Gegendang telinga adalah membran paling nipis yang merupakan mekanisme penghantaran yang melaluinya seseorang mendapat keupayaan untuk mendengar bunyi dari persekitaran. Ia terletak jauh di dalam saluran pendengaran luaran dan berfungsi sebagai sejenis sempadan antara telinga luar dan tengah. Ia hanya boleh dilihat oleh pakar apabila memeriksa telinga dengan otoskop. Tetapi anda secara tidak sengaja boleh merosakkannya walaupun dengan pembersihan telinga anda yang tidak berhati-hati, jadi anda perlu melakukan ini dengan berhati-hati dan betul yang mungkin.
Struktur dan fungsi
Saiz membran timpani sangat kecil. Ia adalah kira-kira 1 cm diameter, dan pada kanak-kanak ia mempunyai bentuk yang hampir bulat, dan dengan usia ia meregang dan menjadi bujur. Ia dilekatkan pada labirin tulang yang terletak di tulang temporal dan terletak pada cerun sedikit, bukannya berserenjang dengan ketat.
Struktur membran timpani agak kompleks - ia bukan sekadar kepak kulit. Ia terdiri daripada tiga lapisan utama:
Luar - diperbuat daripada sel epitelium yang sama dengan yang melapisi saluran pendengaran luaran. Mereka mengelupas dan berubah secara berkala. Jika rosak, lapisan ini mampu menyembuhkan diri.- Sederhana - terdiri daripada tisu gentian superelastik, yang memberikan kepekaan yang tinggi dan ketegangan yang agak kuat. Gentian tisu berserabut terletak dalam dua arah, membentuk sejenis mesh. Apabila mereka pecah, mereka tidak lagi membesar bersama.
- Bahagian dalam sebenarnya adalah sebahagian daripada telinga tengah dan merupakan lapisan lendir, sel-selnya menjana semula dengan cepat. Ia menghalang gegendang telinga daripada kering.
Luar - diperbuat daripada sel epitelium yang sama dengan yang melapisi saluran pendengaran luaran. Mereka mengelupas dan berubah secara berkala. Jika rosak, lapisan ini mampu menyembuhkan diri.Elemen penting yang menghalang gegendang telinga daripada pecah ialah otot yang sangat kecil yang mengawal ketegangannya. Dengan bunyi yang terlalu tajam dan kuat, ketegangannya secara refleks berkurangan dan sensitiviti telinga berkurangan.
Prinsip operasi
Gegendang telinga berfungsi supaya gelombang akustik yang ditangkap oleh auricle dapat mencapai organ persepsi bunyi, yang terletak jauh di dalam tulang temporal. Di bawah pengaruh bunyi, gegendang telinga bergetar di telinga, tetapi otak manusia hanya dapat melihat impuls elektrik yang lemah, di mana bunyi mesti ditukar. Proses ini berlaku di telinga tengah dan dalam.
Ramai orang berminat di mana getaran gegendang telinga dihantar dan mengapa gegendang telinga tidak pecah dengan bunyi yang keras atau tekanan atmosfera yang tinggi. Di belakangnya terdapat tiga tulang terkecil rangka manusia: tukul, inkus, dan stapes. Merekalah yang mengambil alih getaran yang dibuat oleh membran di telinga di bawah pengaruh gelombang akustik. Getaran dikuatkan dan dialihkan lagi, menyebabkan bendalir di telinga dalam bergoyang.
Gegendang telinga hanya sepersepuluh milimeter tebal. Tetapi dia sangat anjal. Itulah sebabnya hanya bunyi yang sangat tajam dan kuat atau tekanan tinggi dari dalam atau luar boleh memecahkannya. Risiko pecah berlaku apabila:
- letupan dan tembakan di kawasan berhampiran;
- menyelam dalam cepat;
- kerosakan pada tulang temporal dan kecederaan kepala lain;
- otitis media purulen, apabila nanah terkumpul menekannya.
Apabila membran timpani berlubang, sebahagian atau sepenuhnya pulih dari masa ke masa, walaupun keanjalannya berkurangan, yang menjejaskan keupayaan untuk melihat bunyi.
Adakah mungkin untuk mendengar tanpa gegendang telinga - sudah tentu tidak. Oleh itu, jika atas apa-apa sebab pecahnya berlaku, pekak sepenuhnya berlaku. Untuk memulihkan pendengaran, pembedahan gegendang telinga yang kompleks diperlukan, di mana ia digantikan dengan implan elastik.
Menariknya, terdapat juga gegendang telinga sekunder di telinga dalam, yang sebenarnya menutup sistem penghantaran bunyi. Ia adalah membran paling nipis yang menutup pintu masuk ke labirin koklea dan dengan itu melembapkan turun naik cecair (perilymph) di telinga tengah.
Punca dan pencegahan pecah
Penyebab paling biasa penembusan membran timpani adalah otitis media purulen lanjutan. Jika pengumpulan nanah terlalu besar, maka ia memberikan tekanan kuat dari dalam, meregangkannya dan menyebabkan kesakitan yang tidak tertanggung. Tusukan, yang dilakukan dengan betul di institusi perubatan, membantu menghilangkan rasa sakit. Selepas perforasi, shunt nipis dimasukkan ke dalam lubang. Ia membolehkan nanah keluar, dan selepas mengeluarkannya, gegendang telinga dipulihkan.
Tetapi ini bukan satu-satunya sebab mengapa membran di telinga menyakitkan. Sensasi yang menyakitkan boleh disebabkan oleh:
- palam sulfur biasa;
- badan asing terperangkap di dalam telinga;
- cecair dari telinga dalam dengan barotrauma;
- kerosakan mekanikal.
Pecah mekanikal boleh berlaku walaupun dengan ciuman kuat pada telinga, yang mewujudkan vakum. Selalunya, gegendang telinga rosak apabila membersihkan telinga dengan penyepit rambut atau kapas. Ia boleh pecah walaupun dengan bersin tajam, jika hidung tersumbat.
Orang yang bekerja dengan letupan teknologi dan ahli artileri dinasihatkan untuk membuka mulut mereka pada saat letupan untuk mengimbangi perbezaan tekanan pada kedua-dua belah gegendang telinga.
Adalah mungkin untuk mengesyaki gegendang telinga pecah jika orang itu mula-mula merasakan sakit yang tajam, dan kemudian kehilangan pendengaran secara tiba-tiba. Mungkin terdapat sedikit pendarahan dan lelehan berair. Selalunya, koyakan dan perforasi disertai dengan pening dan tinnitus atau berdering di telinga.
Rawatan membran timpani
Tidak ada cara yang boleh dipercayai untuk menentukan integriti membran timpani sendiri. Ini hanya boleh dilakukan oleh pakar yang berpengalaman selepas pemeriksaan visual dengan otoskop dan satu siri ujian khas. Jika terdapat penembusan separa dan bukannya pecah, pendengaran boleh dipulihkan dengan memasang tampalan kertas.
Prosedurnya agak mudah dan boleh dikatakan tidak menyakitkan. Selepas pembersihan menyeluruh saluran pendengaran luaran, kawasan yang rosak dirawat dengan antiseptik, dan kemudian dengan penyediaan khas yang merangsang pertumbuhan semula sel.
Tapak perforasi ditutup dengan kepak kecil kertas terbaik, yang cepat menjadi terlalu besar dengan sel epitelium.
Gegendang telinga yang koyak sepenuhnya tidak boleh dipulihkan dengan cara ini. Ini akan memerlukan operasi pembedahan besar, di mana ia digantikan dengan kepak kulit nipis yang diambil daripada pesakit itu sendiri. Kepak kulit dijahit dengan jahitan moden yang boleh diserap ke tepi lubang, menutup celah. Ia berakar selama kira-kira sebulan. Walau bagaimanapun, membran sedemikian mempunyai kurang keanjalan dan kepekaan. Oleh itu, pendengaran dipulihkan hanya sebahagiannya.
