Faktor utama
Syarat pembentukan endapan lipid adalah seperti berikut:
- kerosakan pada lapisan dalam (endothelium) dan pengerasan dinding saluran darah;
- pelanggaran komposisi darah.
Faktor risiko aterosklerosis adalah prasyarat untuk perkembangan perubahan tersebut. Beberapa kedudukan yang mempengaruhi pembentukan penyakit, seseorang dapat mengawal sendiri, tanpa menghubungi institusi sistem penjagaan kesihatan. Yang lain hanya dikesan melalui ujian klinikal. Kumpulan faktor pertama termasuk:
- Merokok... Nikotin mencederakan endothelium kapilari. Sel-sel yang rosak tidak menghasilkan NO (bahan yang meluaskan lumen salur darah), kekejangan bahagian periferi aliran darah berlaku. Ini membawa kepada peningkatan dalam bilangan tekanan darah dan, akibatnya, kepada pemburukan aterosklerosis.
Anda boleh mengetahui lebih lanjut tentang kesan merokok pada sistem peredaran darah, serta kaedah menghilangkan ketagihan, dengan menonton video kami di pautan di bawah.
- Berat badan berlebihan... Obesiti berlaku kerana pelanggaran diet, kekurangan aktiviti fizikal yang diperlukan. Ia hampir selalu disertai dengan diabetes mellitus dan hipertensi arteri. Ketidakseimbangan lemak dalam diet dan penyakit yang berkaitan membawa kepada pembentukan plak yang cepat.
- Kurang aktiviti fizikal... Pada seseorang yang tidak aktif secara fizikal, semua proses dalam badan menjadi perlahan, termasuk tindak balas biokimia yang bertujuan untuk mengurangkan pemendapan lipid.
- umur... Jauh sebelum usia tua (pada lelaki lebih 45 tahun, pada wanita lebih 55 tahun), dinding arteri secara beransur-ansur kehilangan keanjalan dan menebal.
- Lantai... Aterosklerosis berlaku lebih kerap pada lelaki.
- Keturunan... Jika saudara darah lelaki barisan pertama di bawah umur 55 tahun (untuk wanita - sehingga 65 tahun) telah didiagnosis dengan penyakit jantung atau vaskular, ini meningkatkan risiko aterosklerosis pada semua saudara maranya. Dalam kes ini, pencegahan awal diperlukan.
- Tekanan... Semasa pengalaman emosi negatif yang kuat, hormon adrenal memprovokasi hiperglikemia (gula darah meningkat). Untuk menormalkan tahap glukosa, badan merangsang pengeluaran insulin daripada pankreas. Kedua-dua bahan ini merosakkan dinding vaskular, menggalakkan pengagregatan lipid dan oleh itu aterosklerosis.
- Apabila alkohol dimakan, badan muncul asetaldehid, yang menyumbang kepada pembentukan kolesterol berlebihan. Etil alkohol sendiri merosakkan hepatosit, menghalang hati daripada meneutralkan pecahan lipid berbahaya yang bertanggungjawab untuk pencegahan aterosklerosis.
Anda boleh mengetahui lebih lanjut tentang bahaya alkohol, serta kesan buruknya terhadap tekanan darah, di sini:
Faktor risiko untuk perkembangan aterosklerosis, yang hanya boleh dikenal pasti melalui kajian klinikal khas, adalah:
- Tekanan darah tinggi. Nombor yang tinggi dikekalkan kerana kekejangan berterusan saluran periferal, yang membawa kepada pemadatan dindingnya. Juga, pada pesakit hipertensi, lapisan dalam kapilari rosak oleh aliran darah yang bergelora.
Hiperglisemia. Tahap glukosa darah yang tinggi mencederakan endothelium vaskular.
- Peningkatan protein C-reaktif (berlaku dalam proses keradangan).
- Pelanggaran spektrum lipid darah:
- peningkatan jumlah kolesterol (hiperkolesterolemia) dan lipoprotein berketumpatan rendah (LDL);
- menurunkan kolesterol berketumpatan tinggi;
- peningkatan dalam jumlah trigliserida.
- Peningkatan homocysteine (asid amino endogen, lebihan yang merosakkan endothelium vaskular) menggalakkan kemajuan aterosklerosis ke tahap yang lebih besar daripada hiperkolesterolemia.
Cara mencegah penyakit
Semua faktor risiko dibahagikan kepada tidak boleh diubah suai (yang tidak boleh kita pengaruhi) dan boleh diubah suai (boleh balik).
Yang tidak boleh diubah suai termasuk:
- umur;
- lantai;
- keturunan.
Pencegahan aterosklerosis vaskular secara semula jadi bertujuan untuk memerangi faktor risiko boleh balik:
- perubahan gaya hidup (berhenti merokok dan minum alkohol, mendapatkan aktiviti fizikal yang mencukupi, mencegah atau meminimumkan tekanan);
- pembetulan parameter biokimia darah (mengurangkan tahap lemak berbahaya, memerangi hiperglikemia dan meningkatkan CRH);
- rawatan hipertensi terkawal.
Pencegahan aterosklerosis dibahagikan kepada:
- utama - dana diarahkan untuk mengurangkan kesan faktor yang menyebabkan perkembangan penyakit.
- Menengah - penggunaan ubat-ubatan untuk mengurangkan kemungkinan komplikasi, mencegah kambuh, melambatkan kerosakan tisu vaskular dengan kehadiran penyakit.
Pencegahan utama
Objektif peringkat ini adalah untuk mencegah kejadian dan mengurangkan pengaruh faktor risiko dalam kalangan penduduk. Ia boleh dijalankan pada beberapa peringkat:
- negeri (program pendidikan kebersihan dan kebersihan penduduk, peningkatan alam sekitar, peningkatan keadaan hidup).
- Tempatan (organisasi di peringkat poliklinik, hospital, dispensari):
- poster, meja, buku kecil, ceramah tematik dan seminar;
- pemerhatian dan rawatan pesakit diabetes mellitus dan hipertensi arteri;
- pembetulan dislipidemia.
- peribadi (memerlukan kesedaran seseorang tentang tanggungjawab terhadap kesihatan mereka):
- penolakan tabiat buruk;
- diet seimbang;
- aktiviti fizikal yang mencukupi;
- kawalan berat badan (mengira indeks jisim badan menggunakan formula atau menggunakan kalkulator dalam talian).
Pencegahan sekunder
Matlamat langkah-langkah ini adalah untuk menghentikan perkembangan penyakit sedia ada dan mencegah komplikasi. Dengan kehadiran patologi, risiko hasil negatif lebih tinggi, oleh itu, kaedah perubatan digunakan untuk pembetulan (keperluan mereka ditentukan oleh risiko kematian mengikut jadual SCORE). Tanpa penggunaan dadah, risiko serangan jantung adalah 10% pada tahun pertama kehidupan pesakit, dengan setiap tahun berikutnya ia meningkat sebanyak 5%.
Dadah, pengambilan harian yang menghalang komplikasi dalam aterosklerosis:
- statin - ubat untuk menurunkan paras kolesterol darah ("Atorvastatin", "Rosuvastatin", "Simvastatin");
- ubat antihipertensi (diuretik, penyekat beta dan perencat ACE) - untuk mengawal tekanan darah sepenuhnya;
- asid acetylsalicylic ("Aspirin") - untuk menipiskan darah, mengurangkan risiko komplikasi akut.
Menurut skim ini, pencegahan sekunder aterosklerosis, digabungkan dengan hipertensi, pada usia tua boleh dijalankan.
Faktor yang memprovokasi gangguan metabolisme lemak meningkatkan kemungkinan mengembangkan penyakit lain sistem kardiovaskular. Oleh itu, pengaruh mereka mesti dikawal, mengurangkan tahap impak pada badan (terutama eksogen). Anda perlu memulakan pencegahan dengan mengusahakan gaya hidup anda. Adalah penting untuk mengikuti prinsip pemakanan yang sihat, mengubah suai aktiviti fizikal kebiasaan, dan mengurangkan bilangan situasi tekanan. Sekiranya proses patologi diperburuk, perlu menggunakan pembetulan perubatan untuk mencapai kawalan optimum.
