Tonsilitis pada kanak-kanak adalah salah satu penyakit yang paling biasa. Kanak-kanak di bawah umur 4-5 bulan tidak boleh sakit dengannya, kerana tonsil mereka baru mula terbentuk. Sehingga 8 tahun, sakit tekak kebanyakannya memberi kesan kepada kanak-kanak yang mempunyai imuniti yang lemah. Puncak penyakit kanak-kanak dengan tonsillitis berlaku pada masa remaja - 12-15 tahun, apabila pembentukan sistem imun selesai, dan tonsil mula kerap melaksanakan fungsi utamanya - untuk mewujudkan halangan pelindung terhadap sebarang jangkitan.
Mekanisme pembangunan
Tonsilitis adalah keradangan akut atau kronik tonsil, dalam kebanyakan kes bersifat berjangkit dan hanya kadang-kadang berkembang dengan latar belakang penyakit pernafasan lain (sinusitis, rinitis) atau di bawah pengaruh virus sistemik (sifilis, herpes, dll.).
Tonsil adalah penghalang utama yang melindungi saluran pernafasan kanak-kanak daripada pengaruh negatif persekitaran luaran. Mereka adalah penghalang fizikal yang berjaya memanaskan air sejuk atau udara yang telah jatuh ke dalam kerongkong, menyelamatkan bronkus dan laring daripada hipotermia. Selain itu, tonsil terdiri daripada tisu limfoid dan merupakan sebahagian daripada sistem imun badan.
Kemasukan patogen ke dalam rongga mulut merangsang tindak balas segera - tonsil mula menghasilkan sel yang boleh meneutralkan tetamu yang tidak diundang. Sekiranya imuniti kanak-kanak itu kuat, maka tubuh melakukan kerja yang sangat baik dengan tugas ini, dan segala-galanya dipintas dengan sedikit kemerahan pada tekak.
Tetapi dengan perlindungan dalaman yang tidak boleh dipercayai, tonsil tidak dapat menampung, dan mikroflora patogenik secara aktif membiak di permukaannya. Selain itu, sesetengah bakteria mampu menghasilkan protein yang melindungi mereka daripada kemusnahan dan merupakan toksin untuk bayi.
Oleh itu, proses keradangan dalam kelenjar berlaku terhadap latar belakang mabuk umum badan, yang seterusnya mengurangkan imuniti.
Faktor provokator
Dengan pematuhan tetap terhadap peraturan kebersihan diri dan langkah pencegahan untuk mencegah perkembangan penyakit pernafasan, kanak-kanak jarang jatuh sakit. Tetapi terdapat beberapa faktor provokatif, dengan kehadirannya, apabila mikroorganisma patogen memasuki rongga mulut, perkembangan tonsillitis menjadi hampir tidak dapat dielakkan. Pada asasnya, ini adalah segala-galanya yang melemahkan sistem imun dan merosakkan membran mukus hidung dan mulut:
hipotermia teruk: umum atau tempatan (minuman sangat sejuk, ais krim);- tekanan yang kuat atau berpanjangan, kurang tidur, rejimen umur yang tidak sesuai;
- terlalu banyak beban kerja di dalam dan di luar sekolah, kerja berlebihan yang kronik;
- masalah alam sekitar: udara tercemar atau bergas, air;
- pemakanan berkualiti rendah: lebihan bahan kimia dalam produk, kekurangan vitamin;
- pembedahan atau penyakit baru-baru ini: selsema, jangkitan virus pernafasan akut, bronkitis, dsb.;
- penyakit kronik organ dalaman: sinusitis, gastritis dengan keasidan yang tinggi, refluks, gangguan endokrin.
hipotermia teruk: umum atau tempatan (minuman sangat sejuk, ais krim);Tetapi selalunya pencetusnya adalah hubungan langsung kanak-kanak dengan pembawa penyakit.
Anda boleh mendapat sakit tekak melalui titisan udara atau melalui pinggan mangkuk, barangan biasa. Dalam 90% kes, kanak-kanak itu "membawa" sakit tekak pulang dari kemudahan penjagaan kanak-kanak.
Gejala utama
Tonsilitis pada kanak-kanak mula nyata pada hari pertama selepas jangkitan. Lebih-lebih lagi, keadaan kanak-kanak bertambah teruk, dan tidak secara beransur-ansur, seperti ARVI atau selsema. Dan gejala ciri pertama yang memberi alasan untuk mengesyaki sakit tekak adalah sakit tekak, disertai dengan pembakaran, kesemutan, kesakitan. Dalam masa beberapa jam, tanda-tanda lain sakit tekak adalah jelas:
peningkatan spasmodik dalam suhu badan sehingga 38.5OC dan banyak lagi;- peningkatan yang kuat dalam tonsil, kemerahan mereka, kelonggaran;
- sakit tekak menjadikannya sukar untuk menelan dan juga bernafas;
- kanak-kanak menjadi lesu, kelemahan fizikal ketara;
- sakit kepala yang berterusan dan / atau sakit telinga (kadang-kadang terpancar ke telinga apabila ditelan);
- nodus limfa ketara membesar dan sakit walaupun dengan tekanan ringan;
- tanda-tanda mabuk umum: loya, muntah, pening.
peningkatan spasmodik dalam suhu badan sehingga 38.5OC dan banyak lagi;Bayi di bawah umur 1.5 tahun tidak boleh mengadu sakit tekak, walaupun mereka juga mempunyai simptom sakit tekak yang disenaraikan di atas. Mereka sering mula menangis, berubah-ubah, berkelakuan luar biasa gelisah, atau sebaliknya - menjadi lesu, hilang minat dalam permainan. Kanak-kanak mempunyai banyak air liur yang mengalir dari mulut, kerana dia tidak boleh menelannya kerana sakit tekak. Kanak-kanak itu, atas sebab yang sama, hampir sepenuhnya enggan makan.
Ubat-ubatan sendiri dalam kes ini bukan sahaja tidak berguna, tetapi juga berbahaya. Pertama sekali, adalah perlu untuk menubuhkan penyebab dan agen penyebab penyakit, dan ini boleh dilakukan dengan pasti hanya dengan bantuan ujian makmal.
Hanya doktor yang berhak untuk menetapkan antibiotik kepada kanak-kanak - sesetengah daripadanya boleh menyebabkan kesan sampingan yang serius dan juga membawa kepada kecacatan penglihatan atau pendengaran.
Tonsilitis kronik pada kanak-kanak tidak begitu jelas, tetapi jika tidak dirawat, ia boleh membawa kepada akibat yang sangat tidak diingini. Gejala utama bentuk penyakit ini ialah kehadiran berterusan sejumlah kecil nanah pada tonsil, selsema yang kerap dan sakit tekak 3-4 kali setahun. Mereka diprovokasi oleh tumpuan jangkitan yang tinggal selepas rawatan yang salah atau tidak lengkap.
Keadaan ini diperburuk oleh fakta bahawa mikrob cepat bermutasi dan berhenti bertindak balas terhadap ubat antibakteria yang digunakan sebelum ini. Oleh itu, adalah sangat penting untuk melengkapkan kursus antibiotik, dan tidak mengganggunya sebaik sahaja penambahbaikan dapat dilihat.
Rejimen rawatan
Skim umum untuk rawatan angina akut wujud, tetapi penyakit ini mempunyai beberapa bentuk, masing-masing mempunyai ciri tersendiri. Oleh itu, doktor harus memilih ubat-ubatan dan melukis keseluruhan kursus, dengan mengambil kira umur, keadaan dan ciri-ciri individu kanak-kanak itu.
Elemen utama kursus terapeutik ialah:
membilas tekak secara berkala atau membasuh tonsil, yang, dengan pengumpulan besar nanah atau pelbagai bisul pada tonsil, dilakukan di pejabat doktor ENT;- rawatan tonsil dan mulut dengan penyelesaian antiseptik untuk mencegah penyebaran jangkitan;
- penggunaan persediaan topikal: semburan atau lozenges dengan antibiotik;
- penyedutan wap dengan larutan soda, persediaan farmaseutikal siap sedia atau decoctions herba;
- pemanasan rumah: memampatkan, menggosok, plaster sawi, lampu biru, solux, dll.;
- prosedur fisioterapi: elektroforesis, UHF, tiub kuarza, sonophoresis, terapi laser, darsonval, bioptron, dll.
membilas tekak secara berkala atau membasuh tonsil, yang, dengan pengumpulan besar nanah atau pelbagai bisul pada tonsil, dilakukan di pejabat doktor ENT;Biasanya, sebagai tambahan kepada antibiotik (atau ubat antivirus, bergantung kepada patogen yang dikenal pasti), kanak-kanak itu ditetapkan anti-radang, antipiretik (hanya pada suhu melebihi 38).OC), antihistamin dan ubat lain. Dan tugas utama ibu bapa adalah mematuhi peraturan gabungan mereka, kekerapan kemasukan dan dos yang ditetapkan.
Dengan kursus terapi yang teratur, tonsillitis kanak-kanak boleh sembuh sepenuhnya dalam 10-14 hari.
Tetapi jika anda cuba merawatnya hanya dengan ubat-ubatan rakyat atau tidak mengikut cadangan perubatan, penyakit itu boleh ditangguhkan atau menjadi kronik, yang akhirnya membawa kepada perkembangan komplikasi yang serius.
Komplikasi yang mungkin berlaku
Tonsilitis kronik boleh menyebabkan komplikasi sudah pada tahun pertama penyakit ini. Lebih-lebih lagi, lebih muda bayi, lebih cepat mereka muncul. Ini boleh difahami - pada usia awal, beberapa organ dan sistem masih terbentuk, jangkitan yang mengganggu proses perkembangan semula jadi mereka.
Tonsilitis kronik, jika tidak dirawat, biasanya mengakibatkan:
- penyakit jantung yang diperolehi;
- kegagalan buah pinggang;
- reumatik, penyakit jantung reumatik;
- arthrosis, arthritis;
- bronkitis kronik;
- pemburukan ekzema dan psoriasis;
- kemasukan penyakit autoimun.
Pada masa yang sama, tonsilitis kronik boleh disembuhkan, jika anda mendekatinya secara sistematik dan sengaja, hanya dalam 2-3 tahun. Dan ketiadaan eksaserbasi dalam 5 tahun akan datang akan menjadi bukti bahawa masalah itu telah diselesaikan sepenuhnya.
Pembuangan secara pembedahan
Sekiranya tidak mungkin untuk mengatasi penyakit ini dengan kaedah konservatif, dan ia terus berkembang, memberikan pemburukan lebih kerap 4-5 kali setahun, walaupun semua langkah pencegahan telah diambil, maka anda perlu bertindak secara radikal. Tonsil yang terjejas oleh jangkitan hanya dikeluarkan melalui pembedahan.
Operasi itu kini dianggap sebagai langkah yang melampau, kerana kanak-kanak itu kehilangan perlindungan semula jadi sistem pernafasan. Dia dilantik dalam kes sedemikian:
- penurunan imuniti yang kuat, kanak-kanak itu sentiasa sakit dengan sesuatu;
- komplikasi yang disebabkan oleh tonsillitis mula berkembang;
- tonsil yang terlalu besar mengganggu menelan makanan secara normal dan mencetuskan apnea.
Sebelum operasi, pemeriksaan tambahan dijalankan untuk mengenal pasti kontraindikasi, iaitu gangguan pembekuan darah, tuberkulosis dan jangkitan sistemik lain, proses keradangan aktif dalam badan.
Kaedah moden penyingkiran tonsil menggunakan peranti berteknologi tinggi (laser, ultrasonik, kriogenik) menjamin ketepatan yang tinggi dan keselamatan lengkap operasi. Ia hanya mengambil masa beberapa minit dan dilakukan di bawah anestesia tempatan.
Dalam beberapa jam, kanak-kanak boleh pulang ke rumah dan meneruskan rawatan secara pesakit luar. Pada hari pertama, terdapat banyak sekatan pada pengambilan makanan, tetapi dalam dua minggu badan dipulihkan sepenuhnya.
Hanya doktor yang merawat yang sentiasa memantau kanak-kanak boleh membuat keputusan mengenai pelantikan pembedahan. Fakta bahawa anda bosan dengan rawatan berterusan tonsillitis kronik bukanlah alasan untuk membuang tonsil anda. Ia akan menjadi lebih baik untuk kanak-kanak itu jika boleh menyimpannya. Oleh itu, anda perlu menghubungi klinik komersial untuk tujuan pembedahan hanya apabila ia telah ditetapkan oleh doktor anda semata-mata atas sebab perubatan.
Profilaksis
Pencegahan tonsillitis pada kanak-kanak dikurangkan terutamanya untuk menguatkan sistem imun. Jika tonsil dapat secara bebas memusnahkan mikrob yang telah jatuh di permukaannya, kanak-kanak itu akan berhenti mengalami sakit tekak. Dan imunomodulator sahaja, yang telah menjadi begitu bergaya untuk digunakan hari ini, adalah tidak mencukupi.
Agar pertahanan badan kanak-kanak menguatkan secara semula jadi, dan tidak bergantung semata-mata pada pengambilan ubat-ubatan yang merangsang, pelbagai langkah diperlukan: senaman fisioterapi, senaman pernafasan, pengerasan, terapi vitamin, pemakanan berkualiti tinggi dan dengan betul. rejimen harian yang teratur.
Sama pentingnya untuk mengajar kanak-kanak untuk mematuhi peraturan kebersihan diri: mencuci tangan selepas setiap berjalan dan sebelum makan, hanya menggunakan tuala dan berus gigi anda sendiri, dsb.
Jika pesakit muncul di dalam rumah, hadkan hubungannya dengan bayi sebanyak mungkin. Semasa tempoh wabak penyakit pernafasan besar-besaran, elakkan melawat tempat yang ramai orang.
Udara segar adalah penyembuh terbaik! Anda perlu berjalan bersama anak anda dalam sebarang cuaca, kecuali terlalu berkabus atau berangin. Dalam keadaan cuaca buruk, masa berjalan boleh dipendekkan. Ia sentiasa perlu untuk berpakaian bayi mengikut keadaan suhu - terlalu panas tidak kurang berbahaya baginya daripada hipotermia.
Pemulihan rakyat: madu, teh herba, lemon, sayur-sayuran dan jus buah-buahan bukan sahaja penyembuh semula jadi, tetapi juga sangat baik, dan yang paling penting, cara yang berguna untuk mencegah sebarang penyakit. Tetapi jika bayi masih dijangkiti atau pemburukan lain telah bermula, segera pergi ke doktor dan tiada ubat-ubatan sendiri!
