Kanak-kanak sering jatuh sakit, dan ini sebahagian besarnya disebabkan oleh kebersihan diri yang tidak sempurna, hubungan rapat dengan kanak-kanak lain atau orang dewasa yang merupakan sumber jangkitan, serta ketidakmatangan sistem imun, akibatnya badan menjadi mudah terdedah kepada virus dan bakteria. Kemerahan membran mukus pharynx dan tonsil adalah tanda yang berterusan di mana seseorang yang memeriksa tekak kanak-kanak yang sakit dapat menilai kehadiran dan keterukan proses keradangan. Selalunya, ibu bapa dan pakar pediatrik yang mengamalkan berhadapan dengan kes faringitis klasik dan tonsilitis, tetapi jika jerawat di tekak kanak-kanak mempunyai warna kemerahan, pendekatan untuk diagnosis akan berbeza.
Punca
Penyakit tekak adalah konsep yang luas, kerana ia merangkumi keseluruhan kumpulan patologi heterogen yang boleh disebabkan oleh kedua-dua virus dan bakteria, dan kulat patogen (mycoses). "Tekak" dalam pengertian konvensional termasuk pharynx, pembentukan limfoid - tonsil, dan kadang-kadang - laring, terletak di sebelah pharynx. Oleh kerana semasa pemeriksaan visual tanpa peranti khas adalah mungkin untuk melihat terutamanya dinding posterior pharynx dan tonsil palatine, aduan ruam biasanya dijelaskan oleh kekalahan kawasan anatomi ini.
Ruam di tekak pada kanak-kanak adalah gejala yang hanya boleh dipanggil agak spesifik. Ruam seperti bintik, nodul atau vesikel (vesikel) bukan ciri bentuk tipikal faringitis atau tonsilitis (tonsilitis), dan penyakit inilah yang paling biasa. Kekalahan membran mukus, disertai dengan penampilan vesikel, diperhatikan apabila dijangkiti virus kumpulan herpes, enterovirus yang menyebabkan:
- herpangin;
- cacar air;
- stomatitis herpetik.
Jerawat di tekak biasanya disebabkan oleh proses berjangkit.
Walau bagaimanapun, pada masa yang sama, perubahan lain yang terdapat dalam bentuk proses keradangan yang biasa (mudah, klasik) boleh diambil untuk ruam. Untuk penyakit yang dinamakan dalam senarai, ruam melepuh, selalunya dengan eksudat telus atau keruh, adalah ciri, dan bukan unsur yang menyerupai jerawat atau jerawat. Oleh itu, diagnosis harus dijalankan oleh pakar yang biasa dengan ciri-ciri perubahan dalam membran mukus orofarinks dalam pelbagai patologi.
Anda juga harus membezakan antara patologi berjangkit dan keradangan yang berlaku secara akut atau kronik, yang diprovokasi oleh agen virus atau mikrob. Sebagai contoh, jerawat putih di tekak mungkin menunjukkan jangkitan bakteria pharynx - faringitis bakteria. Etiologi penyakit dalam proses berjangkit menentukan pilihan rawatan, oleh itu, diagnosis yang tepat pada masanya dan berkualiti tinggi diperlukan untuk pemulihan yang berjaya.
Mengapa kanak-kanak boleh membentuk pembentukan seperti jerawat merah di kerongkongnya? Ini berlaku akibat pembangunan:
- Faringitis berjangkit akut.
- Faringitis hipertropik kronik.
Penyakit ini disebabkan oleh proses keradangan dalam faring dan paling kerap disebabkan oleh virus atau bakteria pernafasan (streptococci, staphylococci). Kemungkinan kerosakan serentak pada tonsil (tonsillopharyngitis), yang sering diperhatikan pada kanak-kanak, terutamanya dalam kumpulan umur yang lebih muda, tidak boleh diketepikan.
Diagnosis pembezaan
Apakah sebab ruam? Apabila, apabila memeriksa tekak, jerawat kelihatan di kerongkong kanak-kanak, kemungkinan besar, kita bercakap tentang folikel limfadenoid yang diperbesar, yang terletak di bahagian belakang pharynx. Fenomena ini adalah tipikal untuk:
- keradangan berjangkit akut;
- hipertrofi (peningkatan saiz).
Untuk membezakan jerawat daripada noda dan vesikel, anda perlu ingat bahawa:
- bintik-bintik pada membran mukus kelihatan jarang, biasanya disertai dengan kehadiran pelbagai ruam pada mana-mana kawasan kulit;
- vesikel dicirikan oleh pembentukan ulser apabila unsur ruam rosak atau perkembangan semula jadinya beberapa hari selepas permulaan penyakit;
- vesikel boleh mempunyai kandungan - selalunya serous, berdarah, dan digabungkan dengan penampilan ruam kulit.
Perlu difahami bahawa pembentukan seperti jerawat boleh menjadi elemen perantaraan dalam perkembangan ruam.
Contohnya ialah cacar air, di mana bintik-bintik bertukar menjadi nodul dan kemudian melepuh. Nodul mungkin menyerupai jerawat, tetapi tidak lama lagi digantikan oleh vesikel. Di samping itu, kanak-kanak biasanya mempunyai ruam pada kulit dalam bentuk lepuh, gatal-gatal yang ketara di kawasan yang terjejas.
Warna merah dan penampilan terhadap latar belakang permukaan kemerahan edematous membran mukus menunjukkan kehadiran proses keradangan akut. Ia juga perlu diperhatikan secara tiba-tiba perkembangan gejala dan ketiadaan jerawat pada tekak lebih awal. Biasanya, membran mukus pharynx mempunyai warna merah jambu yang tenang, yang kadang-kadang menghampiri merah - atas sebab ini, untuk memastikan kehadiran hiperemia, adalah perlu untuk memeriksa tekak kanak-kanak apabila dia sihat. Ini akan membantu untuk segera melihat kemerahan semasa jangkitan, atau, sebaliknya, untuk memastikan tiada keradangan.
Perubahan hipertropik dalam folikel pada dinding pharyngeal posterior adalah ciri-ciri perjalanan kronik proses keradangan (faringitis kronik). Sekiranya penyakit bertambah teruk, folikel yang membesar berubah warna, menjadi keputihan atau kekuningan akibat pengumpulan nanah. Dalam tempoh antara eksaserbasi, mereka menonjol dengan latar belakang membran mukus yang menebal, mempunyai warna merah.
Faringitis akut
Proses keradangan akut dalam membran mukus pharynx sering digabungkan dengan rinitis, laringitis, atau, seperti yang telah disebutkan, dengan tonsillitis atau sakit tekak. Walau bagaimanapun, terdapat juga bentuk terpencil yang dikaitkan dengan jangkitan, pendedahan kepada faktor berbahaya (hipotermia, debu, keadaan hidup yang tidak menguntungkan). Faringitis akut pada kanak-kanak paling kerap diperhatikan sebagai manifestasi ARVI (jangkitan virus pernafasan akut). Ia juga dianggap sebagai salah satu sindrom yang dikaitkan dengan demam merah atau campak.
Kanak-kanak, tidak seperti orang dewasa, bertolak ansur dengan faringitis akut agak keras. Penyakit ini dicirikan oleh sindrom mabuk yang jelas, sakit tekak yang teruk dan disertai dengan risiko tinggi jangkitan merebak ke dalam tiub pendengaran (tubo-otitis, eustachitis) dan telinga tengah (otitis media). Walaupun dalam lebih daripada 70% kes, faringitis akut diprovokasi oleh virus yang juga menyebabkan SARS, anda harus berwaspada terhadap jangkitan streptokokus beta-hemolytic.
Aduan pesakit
Kanak-kanak yang sudah boleh membuat aduan biasanya digambarkan sebagai gejala kesakitan yang dominan apabila menelan. Sindrom nyeri hadir dalam semua bentuk faringitis akut, tanpa mengira jenis patogen. Juga, pesakit bimbang tentang:
- tekak kering dan mentah;
- kesesakan telinga, gangguan pendengaran;
- kelemahan, sakit kepala.
Bersama-sama dengan penampilan jerawat, terdapat penyinaran sakit di telinga apabila menelan.
Dengan rinitis bersamaan, pernafasan hidung terganggu, yang menjadikan selaput lendir pharynx semakin kering, kerana kanak-kanak perlu bernafas melalui mulut. Jerawat di tekak biasanya kelihatan jelas. Mungkin juga terdapat batuk, batuk obsesif - kering atau dengan sedikit pelepasan mukopurulen. Peningkatan suhu badan pada kanak-kanak biasanya mencapai 38 ° C atau lebih.
Tanda-tanda objektif
Jerawat pada permukaan membran mukus dinding pharyngeal posterior dalam proses akut:
- merah;
- edematous;
- meningkat dalam saiz;
- menonjol dengan jelas;
- agak dinaikkan.
Mereka terletak secara rawak, dalam kumpulan atau pada jarak yang jauh antara satu sama lain, tetapi tanpa sekatan yang jelas untuk kawasan tertentu. Membran mukus juga menjadi merah, membengkak, dan ditutup dengan pelepasan mukopurulen.
Faringitis kronik
Proses keradangan kronik dibahagikan kepada beberapa bentuk utama. Dengan kehadiran jerawat dan jerawat di pharynx, seseorang harus memikirkan faringitis kronik hipertropik, yang juga dipanggil granulomatous atau granulosa. Penyakit ini tidak berlaku pada kanak-kanak sekerap proses akut, dan dikaitkan dengan kereaktifan imun yang terjejas, pengaruh faktor berbahaya, kehadiran fokus jangkitan kronik dalam orofarinks.
Pada pemeriksaan, anda dapat melihat bahawa membran mukus menebal, dan lendir terletak di permukaannya dalam bentuk pulau dengan tepi yang tidak rata. Terhadap latar belakang kemerahan, pembentukan merah bulat atau memanjang kelihatan - folikel hipertropi, atau butiran. Merekalah yang disalah anggap sebagai sejenis jerawat. Mereka terletak di bahagian belakang pharynx, tetapi juga boleh didapati di dinding sisi. Pembengkakan folikel diperhatikan, peningkatan ketara dalam saiznya.
Perkembangan faringitis hipertrofik dan penampilan butiran yang menyerupai jerawat, mungkin apabila tonsil dikeluarkan (tonsilektomi).
Fenomena ini dicatatkan sebagai hasil kajian dinamik pasca operasi dalam tempoh jangka panjang. Dalam sesetengah pesakit, hipertrofi berlaku bukan sahaja pada folikel, tetapi juga pada rabung sisi, tonsil lingual.
Sindrom kesakitan tidak dinyatakan dengan jelas, ia menjadi dominan hanya dengan pemburukan faringitis kronik. Dalam kes lain, pesakit mengalami sakit ringan, ketidakselesaan apabila menelan. Dia perlu batuk lendir dari semasa ke semasa, yang mempunyai konsistensi yang tebal.
Jika kanak-kanak mempunyai pembentukan seperti jerawat di kerongkongnya, berjumpa doktor. Bentuk penyakit klasik tidak selalu dijumpai; di samping itu, toleransi jangkitan adalah individu, dan jika tidak dirawat, terdapat risiko komplikasi yang tinggi. Lebih muda kanak-kanak itu, lebih banyak dia menderita semasa tempoh akut, dan walaupun hanya rawatan simptomatik yang mungkin (contohnya, dengan ARVI), ini akan mengurangkan keadaannya dengan ketara.
