Tekanan darah pesakit hipertensi menurun: mengapa ini berlaku dan apa yang perlu dilakukan dalam kes ini?

Dalam kes apa dan atas sebab apa tekanan boleh turun pada pesakit hipertensi?

Punca tekanan darah rendah pada pesakit hipertensi boleh dibahagikan kepada dua kumpulan:

• dikaitkan dengan diagnosis utama (hipertensi);
• ciri mana-mana anggota umat manusia.

Dari kehidupan bersebelahan dengan hipertensi, sebab berikut untuk menurunkan tekanan darah berkembang:

• overdosis ubat antihipertensi satu kali (jika semasa krisis, ketakutan dengan penunjuk tekanan darah tinggi, seseorang mula makan dalam segenggam semua ubat yang ada di tangan);

Ubat boleh berfungsi secara sinergi, iaitu mempunyai keupayaan untuk melipatgandakan tindakan antara satu sama lain apabila diambil serentak.

Ini boleh membawa kepada kesan sampingan penurunan tekanan darah yang tidak dijangka.

• terapi asas yang dipilih secara tidak betul (penggunaan berpanjangan dos ubat yang berlebihan menyumbang kepada manifestasi kesan hipotensi);
• perkembangan toleransi terhadap ubat-ubatan yang diambil (iaitu, dos, walaupun betul, tetapi kesan yang diingini selepas beberapa waktu tidak lagi muncul disebabkan oleh keanehan transformasi biokimia bahan ubat dalam badan).

Oleh kerana orang hipertensi juga adalah orang, penurunan tekanan darah di dalamnya boleh dicetuskan oleh faktor tidak spesifik:

• mabuk (apabila mikrob memasuki badan, ia mula menghasilkan racun, yang membawa kepada pengaktifan sistem imun dan pembebasan bahan-bahan tertentu. Hasil daripada interaksi faktor-faktor ini adalah peningkatan suhu badan, pecutan degupan jantung dan hipotensi);
• pendarahan terpendam (disebabkan oleh penurunan jumlah darah yang beredar di dalam katil vaskular):
  • dengan kerosakan pada saluran gastrousus (gastritis erosif, ulser perut atau duodenal, penyakit Crohn, kolitis ulseratif, buasir);
  • dengan pendarahan rahim yang berlebihan (semasa haid atau dalam bentuk anestesia darah selepas menopaus);
  • dengan pendarahan dari gusi (nampaknya jumlah darah yang hilang adalah tidak penting, tetapi selepas beberapa ketika anda boleh mendapat anemia dan hipotensi).
• dystonia vegetatif-vaskular (disregulasi nada vaskular akibat beban fizikal, tekanan dan pergolakan emosi);
• dehidrasi yang berlaku apabila:
  • tinggal lama di lokasi dengan suhu ambien yang tinggi, sementara tidak ada peluang untuk minum (jika pesawat itu terhempas di atas Sahara, juruterbang yang masih hidup akan mendapati dirinya dalam keadaan sedemikian);
  • aktiviti fizikal sengit jangka panjang, apabila tiada rehat untuk pemulihan (perlumbaan maraton dan orang pertama yang mati untuk berlari adalah contoh yang jelas tentang ini);
  • muntah dan cirit-birit (berlaku kedua-duanya dengan keracunan daripada kek basi dan dengan jangkitan usus yang serius seperti taun).

Walau apa pun sebabnya, tekanan darah rendah dalam pesakit hipertensi harus memberi amaran dan menyebabkan orang lain mengambil tindakan tertentu yang bertujuan untuk mengurangkan keadaan orang itu.

Apakah gejala penurunan mendadak?

Sekiranya tiada tonometer berdekatan, gejala berikut akan menunjukkan hipotensi:

• rasa lemah di seluruh badan;
• pening dan kehilangan orientasi dalam ruang;
• keruntuhan ortostatik (apabila orang itu berbaring, ia menjadi sedikit lebih mudah baginya, dan dia memutuskan untuk berdiri secara tiba-tiba - bilik akan mula mengelilinginya, kaki tidak akan mematuhi, yang akan membawa kepada kejatuhan);

Ini disebabkan oleh pengagihan semula darah dalam katil vaskular. Apabila kedudukan badan berubah terhadap latar belakang hipotensi, jantung tidak mempunyai masa untuk meningkatkan tekanan ke tahap sedemikian yang akan memastikan bekalan darah yang mencukupi ke otak. Ia seolah-olah "mengalir" ke dalam kapal yang diluaskan pada anggota badan dan batang, meninggalkan kepala tanpa apa-apa.

• gelap di mata (disebabkan oleh kebuluran oksigen korteks serebrum);
• tidak bertoleransi terhadap haba luaran atau sejuk;
• kemerosotan dalam bilik tersumbat (otot jantung dengan meningkatkan kerjanya tidak dapat mengimbangi kekurangan oksigen yang semakin meningkat dalam tisu);
• lemah dan peningkatan kadar jantung.

Pada asasnya, dengan penurunan tekanan yang mendadak, pesakit hipertensi tiba-tiba mula merasa lemah, tidak berdaya. Mereka menjadi tidak mampu melakukan usaha fizikal dan mental asas.

Bagaimana untuk berkelakuan dalam kes sedemikian?

Ia adalah perlu untuk memaksimumkan bekalan darah ke organ penting. Untuk melakukan ini, anda perlu mengekstrak jumlah darah yang didepositkan di dalam saluran kaki dan memindahkannya ke bahagian tengah tubuh manusia.

Sekiranya gejala hipotensi dinyatakan, adalah perlu untuk memanggil ambulans, dan sebelum ketibaannya, melegakan keadaan mangsa sendiri.

Taktik tindakan di rumah dan dengan cara improvisasi

Algoritma pertolongan cemas, atau tindakan ambulans semasa ketibaan

1. Meletakkan seseorang yang mengalami hipotensi dalam satah mendatar dengan bahagian bawah badan yang dinaikkan (pelvis dan kaki diletakkan di atas kepala, ini dipanggil kedudukan Trendelenburg anti-kejutan).
2. Kateterisasi vena periferal (dua jika keadaan tidak stabil).
3. Pembuangan punca yang menyebabkan hipotensi (jika boleh).
4. Infusi (infusi) garam atau ubat lain yang boleh mengisi isipadu katil vaskular. Ini akan meningkatkan tekanan darah dan membantu mencegah perkembangan kejutan dengan kehadiran hipotensi.
5. Pemberian ubat yang menyempitkan saluran darah (adrenomimetik: adrenalin, mezaton).
6. Rangsangan aktiviti jantung (dopamine, dobutamine).

Kesimpulan

Apabila seseorang mengalami hipertensi arteri, maka dia, nampaknya, harus bergembira dengan bilangan tekanan sistolik dan diastolik yang rendah. Walau bagaimanapun, lompatan dalam bacaan tonometer mempunyai kesan negatif terhadap kesejahteraan dan kesihatan pesakit.

Sekiranya tekanan pesakit hipertensi telah menurun secara mendadak, adalah penting untuk menggunakan semua cara yang ada dan terapi ubat untuk mencegah komplikasi (contohnya, strok).

Bagi warga emas yang mengalami episod hipotensi, rawatan di hospital disyorkan untuk pemeriksaan lanjut dan pemilihan terapi yang mencukupi.