Terapi senaman, gimnastik dan aktiviti fizikal untuk infarksi miokardium

Bilakah anda boleh melakukan terapi senaman selepas serangan jantung?

Satu set latihan selepas infarksi miokardium (Terapi senaman - budaya fizikal pemulihan) termasuk pelaksanaan berurutan program pemulihan di hospital kardiologi, jabatan pemulihan sanatorium tempatan, poliklinik di tempat kediaman.

Dalam hal ini, terdapat tiga peringkat:

1. Pegun.
2. Sanatorium dan pusat peranginan kesihatan.
3. Pesakit luar.

Pesakit MI pada peringkat pegun dibahagikan kepada 4 kelas.

Atas dasar ini:

• perjalanan penyakit;
• keterukan infarksi miokardium;
• komplikasi;
• kekurangan koronari.

Masa untuk menetapkan aktiviti fizikal dalam infarksi miokardium adalah disebabkan oleh kelas keterukan, yang ditentukan selepas penghapusan kesakitan dan komplikasi, kira-kira 1-3 hari (sedikit kemudian pada pesakit yang menjalani cantuman pintasan arteri koronari).

Masa pelantikan budaya fizikal perubatan kepada pesakit dengan infarksi miokardium, bergantung pada kelas keterukan penyakit (hari selepas permulaan penyakit)

Petunjuk dan kontraindikasi untuk senaman

Terapi senaman ditunjukkan untuk semua pesakit dengan infarksi miokardium, yang keadaannya telah stabil dan tidak menimbulkan ancaman kepada kehidupan. Dalam kes ini, aktiviti fizikal akan mempunyai kesan pemulihan dan manfaat yang besar untuk pesakit.

Kontraindikasi mutlak:

• aneurisme ventrikel kiri;
• serangan angina pectoris yang kerap;
• FP;
• politopik, kumpulan, ECS kerap;
• PT;
• AH dengan AT diastolik> 110 mm Hg;
• kecenderungan untuk komplikasi thromboembolic.

Sukan apa dan bagaimana untuk melakukannya?

Tahap pertama aktiviti (rehat di katil yang ketat, lakukan perlahan-lahan, selepas kehilangan kesakitan dan komplikasi):

1. Pergerakan anggota badan yang ringan.
2. Ketegangan otot-otot anggota badan dan batang.
3. Pernafasan statik.

Langkah-langkah kecukupan:

1. Peningkatan Ps tidak lebih daripada 20 denyutan / min.
2. Pernafasan tidak> 6-9 r / min.
3. Tekanan darah sistolik sebanyak 20-40 mm. rt. Seni., diastolik sebanyak 10-12 mm Hg.
4. Penurunan Ps sebanyak 10 denyutan / min., Penurunan tekanan darah tidak lebih daripada 10 mm Hg.

Tahap kedua aktiviti (mod wad, 2A - berbaring telentang, 2B - berhampiran katil, kemudian di wad):

1. Senaman pagi.
2. Dibenarkan untuk makan, duduk di meja.
3. Latihan pernafasan.

Tahap ketiga aktiviti (pertama keluar ke koridor sebelum keluar):

1. 50 - 200 langkah dalam 2-3 larian, perlahan-lahan (70 seminit) di sepanjang koridor (3A), menggunakan tandas berkongsi).
2. Berjalan tanpa had di koridor.
3. Layan diri penuh.

Tahap keempat aktiviti (persediaan untuk pemindahan ke sanatorium, penyesuaian kepada kehidupan seharian):

1. Pergerakan pada sendi besar, otot belakang, batang (30 - 35 minit, perlahan-lahan, dengan jeda, yang mengambil 25% daripada masa kelas).

Sukan yang disyorkan

Pada peringkat sanatorium, pesakit harus disyorkan, pertama sekali, gimnastik terapeutik yang meningkatkan kesihatan. Dengan itu mereka menggunakan: kayu gimnastik, bola, dumbbell, bangku, gelung, elemen permainan, serta beberapa sukan: berenang, ski, mendayung, berlari berdos, permainan sukan, ergometer basikal. Sekiranya pesakit adalah bekas atlet, latihan dalam rejimen intensif sebelumnya kini dikontraindikasikan untuknya.

Gimnastik di rumah

Di peringkat dispensari dan poliklinik, muatan panjang adalah sesuai. Mereka boleh dimulakan dalam 3-4 bulan. selepas mereka. Sebelum memulakan, adalah penting untuk menentukan keupayaan seseorang, menggunakan: veloergometri, spirografi, data klinikal. Berkenaan dengan keputusan mereka, pesakit boleh dikaitkan dengan kelas berfungsi tertentu: 1 - 2 kumpulan kuat, 3 - lemah.

Latihan fisioterapi selepas serangan jantung di rumah:

Peringkat I (2-2.5 bulan):

• latihan berasingan 6-8 kali;
• berjalan di sisi kaki, tumit, jari kaki (15-20 s.);
• berjalan kaki (120 langkah / min., 4 min.);
• berjalan 120-130 langkah / min;
• langkah ski, berjalan dengan ketinggian lutut 1 min;
• elemen permainan sukan.

Terapi senaman yang serupa selepas infarksi miokardium dilakukan di rumah 3 kali seminggu, dan berlangsung sehingga 10 minit. Sekiranya pesakit berasa tidak selesa, dia mesti berehat seketika atau menghentikan sepenuhnya beban.

Peningkatan kadar denyutan jantung dalam kumpulan yang kuat dibenarkan sebanyak 65-70%, dalam yang lemah sebanyak 55-60% daripada norma sempadan. Kadar purata ialah 135 denyutan / min. (120-155 denyutan / min.).

Peringkat II (5 bulan):

• berlari pada kadar perlahan dan sederhana (3 minit), bola tampar (8-12 minit, dengan rehat 1 minit, setiap 4 minit) dengan larangan melompat;
• Kadar jantung - 75% daripada garis sempadan dalam lemah dan 85% dalam kumpulan kuat. Kadar jantung 130-140 denyutan / min.;

Peringkat ІІІ (3 bulan):

• aktiviti fizikal seperti di peringkat II, hanya tempoh mereka meningkat sehingga 15-20 minit. Kadar denyutan jantung dalam kumpulan lemah ialah 135 denyutan / min., Dalam kumpulan kuat - 145 denyutan / min.

Anda perlu berlatih 3 kali seminggu. Jangan lupa bahawa senaman pagi selepas serangan jantung diperlukan di rumah pada semua peringkat, kerana ia membantu tubuh menyesuaikan diri selepas tidur dan perlahan-lahan beralih ke kerja harian.

Senaman pagi selepas serangan jantung di rumah (penerangan kaedah):

• lengan di sepanjang badan, kaki dibuka sedikit → regangkan tangan anda ke atas sambil menarik nafas → turunkan, hembus (5 kali);
• tangan pada tali pinggang, stoking dalam arah yang berbeza → pusing ke kiri → hembus nafas; yang sama di sebelah kanan;
• duduk di atas kerusi, regangkan kaki → bengkok di belakang, tarik nafas, kepala belakang → hembus, posisi awal.

Orang tua tidak disyorkan untuk melakukan selekoh, serta beban kuasa. Contoh senaman yang optimum ditunjukkan dalam ilustrasi:

Pendidikan jasmani selepas serangan jantung terhadap latar belakang aritmia

Pendidikan jasmani untuk aritmia hanya ditetapkan selepas pemeriksaan menyeluruh oleh pakar kardiologi khusus. Dalam sesetengah kes, ia adalah kontraindikasi sepenuhnya:

• gangguan irama dan serangan sakit angina dengan beban kecil;
• Ijazah СН ІІ-ІІІ;
• kencing manis;
• kecacatan jantung;
• kerosakan buah pinggang dan hepatik;
• tekanan> 160/90 mm Hg;
• aneurisme jantung dan aorta.

Memo untuk pesakit dengan extrasystole (ECS)

Seorang pesakit dengan perentak jantung harus ingat bahawa adalah wajar baginya untuk mempunyai monitor denyutan jantung dan memantau kadar nadi, serta menghentikan sebarang beban sekiranya kesihatan yang buruk dan penampilan extrasystoles. Perentak jantung ventrikel harus sangat berhati-hati, kerana ia lebih berbahaya daripada sinus dan boleh membawa kepada perkembangan aritmia yang mengancam nyawa. Ia tidak digalakkan untuk bersukan dengan extrasystole dan kecergasan. Walau bagaimanapun, terdapat latihan yang dibenarkan selepas serangan jantung di rumah:

• berjalan kaki setiap hari;
• pemanasan pagi (15 minit);
• anda boleh pergi berenang dan berbasikal, manakala beban semestinya terhad dalam masa;
• latihan pernafasan.

Kriteria untuk keberkesanan terapi senaman

Tempoh pemulihan selepas infarksi miokardium, proses yang memerlukan taktik perubatan yang kompeten, keinginan dan ketekunan pesakit, berlangsung selama bertahun-tahun, bergantung kepada keterukan keadaan. Pusat pemulihan mampu mengajar pesakit semua teknik terapi senaman yang diperlukan dan memilih yang paling sesuai untuk setiap pesakit. Adalah penting untuk menilai kriteria prestasi. Kecukupan beban dibuktikan dengan keupayaan untuk bergerak ke tahap yang lebih tinggi mengikut masa yang berlalu selepas sakit. Keputusan ujian positif (ergometri basikal, spirometri) diambil kira.

Kesimpulan

Setiap orang yang mengalami serangan jantung harus mengubah gaya hidupnya dan sangat prihatin terhadap kesihatannya, menjalani pemeriksaan perubatan tepat pada masanya. Aktiviti fizikal hendaklah mencukupi dengan keadaan. Juga, jangan lupa tentang terapi ubat yang berterusan.