Gejala dan rawatan tonsillopharyngitis akut

Istilah "tonsillopharyngitis" digunakan terutamanya oleh pakar otolaryngolog asing. Ini adalah gabungan simptom dua penyakit sekaligus - tonsilitis (sakit tekak yang terkenal) dan faringitis. Dengan penyakit ini, bukan sahaja membran mukus itu sendiri, yang melapisi dinding belakang pharynx, menjadi meradang, tetapi juga cincin limfoid pharynx. Kami memanggil penyakit ini lebih mudah - angina.

Keradangan tonsil dan pharynx dari pelbagai asal adalah patologi yang paling banyak di antara mereka yang menjejaskan saluran pernafasan atas. Masalah menelan, sakit tekak dan sakit kepala, serta demam dan nodus limfa serviks yang membesar - set simptom ini membuatkan anda ingin berjumpa doktor. Tonsillopharyngitis akut dengan yakin mendahului bilangan pesakit yang mendapatkan bantuan daripada doktor keluarga, ahli terapi, pakar otolaryngo dan pakar pediatrik.

Sebab pembangunan

Dari 70 hingga 90% daripada semua kes tonsillopharyngitis akut berasal dari virus. Selalunya ia diprovokasi oleh virus "sejuk" (adeno-, rino- dan coronavirus, serta virus influenza). Kadangkala penyakit ini boleh muncul disebabkan oleh virus rubella dan campak, herpes simplex dan Epstein-Barr. Dalam semua kes lain, bakteria berbahaya harus dipersalahkan. Pada asasnya, penyakit ini disebabkan oleh streptokokus hemolitik kumpulan A. Kurang kerap - Staphylococcus aureus, pneumococcus, mycoplasmas dan klamidia. Sangat jarang - agen penyebab penyakit seperti difteria, batuk kokol, gonorea dan sifilis.

Sebagai tambahan kepada semua perkara di atas, mikroorganisma kulat (biasanya Candida) mungkin dipersalahkan untuk berlakunya tonsillopharyngitis. Juga, penyakit ini boleh berasal dari campuran - kulat-bakteria.

Sekiranya kanak-kanak berumur bawah 3 tahun, penyakit ini hampir selalu menjadi viral. Tetapi dari umur 5 tahun, sebaliknya, bentuk bakteria didiagnosis lebih kerap.

Lebih mudah bagi mikroorganisma patogen untuk menembusi ke dalam lapisan dalam membran mukus orofarinks dan mencetuskan proses keradangan di sana apabila:

immunodeficiency (selalunya keadaan ini muncul kerana masalah kerap dengan sistem pencernaan);
kerosakan dalam kerja organ dalaman (mengembangkan kegagalan buah pinggang, paru-paru dan jantung);
masalah dalam sfera endokrin (diabetes mellitus, hipotiroidisme atau menopaus);
kekurangan vitamin A dan C, metabolisme mineral yang tidak betul;
penyakit somatik yang kompleks;
keadaan persekitaran yang tidak memuaskan;
mengabaikan piawaian kebersihan;
kehadiran ketagihan (dengan merokok tembakau dan penyalahgunaan alkohol).

Simptom

Untuk bentuk tonsillopharyngitis akut, permulaan yang tajam adalah ciri. Anda boleh jatuh sakit dengan latar belakang tekanan (imuniti menurun) atau akibat hipotermia. Salah satu tanda yang paling ketara ialah kenaikan suhu yang mendadak. Bergantung pada ciri individu, ia berkisar dari subfebril hingga tinggi. Menggigil, sakit tulang, myalgia melengkapkan gambaran klinikal umum penyakit ini. Jika suhu melebihi 39 ° C, adalah mungkin sawan. Pada kanak-kanak, keterukan tanda-tanda mabuk adalah lebih tinggi daripada orang dewasa. Gejala muncul:

kelemahan umum;
penurunan ketara dalam aktiviti;
sakit kepala dan pening;
dispepsia (cirit-birit, muntah, regurgitasi pada bayi);
insomnia.

Kepada suhu tinggi dengan tonsillopharyngitis, rasa sakit ditambah semasa menelan, selalunya memancar ke telinga. Kesakitan sedemikian membuatkan bayi yang belum belajar bercakap menolak makanan. Bau yang tidak menyenangkan muncul dari mulut, dan di dalamnya - ruam, suara menjadi hidung. Jika anda memeriksa tonsil, anda boleh melihat bahawa ia bengkak dan kemerahan. Dalam kebanyakan kes, mereka ditutup dengan mekar nanah. Anda juga harus memberi perhatian kepada nodus limfa serviks. Dengan penyakit ini, mereka membesar dan menyakitkan apabila disentuh.

Plak pada tonsil, ruam di mulut, demam dan nodus limfa yang diperbesar semuanya menunjukkan bahawa tonsillopharyngitis kemungkinan besar diprovokasi oleh streptokokus kumpulan hemolitik A.

Walau bagaimanapun, sukar untuk membuat diagnosis yang betul berdasarkan gejala sahaja. Lagipun, tanda-tanda penyakit yang bersifat virus tidak jauh berbeza.

Kadang-kadang penyakit itu menjejaskan sistem kardiovaskular. Ini mungkin dibuktikan dengan perubahan bunyi nada, gangguan dalam irama jantung dan berlakunya bunyi berfungsi. Semua ini disertakan dengan perubahan sepadan yang dipaparkan pada ECG.

Sifat virus penyakit ini dicirikan oleh manifestasi pernafasan: batuk, serak, hidung berair, konjunktivitis. Dalam sesetengah kes, cirit-birit adalah mungkin.

Bagaimanakah penyakit itu didiagnosis?

Pada dasarnya, tidak sukar untuk mendiagnosis tonsillopharyngitis. Untuk membuat diagnosis, doktor memeriksa pesakit dan melakukan prosedur pharyngoscopy. Kehadiran penyakit ini ditunjukkan oleh:

dinding belakang farinks bengkak, merah terang dengan permukaan berbutir;
hipertrofi folikel yang terletak pada pharynx.

Anda boleh mengetahui asal usul penyakit (virus atau bakteria) menggunakan ujian darah am biasa. Peningkatan bilangan limfosit menunjukkan kehadiran virus dalam badan. Peningkatan tahap ESR (kadar pemendapan erythrocyte) adalah penanda sifat mikrob.

Pada masa yang sama, agak sukar untuk menentukan agen penyebab penyakit tertentu. Lagipun, gejala tonsillopharyngitis tidak spesifik. Gejalanya bertindih dengan hampir semua penyakit pernafasan. Oleh itu, untuk mengetahui punca sebenar penyakit itu, perlu melakukan diagnostik makmal. Ini adalah perlu supaya doktor boleh menetapkan ubat yang paling berkesan (khususnya, antibiotik). Ketepatan diagnosis secara langsung dipengaruhi oleh kualiti biomaterial yang dikumpul. Sekiranya teknik pengumpulan mereka diperhatikan pada tahap yang tinggi, maka tahap kepekaan kaedah ini ialah 90%.

Jika anda mengesyaki sifat streptokokus tonsillopharyngitis, adalah dinasihatkan untuk melakukan diagnostik makmal mikrobiologi. Jenis penyakit ini dicirikan oleh:

kembangan nanah yang menutupi tonsil;
demam berpanjangan;
nodus limfa serviks yang diperbesarkan;
kurang batuk.

Rawatan tonsillopharyngitis pada orang dewasa

Rawatan tonsillopharyngitis harus menyeluruh. Walau bagaimanapun, sebelum anda mula mengambil ubat yang paling tidak berbahaya, anda pasti harus mengetahui asal usul penyakit ini. Mengetahui patogen mana yang menimbulkan penyakit, anda boleh memilih ubat yang paling berkesan.

Sebagai contoh, jika sifat bakteria penyakit ditemui, ia perlu dirawat dengan antibiotik. Dengan menghalang pertumbuhan dan pembiakan mikroorganisma berbahaya, mereka juga menghapuskan gejala penyakit.

Selaras dengan penunjuk antibiotikogram yang dilakukan (penentuan sensitiviti patogen tertentu kepada ubat), anda boleh memilih antibiotik berikut:

Penisilin (kumpulan paling selamat - ia boleh diambil walaupun oleh wanita hamil dan kanak-kanak kecil) - "Ampicillin", "Oxacillin", "Ampiox".
Macrolides - "Azithromycin", "Clarithromycin", "Erythromycin".
Cephalosporins (sangat berkesan terhadap streptokokus, meningokokus dan Haemophilus influenzae) - Ceftriaxone, Cefotaxime.

Rawatan dengan ubat antibakteria membolehkan anda:

cepat melambatkan proses keradangan;
untuk mempercepatkan pemulihan kualiti hidup dan kapasiti kerja sebelumnya;
mencegah perkembangan komplikasi yang mungkin dalam sistem kardiovaskular, muskuloskeletal dan saraf.

Sekiranya tonsillopharyngitis diprovokasi oleh virus, ia harus dirawat, masing-masing, dengan ubat antivirus - Lavomax, Arbidol, Groprinazin.

Apabila suhu badan telah mencapai 38 ° C dan meningkat di atas, anda boleh menggunakan ubat antipiretik - "Nurofen", "Ibuprofen" atau "Paracetamol". Ubat mesti dipilih mengikut umur dan mematuhi dos dengan ketat.

Sekiranya tekak sangat sakit, tidak digalakkan menggunakan analgesik. Mereka boleh dikatakan tidak berguna dalam kes ini. Persediaan tempatan jauh lebih berkesan.

Untuk menghentikan perkembangan proses keradangan, menghilangkan bengkak dan melegakan kesakitan, perlu merawat membran mukus dengan antiseptik. Mereka dihasilkan dalam pelbagai bentuk - pil, lozenges, lozenges, aerosol, bilas. Antara aerosol, lebih baik memilih "Yoks", "Proposol", "Orasept", "Ingalipt", "Tantum Verde" dan "Hexoral". Dan untuk membilas, adalah dinasihatkan untuk menggunakan decoctions dan infusions tumbuhan ubatan, larutan soda, garam laut dan iodin, serta persediaan terkenal "Miramistin" dan "Furacilin". Dragees ("Neo-angin", "Falimint"), tablet ("Strepsils", "Faringosept") dan lozenges ("Coldrex Larry +", "Septolete") telah membuktikan diri mereka dengan baik.

Adalah dinasihatkan untuk menambah terapi kompleks dengan prosedur penyedutan. Sekiranya suhu kekal tinggi, ia dibenarkan untuk menyedut dengan nebulizer. Peranti ini menukarkan cecair yang dituangkan ke dalamnya menjadi aerosol. Walau bagaimanapun, ia tidak panas. Anda boleh mencurahkan pelbagai ubat ekspektoran, penyelesaian antiseptik dan garam biasa ke dalam peranti.

Untuk menguatkan sistem imun, doktor mengesyorkan minum kursus imunomodulator dan vitamin.

Ciri-ciri rawatan kanak-kanak

Jika kanak-kanak sakit dengan tonsillopharyngitis, ubat-ubatan sendiri sama sekali tidak boleh diterima. Ubat yang diperlukan hanya boleh ditetapkan oleh doktor. Apa yang mereka akan bergantung pada asal usul penyakit. Percubaan untuk merawat kanak-kanak sendiri boleh membawa kepada peralihan bentuk akut penyakit kepada yang kronik, serta perkembangan beberapa komplikasi - contohnya, glomerulonephritis atau demam akut.

Satu-satunya perkara yang boleh dan harus dilakukan oleh ibu bapa ialah memastikan kanak-kanak mematuhi rehat tidur, kerap memberinya cecair suam dan memberinya agen antipiretik jika perlu.

Sukar walaupun untuk doktor yang berpengalaman untuk menentukan sifat penyakit berdasarkan hanya satu simptomologi. Oleh itu, kanak-kanak perlu lulus beberapa ujian: darah, air kencing, serta swab dari pharynx - untuk mengetahui patogen. Tonsil yang meradang, nodus limfa yang membesar dan demam mungkin menunjukkan asal bakteria. Sepatutnya tiada batuk. Dengan gambar sedemikian, doktor biasanya menetapkan ubat antibakteria dan menerangkan dalam dos apa dan bila ia harus diambil. Selalunya, kanak-kanak ditetapkan "Amoxicillin", "Penicillin V" dan "Benzylpenicillin" (suntikan intramuskular tunggal).

Di samping itu, rawatan kanak-kanak dijalankan:

"Phenoxymethylpenicillin" (kursus terapeutik adalah 10 hari);
"Amoxicillin" (perlu diambil dari 8 hingga 10 hari);
"Cephalexin" (cephalosporin, yang ditetapkan jika kanak-kanak mempunyai intoleransi penisilin);
"Lincomycin" (ditetapkan untuk intoleransi terhadap beta-laktam dan makrolid).

Rawatan tonsillopharyngitis yang bersifat virus melibatkan penolakan sepenuhnya terhadap makanan yang merengsakan tekak, penyedutan, dan bilas dengan larutan alkali hangat. Bagi ubat, ubat antivirus, antipiretik dan ekspektoran digunakan. Kanak-kanak paling sesuai "Ibuprofen". Ia menghilangkan kesakitan, menurunkan suhu dan melawan virus.

Sekiranya kanak-kanak itu sudah berumur 2 tahun, anda boleh menggunakan ubat tempatan - aerosol Fusafungin, ubat bukan steroid Benzydamine atau agen antiseptik tempatan dengan imudon, hexetidine atau ambazon.

Adaptogens - ubat herba konvensional - akan menjadi tambahan yang sangat baik untuk terapi kompleks. Mereka boleh termasuk bunga chamomile, yarrow dan dandelion, kulit kayu oak, akar marshmallow, walnut dan beberapa komponen lain.

Post factum

Untuk pulih secepat mungkin, anda mesti terlebih dahulu mengetahui asal usul tonsillopharyngitis, dan kemudian memulakan rawatan. Apabila bakteria terdapat dalam swab kerongkong, antibiotik perlu dirawat. Jika virus dikesan, ubat antivirus perlu diambil. Kulat yang terdapat dalam biomaterial memerlukan terapi antikulat khusus.

Cadangan am untuk menangani tonsillopharyngitis dalam apa jua bentuk adalah diet, pembilasan antiseptik dan pengambilan vitamin. Prosedur penyedutan akan membantu memulihkan suara yang mengecut.

Bentuk akut tonsillopharyngitis amat berbahaya. Lagipun, jika tidak dirawat dengan betul, ia boleh menjadi kronik. Tumpuan kekal jangkitan yang terletak di tonsil seterusnya boleh menyebabkan penyakit serius seperti otitis media, glomerulonephritis dan rematik.

Rawatan yang tepat pada masanya dan cekap memungkinkan untuk kembali bekerja dalam masa yang singkat dan menghalang perkembangan komplikasi.