembangan penyakit membolehkan anda menghalang pertumbuhan selanjutnya organ imun dan perkembangan komplikasi.
Patogenesis
Mengapa adenoid terbentuk? Penyebab hiperplasia tonsil pharyngeal terletak pada kegagalan imuniti umum dan tempatan kanak-kanak. Organ imun menghalang pendaraban agen oportunistik di dalam saluran pernafasan. Walau bagaimanapun, beban berjangkit yang tinggi pada sistem imun membawa kepada peningkatan bilangan unsur struktur dalam tisu adenoid. Oleh itu, badan cuba meningkatkan jumlah tonsil pharyngeal, di mana sel imun disintesis.
Proliferasi patologi tisu kelenjar memerlukan penurunan dalam aktiviti imun fagosit, makrofaj dan sel imun yang lain. Kehilangan satu pautan imunogenesis, disebabkan oleh pengeluaran sel effector, membawa kepada fakta bahawa amygdala hipertrofi tidak dapat menahan walaupun flora patogenik yang agak agresif. Akibatnya, nodus limfa serantau secara literal tersumbat dengan mikrob patogen, akibatnya fungsi saliran mereka terjejas. Stagnasi limfa dalam tonsil pharyngeal dan tisu sekitarnya memerlukan penurunan imuniti tempatan.
Proses imunopatologi dalam tisu limfadenoid menjadikan organ imun menjadi tempat pembiakan jangkitan, yang meningkatkan risiko keradangan dalam rongga hidung, laringofarinks, tiub pendengaran dan sinus paranasal. Fenomena di atas membawa kepada kemunculan adenoid dalam forniks nasofaring, yang tidak dapat melindungi saluran pernafasan daripada kesan berbahaya alergen, bakteria dan virus.
Penting! Tumbuhan adenoid meningkatkan risiko penyakit pernafasan pada kanak-kanak sebanyak 5 kali ganda.
Etiologi
Tumbuhan adenoid mempunyai kesan yang merosakkan pada fungsi sistem pernafasan dan sistem imun kanak-kanak. Tonsil pharyngeal terletak di dalam peti besi rongga hidung, oleh itu, pengembangannya melibatkan pelanggaran sifat fisiologi penganalisis pendengaran, alat pertuturan dan pernafasan hidung. Penurunan kereaktifan badan membawa kepada penyakit ENT yang berulang, yang boleh memberi komplikasi kepada sistem kardiovaskular, muskuloskeletal dan endokrin.
Hipertrofi tonsil dalam nasofaring berlaku terutamanya pada pesakit di bawah umur 12 tahun. Dalam tempoh ini, perkembangan aktif organ imun diperhatikan, tetapi pada usia 16-18 ia hampir sepenuhnya atrofi. Apakah sebab kemunculan adenoid?
Hiperplasia tisu kelenjar tonsil boleh diprovokasi oleh:
- gangguan imun;
- patologi kehamilan;
- alahan badan;
- jangkitan berulang yang kerap;
- kecenderungan genetik;
- gangguan mental;
- ekologi buruk.
Penting! Rawatan atau penyingkiran organ hipertrofi yang tidak tepat pada masanya membawa kepada perkembangan keradangan kronik di saluran pernafasan atas.
Mengabaikan masalah itu penuh dengan bukan sahaja penyakit berulang yang kerap, tetapi juga pekak. Proses bertakung dalam nasofaring menghalang pengudaraan telinga tengah, yang memerlukan penurunan tekanan dalam rongga timpani dan, akibatnya, pengumpulan efusi. Rahsia likat merosakkan keadaan membran mukus telinga tengah dan ossikel pendengaran, yang boleh menyebabkan perkembangan kehilangan pendengaran konduktif atau pekak.
Penurunan imuniti
Apakah yang boleh menyebabkan pertumbuhan tisu kelenjar dalam tonsil nasofaring? Penurunan kereaktifan badan adalah salah satu sebab utama pembentukan tumbuh-tumbuhan adenoid. Kanak-kanak kecil lebih mudah diserang selsema akibat kegagalan sistem imun.
Imuniti adaptif dibangunkan hanya apabila sel limfoid bersentuhan dengan antigen individu. Pada perlanggaran pertama organisma dengan agen patogen, perkembangan jangkitan diperhatikan, tetapi disebabkan oleh ingatan imunologi semasa penembusan berulang patogen, sistem imun dengan cepat menekan perkembangan mereka. Keradangan mukosa nasofaring membawa kepada peningkatan saiz tonsil pharyngeal, yang menunjukkan pengeluaran aktif imunoglobulin. Dengan regresi proses patologi, organ imun memperoleh semula dimensi fisiologi normalnya.
Penurunan kereaktifan badan memerlukan kambuhan penyakit pernafasan yang kerap, akibatnya tisu limfadenoid membiak. Sebab utama penurunan imuniti pada kanak-kanak ialah:
- pemakanan yang lemah;
- penyakit kronik;
- kekurangan vitamin dalam badan;
- pencerobohan helminthic;
- Anemia kekurangan zat besi;
- hipodinamia;
- penyalahgunaan antibiotik;
- proteinuria buah pinggang;
- ekologi buruk.
Kekurangan imunodefisiensi sekunder yang berlaku terhadap latar belakang pemindahan penyakit berjangkit membawa kepada penurunan bilangan leukosit neutrofilik dalam badan. Pengisian semula kehilangan sel imunokompeten membolehkan peningkatan dalam kawasan tisu kelenjar. Walau bagaimanapun, hipertrofi organ imun mengganggu pernafasan hidung dan membawa kepada komplikasi - otitis media, sinusitis, abses pharyngeal, mastoiditis, dll.
Kecenderungan genetik
Kemunculan tumbuh-tumbuhan adenoid mungkin dikaitkan dengan kecenderungan genetik kanak-kanak. Sekiranya salah seorang ibu bapa menderita adenoid pada zaman kanak-kanak, risiko mengembangkan patologi pada kanak-kanak akan menjadi 35-40%. Hipertrofi organ imun sering disebabkan oleh diatesis limfatik-hipoplastik, di mana hiperplasia tisu kelenjar diperhatikan.
Faktor-faktor berikut boleh mencetuskan perkembangan patologi:
- perkembangan intrauterin patologi - kehamilan yang teruk, mabuk yang disebabkan oleh perkembangan penyakit berjangkit;
- penghantaran sukar - trauma kelahiran dan hipoksia janin;
- gangguan endokrin - ketidakstabilan hormon, disfungsi kelenjar timus.
Jangkitan virus dan bakteria pada wanita pada trimester pertama kehamilan memberi kesan negatif kepada perkembangan janin. Mengatasi halangan plasenta, metabolit patogen memasuki badan kanak-kanak, menyebabkan patologi sistemik dan diatesis limfatik-hipoplastik.
Punca psikogenik
Bolehkah gangguan mental mencetuskan perkembangan adenoid? Sebab psikologi memainkan salah satu peranan utama dalam mekanisme perkembangan hiperplasia tisu adenoid. Tekanan berterusan, kerengsaan dan tekanan emosi mewujudkan beban yang berlebihan pada sistem saraf pusat, yang dari masa ke masa membawa kepada kerosakan sistem endokrin.
Tumbuhan adenoid lebih kerap berlaku pada kanak-kanak yang tinggal dalam keluarga dengan suasana psiko-emosi yang tidak baik di dalam rumah.
Walaupun fakta bahawa psikologi adalah penyebab metafizik perkembangan penyakit somatik, menurut statistik, patologi ENT lebih kerap didiagnosis pada kanak-kanak dari keluarga yang kurang bernasib baik.Di peringkat mental, berlakunya masalah adalah disebabkan oleh kurangnya kemesraan dan simpati di pihak ibu bapa, dan penyakit ini merupakan salah satu cara paling berkesan untuk menarik perhatian orang dewasa.
Rinitis alergik
Hipertrofi tonsil nasofaring mungkin muncul akibat alahan badan kanak-kanak. Kegagalan sistem imun dalam 75% kes dikaitkan dengan kemerosotan alam sekitar dan peningkatan bilangan alergen, yang membawa kepada perkembangan tindak balas alahan. Bengkak dan keradangan tisu dalam organ pernafasan membawa kepada perkembangan abnormal organ imun dan hiperplasia pengumpulan limfadenoid.
Pengambilan ubat yang tidak rasional dan diatesis makanan boleh mencetuskan perkembangan rinitis alergi.
Setiap minit, agen asing menetap pada membran mukus rongga hidung, yang dipindahkan dari sistem pernafasan akibat pembersihan mukosiliari. Walau bagaimanapun, dengan peningkatan sensitiviti (pemekaan) badan, alergen dengan cepat menembusi tisu, menyebabkan tindak balas alahan yang tidak diingini, yang dicirikan oleh pengeluaran mediator keradangan. Rinitis seterusnya dan bengkak membran mukus membawa kepada genangan rembesan patologi dalam nasofaring, yang memberi kesan negatif kepada fungsi tonsil nasofaring.
Penyakit pernafasan
Selalunya, tumbuh-tumbuhan adenoid berlaku akibat keradangan septik saluran pernafasan atas. Rintangan badan yang berkurangan memerlukan kambuhan penyakit ENT yang kerap, yang mencetuskan pembiakan tumbuh-tumbuhan adenoid. Sebagai peraturan, pertumbuhan amigdala didahului oleh:
- resdung;
- tonsilitis akut;
- faringitis bakteria;
- laringitis;
- rinitis kronik;
- resdung;
- selesema;
- rubella;
- difteria.
Peranan penting dalam pembentukan tumor jinak dalam nasofaring dimainkan oleh penyakit sifilis dan tuberkulosis. Lebih jarang, tumbuh-tumbuhan adenoid berlaku sebagai patologi bebas tisu kelenjar. Keradangan berterusan dan hipertrofi organ tidak dapat dielakkan membawa kepada peningkatan bilangan unsur struktur dalam kelompok limfadenoid, yang akhirnya menyekat saluran pernafasan.
Peningkatan ketara dalam jumlah pengumpulan limfadenoid disertai dengan pelanggaran pelepasan mucociliary dan, dengan itu, pengangkutan lendir hidung, yang kemudiannya membawa kepada kesesakan dan hipertrofi tisu lembut. Mikroorganisma patogen bersyarat yang terkumpul dalam nasofaring menjadi pencetus tindak balas keradangan dan perkembangan adenoiditis.
