Ubat untuk rawatan aterosklerosis pembuluh bahagian bawah kaki

Kaedah rawatan

Rawatan perubatan aterosklerosis pada bahagian bawah kaki melibatkan pencapaian matlamat berikut:

• pengurangan kesakitan;
• peningkatan maksimum dalam fungsi bahagian bawah;
• pencegahan penyumbatan lengkap kapal;
• melambatkan perkembangan penyakit;
• pencegahan akibat negatif.

Untuk tujuan ini, pelbagai jenis ubat tempatan dan sistemik digunakan, serta fisioterapi dan pembetulan diet.

Tempatan: salap, gel, krim

Salap untuk aterosklerosis pada bahagian bawah kaki, yang mempunyai kesan terapeutik setempat, boleh mengurangkan risiko tindak balas buruk dengan ketara, serta memberi kesan langsung kepada pautan patogenetik penyakit. Mari bercakap tentang mereka dengan lebih terperinci:

1. Antikoagulan diperlukan untuk mengelakkan pembekuan darah daripada terbentuk di dalam saluran yang terjejas. Proses ini boleh membawa kepada kedua-dua komplikasi tempatan (gangren) dan menjejaskan aliran darah sistemik. Sesetengah ubat dari kelas ini memperbaiki keadaan dinding vaskular. Selalunya mereka menggunakan "salap heparin" - "Lioton", "Gel Dolobene" dan lain-lain.
2. Angioprotectors meningkatkan bekalan darah dan kebolehtelapan dinding arteri, meningkatkan nada vaskular, dan mempunyai kesan perlindungan terhadap membran endothelial.
3. Antibiotik Salah satu akibat yang paling kerap dari patologi ini ialah ulser trofik, yang berlaku akibat pelanggaran bekalan darah ke tisu. Untuk mengelakkan jangkitan dan perkembangan nekrosis, agen antibakteria spektrum yang luas harus digunakan - "Levomekol" (mengandungi kloramfenikol dan methyluracil), "Sintomycin", "Agrosulfan".
4. Penghilang rasa sakit. Bermakna seperti "Diclofenac" boleh mengurangkan kesakitan, keradangan, mengeluarkan edema, yang dengan ketara meningkatkan hemodinamik dalam kapal yang rosak.
5. Antiseptik digunakan untuk lesi trofik dan boleh menghentikan perkembangan proses nekrotik. Mereka ditetapkan bersama dengan antibiotik. Wakil yang paling biasa: Betadine, Vokadin, Ranostop.

Penggunaan ubat sistemik yang berterusan: senarai yang perlu

Ubat oral menjejaskan patogenesis penyakit pada peringkat sistemik. Mereka menyumbang kepada normalisasi metabolisme lipid, menurunkan tahap kolesterol, mencegah pembentukan bekuan darah dan pembekuan darah, dengan itu mencegah gangguan iskemia.

Kelas utama ubat yang digunakan dalam kes ini ialah ubat penurun lipid. Ini adalah ubat-ubatan, tindakan utamanya adalah untuk menurunkan tahap kolesterol "buruk" (lipoprotein ketumpatan rendah) dalam darah. Bahan-bahan inilah yang dianggap sebagai punca utama perkembangan aterosklerosis. Untuk tujuan ini, kelas farmakologi berikut digunakan:

1. Statin bertindak pada peringkat sintesis kolesterol. Mereka menghalang enzim kerana ia terbentuk. Di samping itu, statin meningkatkan reologi darah dengan menurunkan kelikatan darah, yang mengurangkan risiko pembekuan darah. Terdapat empat generasi:
   • Generasi pertama - Lovastatin, Simvastatin;
   • ke-2 - "Fluvastatin";
   • ke-3 - "Atorvastatin";
   • Ke-4 - "Rosuvastatin", "Pituvastatin".
2. Penyerap asid hempedu menggalakkan peningkatan perkumuhan hempedu. Oleh kerana sebahagiannya terbentuk daripada kolesterol, lebih banyak pembentukan dan perkumuhannya akan membawa kepada penurunan tahap LDL. Sequestrants menghalang penyerapan kolesterol dalam usus, mengurangkan kemasukannya ke dalam aliran darah. Wakil utama:
   • Colestipol;
   • "Quantalan";
   • "Questran";
   • "Colesevelam".
3. Fibrates menyumbang kepada gangguan sintesis trigliserida - derivatif lipid, yang juga menjejaskan perkembangan aterosklerosis pada bahagian bawah kaki. Sekumpulan ubat menjejaskan sistem enzim yang sepadan dalam hati dan menyekat pembentukan kolesterol. Kelas ini termasuk ubat berikut:
   • Clofibrate;
   • "Gemfibrozil";
   • "Ciprofibrate";
   • "Etofibrat";
   • "Clofibrid".
4. Ada maklumat yang asid nikotinik (vitamin PP) berkesan merendahkan kepekatan kolesterol dan trigliserida, menormalkan tekanan darah, mempunyai kesan vasodilatasi, meningkatkan peredaran mikro dan menghalang pembentukan trombus. Sebagai tambahan kepada "Niacin" itu sendiri, derivatifnya digunakan:
   • "Niceritrol";
   • "Aluminium nikotinat";
   • "Nikotinyl alkohol".

Tugas paling penting seterusnya dalam rawatan patologi sedemikian ialah pencegahan komplikasi thromboembolic. Untuk tujuan ini, ubat-ubatan digunakan yang menjejaskan pembekuan darah:

1. Ejen antiplatelet menjejaskan tahap pertama pembekuan - pembentukan bekuan daripada platelet. Mereka menghalang pengagregatan dan lekatan sel-sel ini, yang menyebabkan trombus tidak terbentuk dan prosesnya tidak mencapai tahap kedua. Yang paling biasa digunakan:

• "Aspirin" (serta derivatif lain asid salisilik, sebagai contoh, triflusal);
• "Clopidogrel";
• "Dipyridamole";
• "Tirofiban".

Antikoagulan mengganggu tahap kedua hemostasis, yang mengakibatkan pembentukan filamen fibrin yang memerangkap sel darah merah, yang membawa kepada pembentukan bekuan darah merah. Terdapat dua kumpulan ubat ini:

• antikoagulan langsung - heparin dan derivatifnya, "Girulin", "Lepirudin";
• tidak langsung - "Warfarin", "Neodikumarin", "Fenilin".

Bermakna yang meningkatkan peredaran mikro dan angioprotectors membantu meningkatkan bekalan darah ke tisu yang disuap oleh arteri sclerosed. Iskemia yang terhasil (kebuluran oksigen) mengganggu trophisme organ, akibatnya perubahan nekrotik mungkin berkembang. Pengilang mendakwa bahawa ubat mereka meningkatkan perfusi, meluaskan lumen dan mengurangkan kebolehtelapan dinding vaskular:

• "Pentoxifylline";
• Trental;
• "Vasonit";
• Etamsilat.

Rawatan simptomatik: apa yang boleh anda ambil dan bila?

Aterosklerosis kaki disertai dengan banyak gejala yang tidak menyenangkan yang memerlukan bantuan segera. Selalunya, pesakit bimbang tentang kesakitan akibat pengumpulan produk pereputan dalam sel otot. Untuk mengeluarkannya, ubat anti-radang bukan steroid digunakan:

• "Paracetamol";
• Meloxicam;
• "Nimesulide";
• Ibuprofen;
• Diklofenak.

Biasanya doktor mengesyorkan ubat-ubatan tempatan untuk ini - salap dan gel.

Dalam kebanyakan kes, aterosklerosis disertai dengan peningkatan tekanan. Ini bukan sahaja memburukkan keadaan, tetapi juga menyumbang kepada perkembangan penyakit. Untuk memulihkan tekanan darah normal, ubat berikut digunakan:

• perencat enzim penukar angiotensin (Captopril, Enalapril);
• penyekat beta (Anaprilin, Metoprolol, Bisoprolol);
• diuretik ("Veroshpiron", "Lasix", "Hydrochlorothiazide", "Asid etakrinik");
• penyekat reseptor angiotensin (Losartan, Valsartan);
• antagonis saluran kalsium ("Nifedipine," Verapamil ").

Ubat untuk menghapuskan aterosklerosis

Atherosklerosis yang melenyapkan dicirikan oleh kegagalan peredaran darah yang ketara pada bahagian bawah kaki, yang membawa kepada klaudikasio terputus-putus, kepekaan terjejas, dan kedinginan kaki. Ia biasanya berkembang dengan latar belakang penyakit lain - diabetes mellitus, hipotiroidisme, atau patologi autoimun tisu penghubung.

Tiada rejimen rawatan tunggal untuk penyakit ini, kerana perjalanannya adalah sangat individu. Doktor dalam setiap kes membuat keputusan berdasarkan keadaan dan ujian makmal pesakit tertentu. Matlamat utama terapi konservatif adalah pencegahan akibat yang teruk, contohnya, ulser trofik dan gangren. Untuk melakukan ini, gunakan kumpulan ubat berikut:

1. Ubat penurun lipid daripada kelas yang dipertimbangkan di atas menjejaskan perjalanan aterosklerosis obliteran pada tahap sistemik.
2. Penghilang rasa sakit... Mereka digunakan sebagai NSAID yang bertindak secara sistemik dan sebagai anestetik tempatan dalam bentuk salap: Dikain, Anestezin, Pyromecain.
3. Antispasmodik direka untuk mengembangkan lumen saluran darah, menurunkan tekanan darah dan meningkatkan peredaran mikro dalam kapilari. Biasanya digunakan "No-Shpu" dan "Papaverine hydrochloride".
4. Antikoagulan dan agen antiplatelet diperlukan untuk mengelakkan komplikasi thromboembolic. Sapukan "Aspirin", "Heparin", "Warfarin" dan lain-lain.
5. Kompleks vitamindiperlukan untuk meningkatkan metabolisme dalam tisu, menyokong proses reparatif, dan menguatkan imuniti. Disyorkan asid askorbik (C) dan folik (B9), tiamin (B1), cyanocobalamin (B12), retinol (A), tokoferol (E).
6. Antioksidan mengurangkan kesan negatif peroksidasi lipid, yang diaktifkan oleh proses aterosklerotik. Tetapkan "Sytochrome C", "Preductal", "Neoton".
7. Antibiotik digunakan untuk memerangi komplikasi berjangkit yang telah dibangunkan - ulser purulen-nekrotik. Mereka menggunakan ubat-ubatan dengan spektrum tindakan yang luas: fluoroquinolones ("Ciprofloxacin", "Moxifloxacin"), cephalosporins ("Cefepin", "Cefotaxime"), aminoglycosides ("Streptomycin", "Amikacin").

Sebelum menggunakan sebarang ubat, anda harus berunding dengan doktor anda.

Kesimpulan

Kerumitan penyakit memerlukan ubat yang kompleks. Untuk tujuan ini, ubat-ubatan digunakan untuk rawatan aterosklerosis pembuluh-pembuluh kaki bawah dari pelbagai kelas farmakologi. Pelbagai sedemikian memerlukan pemeriksaan berkualiti tinggi pesakit untuk mengelakkan semua kemungkinan risiko dan kontraindikasi. Oleh itu, sangat berbahaya untuk mengubati sendiri, kerana hanya pakar yang boleh menentukan kombinasi yang selamat dengan betul.