Angina

Rawatan sakit tekak catarrhal pada kanak-kanak

Tonsilitis Catarrhal (erythematous) adalah luka berjangkit-alahan pada tisu cincin pharyngeal, yang dicirikan oleh hiperemia, bengkak dan ketidakselesaan di tekak. Bentuk penyakit ENT yang agak ringan berlaku pada kanak-kanak berumur 3 tahun ke atas, yang disebabkan oleh pembentukan akhir pembentukan limfadenoid, i.e. tonsil palatine dan pharyngeal.

Rawatan kelewatan sakit tekak catarrhal pada kanak-kanak boleh menyebabkan abses dalam mukosa pharyngeal. Jika terapi ubat tidak dimulakan dalam tempoh 3-4 hari pertama selepas jangkitan, bentuk patologi ringan akan berubah menjadi lacunar atau sakit tekak folikel. Penyakit berjangkit adalah bermusim, oleh itu ia paling kerap berlaku pada musim luruh-musim bunga. Faktor memprovokasi utama untuk perkembangan tonsillitis adalah: kekurangan vitamin, hipotermia, diet tidak seimbang, penyakit kronik dan ubat tidak rasional.

Etiopathogenesis

Ejen penyebab tonsillitis erythematous paling kerap adalah bakteria - saprofit, streptokokus, staphylococci, dll. Mikroorganisma patogen bersyarat adalah penghuni tetap orofarinks, bagaimanapun, penurunan mendadak dalam rintangan badan menjadi dorongan untuk pembiakan mereka. Kadangkala patologi adalah bersifat virus dan berlaku selari dengan ARVI yang disebabkan oleh reovirus, adenovirus, rhinovirus, dll.

Sebagai peraturan, angina catarrhal pada kanak-kanak berlaku disebabkan oleh penurunan imuniti umum, yang mungkin disebabkan oleh faktor berikut:

  • tekanan dan kerja berlebihan;
  • penyakit kronik;
  • gigi karies;
  • hipovitaminosis;
  • hipotermia;
  • pengambilan antibiotik yang tidak rasional.

Oleh kerana kereaktifan badan kanak-kanak yang berkurangan, proses keradangan dalam mukosa tekak pada kanak-kanak kecil berkembang 3 kali lebih cepat daripada pada orang dewasa.

Selepas penembusan agen berjangkit ke dalam tisu limfadenoid, keradangan teruk diperhatikan, iaitu kira-kiradisebabkan oleh mabuk umum dan tindak balas alahan. Apabila tindak balas imun terbentuk, sel-sel pelindung bergegas ke fokus keradangan untuk memusnahkan flora patogen. Tetapi disebabkan oleh persamaan struktur protein bakteria dan sel-sel badan, antibodi tersilap mula menyerang tisu badan mereka sendiri.

Dengan terapi ubat yang tidak tepat pada masanya, proses purulen berlaku di organ yang terjejas. Dalam masa 4 hari selepas jangkitan, tonsillitis erythematous bertukar menjadi bentuk lacunar atau folikel penyakit ENT.

Gejala Biasa

Tempoh inkubasi untuk perkembangan agen patogen ialah 1-4 hari. Dalam kira-kira 90% kes, streptokokus adalah provokator perubahan patologi dalam tisu kelenjar tonsil. Dengan tonsillitis erythematous, hanya lapisan cetek epitelium bersilia yang terjejas, tetapi jika tiada rawatan yang sesuai, gejala penyakit menjadi lebih ketara:

  • sakit tekak;
  • kekeringan membran mukus;
  • lendir likat dalam orofarinks;
  • peningkatan suhu;
  • ketidakselesaan apabila menelan;
  • selera makan berkurangan;
  • sakit kepala;
  • pembesaran nodus limfa serviks.

Tanda utama perkembangan penyakit ini adalah demam subfebril, yang boleh bertahan selama 6-7 hari. Sekiranya rawatan antibakteria tidak ditetapkan tepat pada masanya, gejala di atas akan meningkat, yang akan membawa kepada kemerosotan dalam kesejahteraan kanak-kanak.

Manifestasi tempatan

Apabila kanak-kanak mengalami gejala umum mabuk, adalah dinasihatkan untuk memeriksa rongga mulut untuk hiperemia, kehadiran keradangan pada tonsil dan plak purulen di bahagian belakang tekak.

Pada peringkat awal perkembangan penyakit ENT, proses patologi hanya meliputi kawasan pembentukan limfadenoid dan gerbang palatine. Dapatkan bantuan daripada pakar jika anda mendapati manifestasi tempatan tonsilitis berikut:

  • hiperemia tonsil;
  • keradangan lelangit lembut;
  • peningkatan dalam nodus limfa serantau;
  • bengkak tekak;
  • penampilan plak putih pada gerbang palatine.

Sekiranya tiada terapi yang betul, fokus keradangan cepat terbentuk pada permukaan keseluruhan cincin limfadenoid. Disebabkan oleh penurunan daya tahan badan kanak-kanak, abses dalam lacunae dan folikel tonsil mungkin muncul dalam masa beberapa hari selepas jangkitan.

Diagnostik

Bagaimanakah sakit tekak catarrhal pada kanak-kanak dirawat - apakah gejala dan rawatan kanak-kanak itu? Diagnosis yang tepat hanya boleh dibuat oleh pakar yang berkelayakan selepas menerima keputusan ujian ekspres untuk kehadiran flora bakteria dalam smear dari pharynx. Manifestasi klinikal patologi adalah serupa dengan gejala banyak penyakit ENT, rawatan yang mempunyai perbezaan asas. Diagnosis salah boleh menyebabkan komplikasi sistemik yang serius seperti penyakit jantung reumatik, pyelonephritis, kegagalan buah pinggang, dll.

Untuk memastikan diagnosis itu betul, pakar pediatrik menjalankan pemeriksaan fizikal, selepas itu dia memeriksa hasil analisis bakteria dan ditentukan dengan jenis patogen. Apabila membuat diagnosis, sangat penting untuk membezakan sakit tekak eritematous daripada:

  • faringitis;
  • demam scarlet;
  • kandidiasis mulut;
  • tularemia;
  • difteria;
  • selesema;
  • mononukleosis;
  • campak;
  • listeriosis.

Penting! Jangkitan streptokokus memberikan komplikasi sistemik yang paling teruk, jadi antibiotik mesti digunakan untuk menghapuskannya.

Ciri-ciri tersendiri

Tonsilitis erythematous berbeza daripada bentuk patologi lain bukan sahaja dalam manifestasi klinikal, tetapi juga dalam keanehan kursus. Pada peringkat awal perkembangan angina, mabuk teruk diperhatikan, yang berlaku akibat peningkatan kepekatan bahan toksik dalam darah. Selalunya dalam fasa keradangan akut, pesakit mengadu sakit perut yang tajam, cirit-birit dan perut kembung.

Sekiranya tiada komplikasi dan virulensi sederhana patogen, tonsil palatine kekal "bersih", iaitu. tanpa nanah, sepanjang sakit. Sebagai peraturan, suhu tidak melebihi nilai subfebril, tetapi ia berlangsung selama 5-7 hari. Ketidakselesaan di tekak mencapai tahap maksimum pada hari ketiga selepas jangkitan. Dengan rawatan yang mencukupi, kesakitan hilang dalam masa 3-4 hari, tetapi sedikit peluh boleh mengganggu pesakit sekurang-kurangnya seminggu lagi.

Risiko dan komplikasi

Malah bentuk sakit tekak yang ringan boleh menyebabkan komplikasi selepas berjangkit yang serius. Kekurangan terapi yang mencukupi dan penolakan antibiotik pramatang mengakibatkan perkembangan patologi tempatan dan sistemik. Dalam kebanyakan kes, komplikasi berlaku pada kanak-kanak dengan kereaktifan badan yang rendah. Kesan tempatan yang paling biasa sakit tekak catarrhal termasuk:

  • otitis media;
  • abses retrofaring;
  • tonsilitis kronik;
  • resdung;
  • kahak tekak.

Komplikasi sistemik berlaku selepas peralihan tonsilitis catarrhal kepada keradangan purulen. Perubahan patologi dalam tisu membawa kepada pengumpulan bahan toksik dalam darah, yang menyebabkan gangguan kerja organ dan sistem individu. Dalam kebanyakan kes, pesakit didiagnosis dengan penyakit jantung reumatik, endokarditis, pyelonephritis, ensefalitis, sepsis, dll.

Penting! Komplikasi sistemik boleh muncul dalam masa beberapa minggu selepas penyingkiran gejala utama tonsillitis.

Cadangan am

Bagaimanakah sakit tekak catarrhal harus dirawat? Penyakit ENT disertai dengan keracunan badan dengan metabolit patogen, yang menimbulkan beban besar pada sistem kardiovaskular dan muskuloskeletal.Untuk mengurangkan kemungkinan komplikasi sistemik, anda perlu mematuhi cadangan berikut:

  1. Perhatikan rehat tidur semasa tempoh pemburukan proses keradangan;
  2. Hilangkan makanan pepejal daripada diet, yang boleh mencederakan tisu hiperemik tekak;
  3. Sediakan pesakit dengan minuman yang banyak dalam bentuk minuman hangat yang diperkaya (minuman buah-buahan, jus buah, teh, kompot);
  4. Dengan peningkatan yang kuat dalam nodus limfa serantau, buat aplikasi (mampatkan) pada leher;
  5. Berkumur dengan soda penaik dan garam untuk mengurangkan patogen dan pembengkakan mukosa.

Kesukaran bernafas dengan angina adalah manifestasi keradangan teruk pharynx. Penghapusan bengkak tidak pada masanya boleh membawa kepada penyempitan kritikal tekak dan juga lemas. Untuk mengecualikan kemungkinan komplikasi sedemikian, rawatan harus dimulakan apabila tanda-tanda pertama tonsilitis dikesan.

Prinsip rawatan

Terapi sakit tekak catarrhal praktikalnya tidak berbeza dengan prinsip rawatan bentuk patologi purulen. Punca penyakit, i.e. bakteria atau virus dihapuskan dengan ubat etiotropik, dan simptomnya adalah paliatif. Rejimen rawatan konservatif untuk angina termasuk ubat-ubatan kumpulan berikut:

  1. Antibiotik - memusnahkan bakteria patogen, yang menghalang berlakunya komplikasi sistemik yang teruk;
  2. Ejen antivirus - menghalang perkembangan virus yang mencetuskan proses catarrhal di kerongkong;
  3. Anestetik tempatan - mengurangkan sensitiviti reseptor kesakitan, yang menyumbang kepada penghapusan sindrom kesakitan;
  4. Ubat anti-radang - menghalang sintesis mediator keradangan, yang membawa kepada penurunan edema dalam tisu hiperemik;
  5. Antipiretik - menormalkan proses peluh dan memulihkan pertukaran haba biasa dengan persekitaran;
  6. Immunostimulants - merangsang sintesis interferon, yang membantu meningkatkan imuniti tidak spesifik.

Ubat simptomatik boleh didapati dalam bentuk bilas, aerosol, lozenges, sirap, suppositori rektum, dll. Untuk mengelakkan berlakunya bronkospasme, adalah tidak diingini untuk menggunakan aerosol untuk merawat kanak-kanak di bawah umur 4 tahun.

Ciri-ciri terapi antibiotik

Bagaimanakah sakit tekak catarrhal pada kanak-kanak dirawat? Keradangan bakteria dirawat dengan ubat antimikrob. Ia mengandungi komponen yang memusnahkan dinding sel patogen atau menghalang sintesis DNA dan RNA, yang menghalang pembiakan selanjutnya. Untuk menghapuskan agen penyebab keradangan catarrhal, antibiotik beberapa kumpulan digunakan:

Kumpulan antibiotikPrinsip operasiNama ubat
PenisilinUbat bakteriolitik, komponen yang menembusi sel-sel penyebab penyakit, yang membawa kepada kematian mereka. Aktif terhadap mikrob aerobik dan anaerobik yang menghasilkan beta-laktamase"Augmentin"
PenisilinAntibiotik spektrum luas yang menghalang sintesis enzim yang meningkatkan ketahanan bakteria terhadap tindakan penisilin"Sultamicillin"
SefalosporinAntibiotik separa sintetik dengan kesan bakteria terhadap flora coccal. Komponen ubat dapat menembusi mana-mana tisu (pericarditis, pleura), oleh itu ia digunakan untuk merawat angina yang rumit"Cephalexin"
SefalosporinAgen anti-radang, bakteriostatik dan anti-edema yang digunakan untuk memusnahkan mikrob gram-positif yang mensintesis penicillinase"Cefadroxil"
MakrolidaPerencat beta-laktase dengan kesan bakteriostatik yang ketara. Ia digunakan untuk merawat angina yang rumit oleh faringitis, otitis media dan patologi lain"Spiramycin"
MakrolidaUbat ini mempunyai tindakan bakterisida, komponennya aktif terhadap bakteria gram-positif. Digunakan untuk ketidakberkesanan atau tindak balas alahan terhadap penisilinErythromycin

Penting! Dos berlebihan antibiotik membawa kepada angioedema (angioedema).

Apabila memilih ubat antimikrobial, doktor mengambil kira rintangan patogen kepada antibiotik tertentu, umur pesakit, kecenderungan tindak balas alahan, kesan sampingan, dll. Pemilihan sendiri antibiotik sering menjadi punca peralihan keradangan catarrhal kepada sakit tekak purulen.

Rawatan simptomatik

Terapi kompleks membolehkan anda dengan cepat menghapuskan kedua-dua punca penyakit dan gejalanya. Untuk meringankan perjalanan tonsilitis, perlu menggunakan ubat simptomatik. Untuk tujuan ini, jenis ubat berikut digunakan:

Jenis ubat / kaedah rawatanPrinsip operasiNama ubat
AntipiretikMenghapuskan manifestasi demam subfebril dan demam"Panadol"
NSAIDsMengganggu sintesis prostaglandin, yang membantu menghilangkan fokus keradangan"Ibuklin"
Antiseptik untuk membilasMemusnahkan virus dan bakteria patogen, dengan itu mempercepatkan pertumbuhan semula mukosa tekakMiramistin
Penyelesaian untuk penyedutanMengurangkan aktiviti flora patogen, akibatnya imuniti tempatan meningkatIngalipt
ProbiotikMerangsang pembiakan bakteria berfaedah dalam usus, yang meningkatkan kereaktifan badan"Bifiform"

Tidak kira betapa mudahnya penyakit itu, rawatan harus dijalankan hanya di bawah pengawasan pakar. Pemusnahan flora patogen yang tepat pada masanya menghalang kerosakan tisu dalam dan berulangnya keradangan.