Gejala, bentuk dan rawatan untuk fibrilasi atrium (fibrilasi atrium)

Apa ini?

Fibrilasi atrium adalah gangguan irama di mana gentian otot bahagian tertentu jantung mengecut bukan sahaja tidak teratur, tetapi juga dengan frekuensi yang besar - dari 300 hingga 600 denyutan seminit. Dalam kes ini, prosesnya tidak konsisten, huru-hara dan juga membawa kepada disfungsi ventrikel. Secara luaran, "tarian" jantung seperti itu ditunjukkan oleh peningkatan kadar denyutan jantung. Yang terakhir ini selalunya sukar untuk dirasakan, kerana ia kelihatan berkelip. Perbandingan inilah yang memberikan nama kedua kepada patologi - fibrilasi atrium.

Di sebelah kata-kata diagnosis pada sijil ketidakupayaan untuk bekerja, anda boleh menemui kod I 48 milik fibrilasi atrium dalam semakan ke-10 ICD.

Kita harus mengakui bahawa, walaupun kemajuan besar dalam bidang perubatan dalam rawatan penyakit ini, ia tetap menjadi punca utama strok, kegagalan jantung dan kematian mengejut. Pada masa yang sama, peningkatan dalam bilangan pesakit sedemikian diramalkan. Yang terakhir ini dikaitkan dengan peningkatan dalam jangka hayat dan, dengan itu, bilangan orang tua yang menderita aritmia.

Apakah Perbezaan Antara Fibrilasi dan Flutter

Saya ingin menegaskan bahawa adalah satu kesilapan biasa untuk mengenal pasti kedua-dua gangguan irama ini. Sebenarnya, fibrilasi atrium dan flutter atrium mempunyai asal-usul dan manifestasi yang berbeza. Yang pertama dicirikan oleh:

• penguncupan kardiomiosit (sel otot jantung) yang huru-hara dengan selang yang berbeza di antara mereka;
• kehadiran pelbagai fokus yang terletak di atrium kiri dan mencipta pelepasan patologi yang luar biasa.

Berkibar - versi aritmia yang lebih ringan. Walaupun kadar denyutan jantung mencapai 200-400 denyutan seminit, jantung berdegup pada masa yang sama pada selang masa yang tetap. Ini mungkin disebabkan oleh penguncupan gentian otot yang diselaraskan, kerana impuls datang dari satu fokus pengujaan. Anda boleh membaca lebih lanjut tentang jenis gangguan irama ini di sini.

Kelaziman dalam masyarakat

Fibrilasi atrium tachystolic, bentuk yang paling biasa, berlaku pada 3% orang dewasa berumur 20 tahun ke atas. Lebih-lebih lagi, orang tua menderita penyakit ini ke tahap yang lebih besar. Trend ini disebabkan oleh beberapa faktor:

• peningkatan dalam jangka hayat;
• diagnosis awal bentuk patologi tanpa gejala;
• perkembangan penyakit bersamaan yang menyumbang kepada penampilan fibrilasi atrium.

Menurut Pertubuhan Kesihatan Sedunia, pada tahun 2010, patologi ditemui pada 33.5 juta penduduk planet ini.

Didapati bahawa risiko mendapat sakit pada wanita adalah lebih rendah sedikit berbanding lelaki. Tetapi pada masa yang sama, yang pertama lebih kerap terdedah kepada strok, mempunyai lebih banyak penyakit bersamaan dan klinik fibrilasi yang ketara.

Punca penyakit dan aspek genetik

Saya ingin ambil perhatian bahawa sangat penting untuk membezakan punca sebenar fibrilasi atrium daripada faktor yang hanya menyumbang kepada manifestasi penyakit.

Patologi adalah berdasarkan mutasi genetik, sejenis "pecahan". Walaupun tiada risiko kardiovaskular yang disertakan, peluang untuk mendapat fibrilasi atrium pada pesakit dengan kecacatan DNA sedemikian adalah sangat tinggi.

Pada masa ini, terdapat kira-kira 14 varian perubahan dalam genotip yang membawa kepada gangguan irama. Adalah dipercayai bahawa mutasi yang paling biasa dan ketara terletak pada kromosom 4q25.

Dalam keadaan ini, pelanggaran kompleks struktur dan fungsi miokardium atrium berlaku - pembentukan semulanya berlaku.

Pada masa akan datang, ia dirancang untuk menggunakan bantuan analisis genomik, yang akan meningkatkan prognosis penyakit dan mengurangkan ketidakupayaan akibat diagnosis awal patologi dan rawatan tepat pada masanya.

Diagnostik

Kaedah yang paling bermaklumat untuk mendiagnosis fibrilasi atrium ialah ECG.

Tetapi sebelum itu, doktor akan mengambil anamnesis. Maklumat penting ialah maklumat tentang:

• gangguan irama yang serupa pada waris terdekat;
• penyakit bersamaan, contohnya, patologi paru-paru, kelenjar tiroid, saluran gastrousus;
• manifestasi awal menopaus pada wanita.

Sekiranya pesakit itu sendiri menyedari ketidakteraturan nadi, doktor akan bertanya berapa lama perubahan ini telah diperhatikan, dan sama ada percubaan telah dibuat untuk menghapuskannya. Ini diikuti dengan pemeriksaan fizikal, yang akan segera membenarkan diagnosis pembezaan dengan flutter. Sesungguhnya, dengan fibrilasi atrium, degupan jantung berlaku pada selang masa yang berbeza.

Mendengarnya akan mendedahkan ketidakberkesanan kontraksi "enjin" kita. Ini bermakna bahawa kadar denyutan jantung yang ditentukan dalam kes ini akan berbeza daripada kadar denyutan jantung yang dipalpasi pada pergelangan tangan. Kelantangan "terapung" nada pertama juga akan menarik perhatian. Tidak kira betapa bermaklumat pemeriksaan fizikal, namun, dalam beberapa kes dengan takikardia yang teruk, doktor tidak dapat memahami punca penyakit dan memberikan kesimpulan tentang ketidakteraturan irama. Kemudian kardiogram datang untuk menyelamatkan.

Tanda-tanda ECG

Pemeriksaan pesakit, terutamanya pada usia tua, menggunakan ECG perlu dijalankan semasa setiap lawatan ke doktor. Ini boleh mengurangkan dengan ketara bilangan akibat fibrilasi atrium (strok iskemia, kegagalan jantung akut) dan memperbaiki diagnosis bentuk terpendam (asimtomatik) dan paroxysmal. Oleh itu, apabila anda dinasihatkan untuk menjalani prosedur ini pada temujanji pesakit luar atau di hospital, anda tidak seharusnya menolak, kerana ramai pesakit tidak merasakan sebarang gangguan dalam kerja jantung sebelum "malapetaka vaskular" berlaku.

Teknik baharu sedang dibangunkan yang membolehkan anda mengenal pasti pelanggaran secara bebas. Contohnya, perakam kulit boleh pakai, telefon pintar dengan elektrod ECG, pemantau tekanan darah dengan algoritma terbina dalam untuk mengesan aritmia.

Tetapi kesemuanya masih lebih rendah dalam tahap kandungan maklumat berbanding kardiogram tradisional, di mana perubahan berikut ditemui semasa fibrilasi atrium:

• tiada gelombang P;
• selang R-R, yang bertanggungjawab untuk irama ventrikel, mempunyai panjang yang berbeza;
• ada ombak ff, dianggap sebagai gejala utama penyakit ini.

Saya menarik perhatian anda kepada fakta bahawa untuk mendiagnosis bentuk paroxysmal patologi, seseorang harus menggunakan sama ada rakaman ECG jangka pendek harian, atau pemantauan Holter sepanjang masa.

Foto di bawah menunjukkan contoh filem orang yang mengalami fibrilasi atrium.

Klasifikasi fibrilasi atrium

Pada masa ini, terdapat tiga klasifikasi fibrilasi atrium yang digunakan oleh pakar kardiologi. Patologi dibahagikan kepada:

• bentuk (tempoh aritmia dimaksudkan, iaitu, paroxysmal, malar, berterusan);
• sebab kejadiannya, atau sebaliknya, oleh faktor yang menyumbang kepada perkembangannya;
• keterukan, dengan mengambil kira keterukan gejala yang mengiringi pelanggaran irama jantung.

Pengedaran sedemikian sangat penting, kerana ia membolehkan doktor menentukan pada masa depan cara yang paling berkesan untuk merawat penyakit dan mencegah komplikasi sekundernya.

Borang

Terdapat 5 bentuk fibrilasi atrium dalam garis panduan kardiologi kebangsaan:

• mula dikenal pasti;
• paroxysmal;
• berterusan;
• berterusan jangka panjang;
• tetap.

Dalam sesetengah pesakit, penyakit ini mempunyai sifat progresif, iaitu, serangan aritmia jangka pendek yang jarang berlaku secara beransur-ansur meningkat dalam kekerapan dan menjadi lebih lama. Seperti yang ditunjukkan oleh pengalaman klinikal, keadaan ini berakhir dengan perkembangan aritmia jantung kekal. Hanya 2-3% pesakit boleh "megah" kelipan berkala selama 10-20 tahun.

Dalam bahagian yang sama, saya ingin menyebut bentuk patologi atipikal yang termasuk dalam sindrom Frederick. Penyakit yang dijelaskan tergolong dalam kategori tachyarrhythmias, yang ditunjukkan oleh peningkatan kadar denyutan jantung dan selang yang berbeza antara degupan. Tetapi jenis patologi yang sangat jarang ini, yang berlaku pada 0.6-1.5% pesakit, dianggap normosystolic dan kadang-kadang bradystolic. Iaitu, kadar denyutan jantung akan sama ada dalam julat normal - 60-80 denyutan / min, atau kurang daripada 60 denyutan / min, masing-masing.

Sindrom Frederick adalah gabungan fibrilasi dan blok atrioventrikular gred III. Ini bermakna bahawa pelepasan dari atria semata-mata tidak sampai ke ventrikel, yang terakhir teruja dari perentak jantung mereka sendiri.

Perkembangan kejadian yang sama adalah mungkin jika pesakit mempunyai patologi jantung organik yang teruk, contohnya, penyakit jantung iskemia, serangan jantung, miokarditis, kardiomiopati.

Pertama dikenal pasti

Fibrilasi atrium dipertimbangkan buat kali pertama, yang telah didiagnosis pada masa ini, dan tidak disebutkan pengesanannya lebih awal. Jenis fibrilasi atrium ini boleh menjadi paroxysmal dan malar, tanpa gejala dan dengan gambaran klinikal yang jelas.

Anda harus ingat bahawa bentuk klasifikasi gangguan irama jantung ini diberikan tanpa mengira tempoh penyakit, yang sukar untuk dinilai jika tiada serangan sesak nafas dan berdebar-debar, dan keterukan manifestasinya. Dan saya ingin ambil perhatian bahawa apabila anda mendapatkan bantuan perubatan untuk patologi ini sekali lagi, awalan "baru didedahkan" tidak akan muncul lagi dalam kata-kata diagnosis.

Paroxysmal

Fibrilasi atrium paroksismal adalah salah satu yang tiba-tiba bermula dan hilang dengan sendirinya dalam masa 1-2 hari. Walaupun terdapat serangan fibrilasi atrium, yang berterusan sehingga 7 hari, mereka juga dirujuk kepada bentuk patologi ini.

Dengan perjalanan penyakit ini, pesakit secara berkala merasakan gangguan dalam kerja jantung, disertai dengan sesak nafas, sakit dada, kelemahan, pening, turun naik tekanan darah. Kadang-kadang, dengan latar belakang paroxysms ini, keadaan pra-pengsan berkembang.

Berterusan

Fibrilasi atrium yang berterusan ialah fibrilasi atrium yang berlangsung lebih lama daripada seminggu. Ini juga termasuk sawan yang dihapuskan hanya disebabkan oleh kardioversi atau tindakan ubat selepas 7 hari atau lebih.

Dalam amalan, kadang-kadang amat sukar untuk membezakan antara jenis paroxysmal dan berterusan, kerana tidak selalu mungkin untuk doktor dan pesakit menjalankan kawalan ECG yang begitu panjang. Kemudian kesukaran tertentu timbul dalam memilih taktik rawatan yang paling berkesan. Dalam beberapa kes, terdapat silih berganti kedua-dua bentuk gangguan irama ini.

Berterusan jangka panjang

Fibrilasi atrium berterusan jangka panjang, atau berterusan, "mengejar" pesakit selama setahun, dan kadang-kadang lebih lama. Syarat untuk rumusan diagnosis sedemikian adalah bahawa bagi pesakit sedemikian seorang pakar kardiologi telah memilih strategi untuk mengawal irama jantung. Pada masa yang sama, beberapa ketika selepas bermulanya patologi, seseorang yang berehat berhenti merasakan gejala ciri. Klinik menjadi jelas hanya pada masa melakukan senaman fizikal.

Dalam keadaan sedemikian, hampir mustahil bagi doktor untuk menentukan tempoh permulaan aritmia atau penampilan serangan terakhirnya tanpa anamnesis atau dokumentasi perubatan yang sesuai.

Tetap

Penyakit berterusan jangka panjang di mana doktor dan pesakit telah memutuskan untuk tidak mengambil langkah yang bertujuan untuk memulihkan irama sinus normal, kemudiannya memperoleh nama yang berbeza. Sejak saat itu, ia dipanggil bentuk kekal fibrilasi atrium.

Keadaan ini mungkin berlaku walaupun percubaan untuk "memperbaiki" degupan jantung telah dilakukan, tetapi gagal. Kemudian teknologi radiologi transcatheter intervensi tidak digunakan.

Dan apabila pesakit mengubah fikirannya dan bersetuju dengan langkah-langkah yang akan membawa kepada kawalan irama, bentuk kekal sekali lagi berubah menjadi yang berterusan jangka panjang.

Klasifikasi klinikal (disebabkan oleh patologi)

Klasifikasi klinikal bertujuan untuk membezakan fibrilasi atrium dengan faktor pencetus, iaitu penyakit bersamaan atau keadaan yang meningkatkan risiko aritmia. Lagipun, walaupun telah dikatakan di atas mengenai punca genetik patologi, ini tidak bermakna sama sekali bahawa ia semestinya akan berkembang. Untuk mutasi untuk menampakkan dirinya, ia perlu "ditolak".

Jadual menyenaraikan situasi yang menyumbang kepada perkembangan jenis fibrilasi tertentu.

Saya perhatikan bahawa pembahagian fibrilasi atrium mengikut jenis ini bertujuan untuk menyesuaikan algoritma untuk merawat penyakit ini.

Skala EAPC yang diubah suai

Skala ini digunakan untuk menilai kualiti hidup pesakit, iaitu, ia mengambil kira sejauh mana tanda-tanda penyakit itu mengganggu kerja hariannya. Sesungguhnya, keterukan gambaran klinikal juga bergantung pada taktik merawat fibrilasi atrium.

Gejala minimum diperhatikan dalam 25-40% pesakit, 15-30% - mereka perhatikan ketidakselesaan yang ketara dan batasan aktiviti fizikal yang tajam terhadap latar belakang manifestasi patologi.

Jadual menunjukkan keterukan fibrilasi atrium.

Rawatan fibrilasi atrium (fibrilasi atrium).

Rawatan fibrilasi atrium harus dijalankan secara menyeluruh, iaitu, perlu berinteraksi dengan doktor penjagaan primer (ahli terapi, doktor keluarga), kepada siapa pesakit pertama sekali meminta bantuan, dan pakar yang lebih sempit (ahli kardiologi, pakar bedah jantung). ). Hanya dengan pendekatan ini dan latihan berterusan pesakit dalam taktik tingkah laku dalam patologi ini boleh hasil positif dicapai.

Apabila memilih langkah terapeutik, faktor berikut diambil kira:

• kestabilan hemodinamik (penunjuk tekanan darah), keterukan gambar klinikal;
• kehadiran penyakit kardiovaskular dan penyakit lain yang bersamaan (tirotoksikosis, sepsis, dll.), yang memperburuk perjalanan aritmia;
• risiko mendapat strok dan keperluan dalam hal ini untuk menetapkan ubat yang menipiskan darah (antikoagulan);
• Kadar jantung dan kepentingan mengurangkan penunjuk ini;
• simptomologi patologi dan kemungkinan pemulihan irama sinus.

Hanya selepas penilaian menyeluruh tentang keadaan pesakit, keputusan dibuat mengenai taktik pengurusan selanjutnya.

Pencegahan strok

Telah lama terbukti bahawa fibrilasi atrium dengan ketara meningkatkan risiko strok iskemia. Ini berlaku kerana pembentukan bekuan darah di dalam bilik jantung, diikuti dengan penghijrahannya ke dalam saluran otak.

Oleh itu, rawatan bentuk kekal fibrilasi atrium, serta jenis penyakit lain, termasuk penggunaan ubat penipisan darah.

Sebelum ini, agen antiplatelet ("Aspirin-cardio", "Cardiomagnet") telah ditetapkan kepada semua orang secara praktikal tidak terkawal dalam keadaan sedemikian. Tetapi pada masa ini, ketidakberkesanan mereka dalam mencegah tromboembolisme telah terbukti. Kini mereka menggunakan antagonis vitamin K ("Warfarin") dan antikoagulan baru yang bukan antagonis vitamin K ("Apixaban", "Dabigatran"). Selain itu, pelantikan kumpulan ubat terakhir disertai dengan risiko strok hemoragik yang lebih rendah (pendarahan intracerebral).

Pemantauan kadar jantung

Terdapat dua strategi utama yang digunakan oleh pakar kardiologi untuk memerangi fibrilasi atrium. Salah satunya bertujuan untuk mengawal kadar denyutan jantung, dan yang kedua adalah untuk memulihkan irama sinus fisiologi. Seperti yang anda boleh bayangkan, pilihan taktik bergantung kepada banyak faktor. Ini adalah umur pesakit, dan tempoh penyakit, dan kehadiran komorbiditi yang serius.

Rawatan bentuk kronik fibrilasi atrium pada orang tua paling kerap berdasarkan kaedah pertama di atas dan dapat mengurangkan manifestasi penyakit dengan ketara, meningkatkan aktiviti harian pesakit.

Penyingkiran serangan

Penurunan pesat dalam kadar denyutan jantung mungkin diperlukan terhadap latar belakang fibrilasi yang baru didiagnosis dan dengan tachysystoles boleh balik yang berlaku terhadap latar belakang anemia, patologi berjangkit, thyrotoxicosis decompensated.

Dalam keadaan sedemikian, penyekat beta (Bisoprolol, Concor) dan penyekat saluran kalsium (Diltiazem, Verapamil) menjadi ubat pilihan, kerana ia mempunyai tindakan yang cepat dan menjejaskan nada sistem saraf simpatetik.

Dalam kes penurunan dalam pengeluaran darah dari ventrikel, apabila aritmia digabungkan dengan kegagalan jantung, gabungan beta-blocker dan ubat digitalis ("Digoxin", "Digitoxin") biasanya digunakan. Dan pada pesakit dengan hemodinamik yang tidak stabil, mereka menggunakan pentadbiran intravena "Amiodarone", yang merupakan agen antiarrhythmic.

Bermakna untuk kemasukan berterusan

Sekiranya terdapat penurunan kecemasan dalam kadar denyutan jantung, maka, tentu saja, terdapat juga versi jangka panjang terapi jenis ini.

Selalunya, untuk memperlahankan degupan jantung, mereka menggunakan monoterapi dengan penyekat beta (Metoprolol, Nebivolol, Esmolol, Carvedilol), yang diterima dengan baik oleh pesakit dari sebarang umur, tanpa mengira kehadiran irama sinus atau fibrilasi.

Penyekat saluran kalsium, yang termasuk Verapamil dan Diltiazem, walaupun ia menyediakan kawalan denyutan jantung dan lebih baik menghapuskan gejala penyakit, meningkatkan toleransi senaman, masih dikontraindikasikan dalam kegagalan jantung kronik, disertai dengan pelepasan ventrikel yang berkurangan.

Satu lagi kumpulan ubat yang ditetapkan untuk kegunaan jangka panjang ialah glikosida jantung - "Digoxin" dan "Digitoxin", yang mempunyai kesan yang agak toksik pada dos yang salah.

Antiarrhythmic "Amiodarone", yang mana analog "Cordaron" tergolong, dianggap sebagai ubat rizab. "Perkhidmatan" beliau sangat jarang digunakan, kerana tindakannya menyebabkan banyak kesan sampingan di luar jantung.

Jadi, untuk meringkaskan: untuk mencapai tahap kadar denyutan sasaran, iaitu dalam 110 denyutan / min, pilihan dana dibuat secara individu, dengan mengambil kira patologi bersamaan. Dan pelantikannya bermula dengan dos minimum, yang secara beransur-ansur meningkat sehingga kesan yang diingini diperolehi.

Pemulihan irama (kardioversi)

Dalam situasi kecemasan, apabila parameter hemodinamik yang tidak stabil diperhatikan pada pesakit, pakar kardiologi mempunyai hak untuk memutuskan pemulihan irama sinus. Taktik yang sama boleh dipilih dengan persetujuan biasa pesakit, yang fibrilasi atrium, sambil mengekalkan kadar denyutan jantung yang normal, disertai dengan gambaran klinikal yang jelas (sesak nafas, berdebar-debar, lemah, pengsan).

Dengan analogi dengan strategi di atas, algoritma rawatan ini juga mempunyai langkah-langkah segera dan jangka panjang. Dan kardioversi itu sendiri boleh menjadi elektrik dan ubat.

Kaedah kecemasan

Kardioversi kecemasan dibahagikan kepada farmakologi dan elektrik.

Terdapat pengesahan percubaan berulang tentang keberkesanan ubat antiarrhythmic dalam mengembalikan irama sinus dalam 50% pesakit dengan perkembangan paroxysm fibrilasi atrium. Pada masa yang sama, tidak perlu menjalankan latihan, berbeza dengan kaedah perkakasan, iaitu, tidak perlu berpuasa dan pelantikan ubat penenang. Dana yang digunakan dalam prosedur ini termasuk: "Dofetilide", "Flecainide", "Propafenone", "Amiodarone", dll.

Satu kaedah telah dibangunkan yang membolehkan pesakit menyesuaikan kadar denyutan jantung mereka sendiri di rumah, terapi yang dipanggil "pil-dalam-poket". Untuk tujuan ini, "Flecainide", "Propafenone" adalah sesuai.

Kardioversi elektrik dengan arus terus dipilih sebagai kaedah utama pada pesakit dengan gangguan hemodinamik yang jelas dengan permulaan paroxysm fibrilasi atrium.

Penggunaan dadah jangka panjang

Penggunaan jangka panjang ubat antiarrhythmic bertujuan untuk mengurangkan bilangan gejala yang berkaitan dengan fibrilasi atrium dan memperbaiki keadaan umum pesakit. Tetapi, sebelum memilih taktik ini, doktor menilai keterukan penyakit, risiko kesan sampingan dan, tentu saja, pendapat pesakit itu sendiri.

Ubat utama yang digunakan dalam kes ini ialah:

• "Amiodarone";
• Dronedaron;
• Flecainide dan Propafenone;
• Quinidine dan Disopyramide;
• Sotalol;
• Dofetilide.

Pilihan ubat dibuat hanya selepas pemeriksaan komprehensif pesakit dan mengambil kira kehadiran patologi bersamaan. Sebagai contoh, Dronedarone dikontraindikasikan dalam kegagalan jantung kronik.

Ablasi kateter

Kateter dan ablasi frekuensi radio (RFA), sebenarnya, adalah kaedah pembedahan di mana terdapat pengasingan zon pencetus dalam vena pulmonari dan "kauterisasi" kawasan aritmogenik di atrium kiri, iaitu kawasan miokardium yang boleh menjana mereka. pelepasan yang sangat patologi.

Kaedah memulihkan irama sinus ini dianggap paling berkesan pada pesakit dengan fibrilasi berterusan paroxysmal, berterusan dan jangka panjang, disertai dengan gambaran klinikal yang jelas.Ambil perhatian bahawa prosedur itu digunakan hanya selepas terapi gagal secara objektif dengan ubat antiarrhythmic.

Faktor risiko dan penyakit yang berkaitan

Oleh itu, kami datang ke perbincangan mengenai patologi yang boleh "menolak" perkembangan fibrilasi atrium dan meningkatkan bilangan kambuh dan komplikasinya. Jika anda mengenal pasti faktor risiko ini tepat pada masanya dan menanganinya dengan mahir, anda boleh mengelak lagi banyak masalah yang timbul dalam rawatan aritmia jantung.

Penyakit yang mencetuskan fibrilasi atrium termasuk:

• kegagalan jantung kronik;
• hipertensi arteri;
• patologi radas injap jantung;
• kencing manis;
• obesiti;
• penyakit pernafasan (COPD, apnea tidur, iaitu, penangkapan pernafasan, dll.);

penyakit buah pinggang yang kronik.

Pencegahan: apa yang perlu diketahui oleh pesakit?

Malangnya, tiada pencegahan khusus fibrilasi atrium, kerana ubat-ubatan dan teknologi belum dibangunkan yang boleh melawan mutasi genetik. Oleh itu, semua yang tinggal adalah, sejauh mungkin, untuk mencegah berlakunya penyakit yang mencetuskan perkembangan aritmia.