Kardiologi

Kesakitan jahitan di kawasan jantung: mengapa ia berlaku dan bagaimana untuk bertindak

Kesakitan yang mencucuk di dalam hati membuatkan hampir semua orang terkejut. Ia berlaku pada mana-mana umur dan tanpa mengira jantina. Sudah tentu, keadaan ini menimbulkan ketakutan kepada semua orang, tanpa pengecualian. Dan tidak sia-sia, kerana terdapat banyak sebab untuk keadaan ini - dari osteochondrosis banal kepada krisis hipertensi. Itulah sebabnya penting untuk mengetahui apa yang dikaitkan dengan kesemutan dan bagaimana untuk membantu diri anda dengan serangan kesakitan seterusnya.

Penyebab biasa kesakitan ditikam

Semasa latihan perubatan saya, saya telah bertemu dengan ratusan pesakit dengan aduan kesemutan di dalam hati, dan mereka, tentu saja, sentiasa menyebabkan kewaspadaan. Tetapi, untuk kebahagiaan umum, patologi kardiovaskular berbahaya ditunjukkan oleh rasa sakit yang berbeza - terbakar, membakar, menekan, pecah. Di antara penyakit yang mengancam nyawa, saya boleh memilih infarksi miokardium, angina pektoris tidak stabil, membedah aneurisma aorta, dan beberapa yang lain. Namun begitu, semua rasa tikaman dalam unjuran jantung boleh dibahagikan kepada dua kumpulan besar.

Jantung

Kardialgia menikam, datang terus dari jantung, tidak begitu biasa, tetapi ia boleh menimbulkan ancaman nyawa yang ketara:

  • proses keradangan - perikarditis kering, miokarditis;
  • beberapa gangguan irama - extrasystole;
  • prolaps injap mitral - kendur cuspsnya semasa tempoh penguncupan di rongga atrium kiri;
  • krisis hipertensi dan komplikasinya.

Saya juga ingin ambil perhatian bahawa keamatan kesakitan boleh meningkat dengan nafas dalam, batuk ganas atau bersin.

Extracardiac

Disebabkan oleh sistem hujung saraf yang bercabang padat, rasa sakit pada kawasan jantung boleh memancar dari tulang belakang dan saluran pencernaan. Ia juga boleh berlaku dengan gangguan mental dan semasa serangan batuk kering, kuat, menggodam dengan penyakit paru-paru.

Dalam amalan perubatan saya, sakit menikam di sebelah kiri dada berlaku dalam patologi berikut:

  • hernia tulang belakang toraks - penonjolan saccular yang berlaku apabila cakera vertebra pecah;
  • neuralgia intercostal - keradangan ujung saraf yang berjalan di antara tulang rusuk;
  • sciatica - proses keradangan yang menjejaskan akar saraf;
  • neurosis dan keadaan neurotik - sekumpulan penyakit yang berkaitan dengan gangguan dalam bidang psiko-emosi, lebih kerap didiagnosis dalam kumpulan muda populasi;
  • dystonia vegetatif-vaskular - disfungsi sistem saraf autonomi, di mana sensasi kesemutan yang sedikit mungkin berlaku di kawasan jantung;
  • osteochondrosis tulang belakang toraks - kompleks perubahan degeneratif-dystrophik dalam cakera intervertebral (baca cara membezakan sakit jantung patologi ini di sini);
  • herpes zoster adalah penyakit virus yang dicirikan oleh penampilan ruam herpetik.

Ciri-ciri utama kesakitan bukan jantung adalah intensifikasinya apabila memusingkan badan, mengangkat lengan dan kekurangan kesan daripada mengambil "Nitroglycerin" atau "Molsidomin".

Bagaimana untuk mengenal pasti sumber

Dalam setiap kes, perkara yang paling penting adalah untuk mengesan fokus dari mana sensasi kesakitan berasal. Saya tidak mengesyorkan memeriksa masalah ini sendiri - lebih baik mendapatkan nasihat daripada pakar yang kompeten. Sakit di bahagian kiri dada hampir selalu memerlukan prosedur diagnostik tambahan.

5 tanda sakit jantung

Kehadiran simptom daripada senarai di bawah sepatutnya membuatkan anda ingin berjumpa doktor. Ini benar terutamanya bagi orang yang mempunyai sejarah peningkatan berat badan, paras kolesterol darah tinggi, hipertensi arteri dan diabetes mellitus. Manifestasi klinikal penyakit jantung disenaraikan dari yang paling serius kepada yang paling tidak berbahaya:

  1. Ketidakselesaan atau terbakar, terbakar, sakit pecah di sternum. Mereka dapat memberi kepada separuh kiri badan, rahang bawah, kurang kerap ke bahu kanan atau lengan bawah. Sindrom kesakitan sering dicetuskan oleh usaha fizikal atau kejutan psiko-emosi yang teruk.
  2. Episod kehilangan kesedaran, berlaku dengan sendiri atau semasa mengangkat berat. Manifestasi ini mungkin dikaitkan dengan sindrom Morgagnier-Adams-Stokes - pengsan yang disebabkan oleh penurunan mendadak dalam output jantung.
  3. Sesak nafas adalah perasaan sesak nafas. Puncanya mesti sentiasa dibezakan daripada penyakit sistem bronkopulmonari.
  4. Bengkak kaki, lebih teruk menjelang penghujung hari. Mereka bermula dari kaki dan pergi ke bahagian bawah kaki, peha, kawasan perineum dan boleh merebak ke seluruh badan.
  5. Kepenatan yang cepat. Dia harus memberi amaran terutamanya kepada golongan muda. Sekiranya terdapat kelemahan yang teruk semasa melakukan tindakan paling mudah (contohnya, memanjat 1 - 2 tingkat), segera periksa hati anda.

Tinjauan

Apabila pesakit datang kepada saya dengan aduan sakit jahitan di kawasan jantung, saya pertama sekali menjalankan tinjauan terperinci. Adalah penting untuk menjelaskan status psiko-emosi pesakit, kehadiran penyakit "bertindih". Langkah seterusnya ialah mengukur tekanan darah. Seterusnya, saya menjalankan palpasi (penyelidikan), di mana perhatian khusus harus diberikan kepada ruang intercostal. Daripada kaedah penyelidikan klinikal umum, auskultasi juga boleh membantu, akibatnya pelbagai gangguan irama dikesan. Sensasi jahitan, pemotongan di kawasan jantung boleh berlaku dengan extrasystoles - kontraksi yang tidak tepat pada masanya.

Untuk mengenal pasti patologi jantung, saya boleh menetapkan ujian makmal dan kaedah instrumental berikut:

  • profil lipid;
  • elektrokardiogram;
  • ekokardiografi;
  • ujian tekanan - ergometri basikal, treadmill;
  • X-ray, CT atau MRI tulang belakang toraks;
  • pemeriksaan ultrasound organ dalaman.

Bagaimana untuk melegakan kesakitan dan apa yang perlu dilakukan seterusnya

Jika hati anda sakit di rumah, maka pertama anda perlu berhenti bimbang. Ingat bahawa kardialgia sifat ini jarang dikaitkan dengan patologi kardiovaskular. Jika kabinet ubat mengandungi sedatif (tablet valerian, motherwort, titisan Tricardin, dll.), maka penggunaannya dibenarkan.

Langkah seterusnya adalah lawatan ke doktor - mengabaikan sakit jantung tidak boleh diterima. Hanya pakar yang akan dapat menjalankan diagnosis pembezaan sindrom kesakitan yang berlaku di dada.

Dengan osteochondrosis atau hernia tulang belakang toraks, penggunaan ubat anti-radang bukan steroid dibenarkan sebagai pertolongan cemas:

  • "Nimesulide";
  • Diklofenak;
  • Ibuprofen;
  • Meloxicam;

Nasihat pakar

  1. Dapatkan pemantau tekanan darah dan periksa bacaan jika anda mengalami sakit menikam. Anda boleh membaca tentang pil untuk hipertensi yang paling berkesan di sini.
  2. Untuk menjelaskan penyakit yang menimbulkan sindrom kesakitan, anda boleh berunding dengan doktor, pengamal am, pakar kardiologi dan pakar neurologi.
  3. Periksa tulang belakang toraks untuk osteochondrosis. Dalam kebanyakan kes, dialah yang bertindak sebagai punca kesakitan.

Kes klinikal

Seorang lelaki berusia 24 tahun datang kepada saya dengan mengadu sakit di bahagian jantung, diburukkan lagi dengan batuk dan pusingan tajam badan. Kemerosotan negeri telah diperhatikan selama 3 hari terakhir. Secara objektif: aktiviti jantung auskultasi adalah berirama, tekanan darah ialah 110/70 mm Hg. Seni., kadar jantung 72, t = 36.6 ° C. Pada palpasi di zon IV ruang intercostal, peningkatan mendadak dalam kesakitan dicatatkan.Apabila batang tubuh dipalingkan ke bahagian yang sakit, keamatan sindrom kesakitan juga meningkat.Telah didiagnosis dengan "neuralgia intercostal". Pesakit menerima kursus ubat anti-radang bukan steroid (Diclofenac) selama 7 hari. Selepas itu, dia mencatatkan peningkatan yang ketara dalam keadaan umum dan hilangnya rasa sakit menikam di jantung.