Penggunaan Nifecard: arahan dan petunjuk

Nifecard: komposisi dan asal ubat

Dadah Nifecard adalah salah satu bentuk terencat derivatif dihydropyridine daripada kelas penyekat saluran kalsium perlahan (CCBs). Tindakan utama direalisasikan melalui pelanggaran pengaliran kalsium ke dalam sel, kelonggaran serat otot licin, dan penurunan rintangan periferi dalam saluran darah.

Nifecard INN (nama bukan proprietari antarabangsa dadah) - Nifedipine.

Ubat ini boleh didapati dalam bentuk tablet keluaran berubah. Keanehan struktur filem permukaan ubat memberikan peningkatan perlahan dalam kepekatan molekul aktif dalam plasma darah, pemanjangan kesan sehingga 24 jam.

Komposisi 1 tablet Nifecard, bergantung pada bentuk pelepasan, dibentangkan dalam jadual.

Ubat ini dihasilkan dalam kotak kadbod yang mengandungi 10 lepuh aluminium sebanyak 10 tablet setiap satu. Produk adalah bulat, cembung pada kedua-dua belah bentuk, simbol NDP 30 timbul pada permukaan (NDP 60 - bergantung pada dos). Warna boleh berbeza dari kuning muda hingga oren, coklat muda.

Analog Nifecard yang dibenarkan: Corinfar, Cordipin, Cordaflex, Nicardia.

Petunjuk untuk digunakan

Keseluruhan kumpulan ubat CCB digunakan terutamanya dalam amalan kardiologi atau neurologi kerana kesan pada sistem vaskular. Derivatif dihydropyridine mempunyai kesan yang lebih besar pada saluran otak, kurang pada arteri koronari.

Arahan untuk penggunaan Nifecard menyerlahkan petunjuk utama:

• hipertensi (peningkatan berterusan dalam tekanan melebihi 140/90 mm Hg);
• bentuk stabil angina exertional;
• Angina vasospastik (varian) Prinzmetal;
• Sindrom Raynaud;
• dystonia vegetatif-vaskular, yang berlaku mengikut varian hipertensi;
• pencegahan strok iskemia pada pesakit dengan hipertensi;
• kekejangan esofagus meresap.

Pada tekanan apa yang perlu diambil dan dalam dos apa?

Pemilihan rawatan untuk hipertensi arteri dibuat dengan titrasi (pelarasan berterusan dos ubat), bergantung pada sensitiviti pesakit dan penunjuk sasaran.

Anggaran permulaan terapi dengan Nifecard untuk rawatan hipertensi:

• Gred 1 (systolic 140-160 mm Hg / diastolic 90-100 mm Hg) - 30 mg (1 tablet) sekali sehari;
• Gred 2 (160-180 / 100-110 mm Hg) - 30 mg sekali sehari, dengan tidak berkesan - 2 kali sehari;
• Gred 3 (lebih daripada 180/110 mm Hg) - 60 mg 1 kali sehari, dengan tidak berkesan - 60 + 30 mg 1 kali sehari. Pengurusan alternatif - 60 mg Nifecard + ubat daripada kumpulan penyekat beta.

Nifecard tergolong dalam kumpulan ubat terencat moden, penggunaannya membayangkan monoterapi (1 ubat) 1-2 kali sehari.

Bila perlu mengambil 30 mg?

Dos ubat 30mg dianggap sebagai terapi permulaan untuk rawatan pesakit dengan:

• angina senaman yang stabil;
• hipertensi arteri ringan 1 darjah (tanpa komplikasi daripada organ sasaran);
• Angina prinzmetal;
• dystonia vegetatif;
• Sindrom Raynaud;
• patologi hati, termasuk apabila minum alkohol (keupayaan untuk mengeluarkan ubat berkurangan, yang membawa kepada peningkatan kepekatan dan peredaran darah yang berpanjangan);
• pesakit lebih 65 tahun;
• diabetes mellitus (dos sederhana dan tinggi menyumbang kepada peningkatan hiperglikemia).

Di samping itu, penggunaan serentak dengan ubat lain melambatkan pentadbiran ubat. Penggunaan Nifecard 30 disyorkan apabila mengambil Azithromycin, Cimetidine, Fluoxetine, Diltiazem, Ketoconazole, ubat-ubatan untuk rawatan jangkitan HIV.

Bila perlu mengambil dos 60 mg?

Rawatan dengan dos sederhana dan tinggi Nifedipine disyorkan untuk:

• hipertensi arteri 2 dan 3 darjah;
• dengan ketidakberkesanan atau kontraindikasi untuk penyekat beta dan perencat ACE (enzim penukar angiotensin);
• apabila diambil serentak dengan asid Valproik, Phenobarbital, Rifampicin (ubat yang mempercepatkan perkumuhan Nifecard dari badan).

Rawatan angina pectoris dengan dos tinggi nifedipine, menurut kajian, meningkatkan risiko komplikasi dan kematian.

Pemilihan dos ubat dijalankan di bawah pengawasan seorang doktor dengan kawalan keadaan pesakit dan hasil kajian paraklinikal.

Kontraindikasi terhadap penggunaan dadah

Ciri-ciri tindakan bahan aktif pada organ dan sistem manusia, peringkat transformasi menentukan kehadiran kontraindikasi untuk penggunaan Nifecard.

Ubat ini dilarang untuk pesakit dengan:

• hipotensi arteri (tekanan sistolik di bawah 90 mm Hg);
• stenosis orifis aorta atau injap mitral 3-5 darjah;
• kardiomiopati hipertropik (varian obstruktif);
• disfungsi sistolik ventrikel kiri (pecahan ejekan pada ultrasound - kurang daripada 45%);
• angina tidak stabil;
• kehamilan (selepas 20 minggu, pelantikan dilakukan apabila manfaat melebihi risiko kepada kanak-kanak);
• infarksi miokardium akut (tempoh sehingga 28 hari);
• dekompensasi fungsi kontraktil miokardium (dalam penyakit kronik) dengan perkembangan edema pulmonari, asites, hidroperikardium;
• kekurangan laktase dan lain-lain bentuk fermentopati yang berkaitan dengan penyerapan usus.

Penggunaan Nifecard dengan berhati-hati disyorkan untuk pesakit yang mengalami gangguan fungsi hepatik, hipertensi arteri yang tahan, diabetes mellitus, bradikardia sinus dan sindrom penahanan sinus.

Kesan sampingan apabila menggunakan ubat

Reaksi buruk selepas penggunaan Nifecard dikaitkan dengan pengaktifan sistem saraf simpatetik, penurunan tekanan darah secara umum.

Kesan sampingan utama ubat:

• takikardia (jantung berdebar-debar);
• rasa panas, kemerahan muka dan leher;
• aritmia supraventricular (paling kerap fibrilasi atrium);
• bengkak pergelangan kaki, kaki dan belakang tangan;
• hipotensi (menurunkan tekanan darah), ditunjukkan oleh sakit kepala, pening, kelemahan;
• manifestasi dyspeptik: cirit-birit, anoreksia, loya, muntah dan mulut kering;
• kemurungan, keletihan, insomnia.

Selalunya, selepas menghentikan ubat, sindrom penarikan berkembang dengan peningkatan mendadak dalam tekanan darah dan penampilan sakit dada. Dalam kes ini, pengurangan dos secara beransur-ansur atau peralihan kepada pengganti dos rendah disyorkan.

Kesimpulan

Penggunaan Nifecard mempunyai beberapa kelebihan dalam rawatan angina senaman yang berbeza dan stabil, hipertensi dan penyakit lain yang berkaitan dengan kekejangan otot licin vaskular. Ketersediaan, keberkesanan dan kemudahan pentadbiran (1 tablet 1-2 kali sehari) menjadikan ubat sebagai ubat pilihan untuk terapi awal pada pesakit yang sensitif. Penentuan tanda-tanda, pemilihan dos dijalankan oleh doktor yang hadir, bergantung pada ciri-ciri pesakit.