Otitis

Gejala dan rawatan otitis media dua hala pada kanak-kanak

Otitis media adalah penyakit berjangkit yang dicirikan oleh kerosakan pada bahagian utama penganalisis pendengaran. Bergantung pada penyetempatan flora patogen, bezakan antara dalaman, luaran dan otitis media. Dalam kebanyakan kes, perkembangan patologi ENT didahului oleh keradangan septik nasofaring dan saluran pernafasan yang lebih rendah.

Otitis media dua hala pada kanak-kanak berbahaya dengan komplikasi tempatan yang teruk, termasuk meningitis, abses otak, mastoiditis, paresis muka, dll.

Oleh kerana kekurangan kereaktifan badan kanak-kanak, jangkitan merebak dengan cepat, menimbulkan keradangan tisu bersebelahan. Apabila tanda-tanda awal penyakit ditemui, anda harus mendapatkan bantuan pakar. Dalam kes laluan terapi ubat yang tepat pada masanya, gejala keradangan tempatan dan umum hilang dalam masa 7-10 hari.

Etiologi

Otitis media dua hala adalah penyakit ENT yang berbahaya, rawatan yang tidak tepat pada masanya boleh menyebabkan disfonia dan kehilangan pendengaran konduktif. Menurut statistik, lebih daripada 80% kanak-kanak di bawah umur 3 tahun telah mengalami keradangan berjangkit pada telinga tengah. Morbiditi yang tinggi pada kanak-kanak sebahagian besarnya disebabkan oleh ciri-ciri anatomi struktur penganalisis pendengaran dan ketiadaan praktikal yang khusus, i.e. imuniti yang diperolehi.

Pada kanak-kanak, tiub Eustachian jauh lebih pendek dan lebih luas daripada orang dewasa. Ia terletak hampir mendatar, yang memudahkan penembusan patogen dari nasofaring ke dalam rongga timpani. Kelonggaran epitelium bersilia dan bekalan darah yang tidak mencukupi ke membran mukus organ ENT sangat meningkatkan risiko bakteria dan virus memasuki tisu telinga tengah.

Faktor-faktor yang boleh menyumbang kepada perkembangan otitis media termasuk:

  • rinitis bakteria;
  • hipovitaminosis;
  • adenoiditis;
  • penyakit berjangkit;
  • kecederaan saluran telinga;
  • hipotermia;
  • air masuk ke dalam telinga.

Oleh kerana ketumpatan tinggi membran timpani, rahsia patologi yang dilokalkan dalam rongga timpani boleh dipindahkan bukan ke saluran pendengaran luaran, tetapi ke telinga dalam, yang penuh dengan perkembangan labirinitis.

Simptom

Kanak-kanak di bawah umur 2 tahun tidak boleh memaklumkan secara langsung kepada orang dewasa tentang kehadiran ketidakselesaan telinga. Atas sebab ini, ibu bapa mendapatkan bantuan daripada pakar yang sudah berada di peringkat penembusan membran telinga dan pemindahan jisim purulen ke dalam saluran pendengaran luaran. Walau bagaimanapun, perlu diingat bahawa kelewatan rawatan jangkitan boleh membawa kepada komplikasi yang serius dan juga pekak.

Perkembangan proses patologi dalam penganalisis pendengaran boleh dibuktikan oleh:

  • hipertermia;
  • pembesaran nodus limfa serviks;
  • kegelisahan;
  • kurang tidur;
  • kurang selera makan;
  • sebak;
  • palpasi involuntary auricles.

Kanak-kanak yang lebih tua mengadu pening, sakit telinga, rasa tersumbat dan kelemahan umum. Rawatan otitis media hanya boleh ditetapkan oleh doktor ENT selepas pesakit menjalani pemeriksaan yang diperlukan.

Peringkat perkembangan otitis media

Sebagai peraturan, otitis media berlaku dalam lima peringkat, yang silih berganti satu demi satu. Prinsip rawatan secara langsung bergantung pada keterukan kursus dan peringkat perkembangan otitis media dua hala. Semakin awal rawatan dimulakan, semakin rendah kemungkinan komplikasi selepas berjangkit:

  • Peringkat 1: bunyi bising dan kesesakan di telinga, sedikit rasa tidak sihat dan sedikit peningkatan suhu;
  • Peringkat 2: sakit menembak dan berdenyut di telinga, sakit kepala, pening;
  • Peringkat 3 (pra-perforatif): peningkatan kesakitan di telinga, memancar ke leher, belakang kepala, mata dan farinks, demam demam, kehilangan pendengaran, muntah;
  • Peringkat 4 (berlubang): penembusan membran telinga, pemindahan eksudat purulen ke dalam saluran pendengaran luaran, pengurangan kesakitan;
  • Peringkat 5 (reparatif): penjanaan semula membran mukus di telinga tengah, pemulihan integriti membran timpani, pemulihan.

Otitis media dua hala pada kanak-kanak sering berlaku dalam bentuk atipikal, yang dicirikan oleh manifestasi semua gejala patologi sekaligus.

Sekiranya tiada rawatan dadah pada peringkat 4 perkembangan patologi, terdapat risiko nanah menembusi jauh ke dalam telinga, yang penuh dengan meningitis dan abses. Oleh kerana rintangan badan yang rendah terhadap agen patogen, keradangan purulen boleh membawa kepada pemusnahan ossicles dan reseptor rambut, akibatnya kanak-kanak mungkin mengalami kehilangan pendengaran.

Rawatan dadah

Apakah rawatan yang sepatutnya untuk keradangan telinga akut? Untuk melegakan manifestasi tempatan patologi dan pemusnahan flora patogen, ubat-ubatan tindakan simptomatik dan patogenetik digunakan. Terapi kompleks penyakit ENT mempercepatkan regresi proses catarrhal dan purulen di telinga, yang menghalang perkembangan komplikasi.

Disebabkan oleh peningkatan pemekaan badan kanak-kanak, rejimen rawatan klasik untuk kanak-kanak termasuk hanya ubat toksik rendah yang tidak mampu menyebabkan tindak balas alahan yang kuat. Ini termasuk:

DadahkategoriPrinsip operasiSekatan umur
"Paracetamol"antipiretikmenurunkan suhu, menghilangkan keradangan dan kesakitan pada mukosa telingadari 3 tahun
"Sofradex"titis telingamempunyai kesan anti-radang, anti-alergi dan anti-edema pada membran mukus organ ENTdari 1 tahun
Telfastantihistaminmenghalang sintesis cyclooxygenase, yang menghalang pengeluaran mediator keradangan; melegakan bengkak, yang membantu memulihkan fungsi pengudaraan tiub Eustachiandari 6 tahun
Claritinantihistaminmenghalang aktiviti reseptor histamin, dengan itu menghapuskan tindak balas alahan dan bengkak pada membran mukus telinga tengahdari 2 tahun
"Amoxicillin"antibiotik penisilinmemusnahkan mikrob gram-positif dan gram-negatif yang mensintesis penicillinasedari 1 tahun
Cefuroximeantibiotik cephalosporinmenghalang perkembangan bakteria yang mensintesis beta-laktamasedari 6 bulan
"Biseptol"sulfonamidamenghalang pembiakan patogen dalam epitelium bersilia, tahan terhadap streptokokus, meningokokus, staphylococci, proteus, dll.dari umur 12 tahun
"Nazivin"titisan hidung vasoconstrictormenghapuskan bengkak mukosa nasofaring dengan mengurangkan kebolehtelapan vaskulardari lahir

Penting! Kanak-kanak harus dirawat secara eksklusif di bawah pengawasan pakar untuk mengelakkan perkembangan komplikasi - labyrinthitis, meningitis, abses otak, dll.

Prosedur fisioterapi

Rawatan fisioterapi biasanya ditetapkan pada peringkat menyelesaikan proses keradangan dalam penganalisis pendengaran. Untuk mempercepatkan proses penjanaan semula dan pemusnahan terakhir flora patogen, fototerapi, elektroterapi, mekanoterapi, dan lain-lain digunakan. Ia adalah perlu untuk merawat otitis media dua hala dengan mengambil kira ciri-ciri berikut:

  • umur dan jantina pesakit;
  • keadaan fizikal;
  • peringkat perkembangan patologi;
  • sejarah perubatan dan anamnesis.

Prosedur fisioterapi bertujuan untuk memulihkan peredaran darah normal dalam tisu. Pemakanan intensif sel dengan oksigen dan nutrien mempercepatkan epitelialisasi membran mukus telinga. Dalam terapi pediatrik, kaedah rawatan berikut digunakan untuk merawat otitis media:

  • elektroforesis - pengenalan penyelesaian anti-radang dan antiseptik ke dalam tisu yang terjejas melalui arus elektrik; membantu menghilangkan fokus patologi, memulihkan integriti tisu dan meningkatkan imuniti tempatan;
  • terapi frekuensi ultra tinggi (terapi UHF) - pendedahan organ pendengaran kepada medan elektromagnet frekuensi tinggi; melegakan kesakitan, mempercepatkan regresi keradangan dan proses epitelialisasi membran mukus dalam rongga timpani;
  • magnetoterapi - kesan medan magnet yang berterusan pada tisu yang terjejas oleh keradangan; tidak seperti terapi UHF, ia tidak membawa kepada pemanasan tisu, yang menghalang luka bakar;
  • darsonvalization - rawatan proses keradangan dengan arus impuls frekuensi tinggi; membantu meningkatkan nada saluran periferal, memulihkan trophisme tisu, melegakan kesakitan dan keradangan.

Bolehkah telinga yang sakit dipanaskan? Terapi haba boleh digunakan secara eksklusif pada peringkat menyelesaikan proses patologi. Memanaskan telinga dengan lampu refleks meningkatkan aliran darah ke kawasan yang terjejas, akibatnya proses bertakung dihapuskan.

Haba kering membolehkan anda menghilangkan kesakitan, mempercepatkan pertumbuhan semula tisu epitelium dan mencegah pembiakan patogen. Dalam proses termoterapi, beberapa peraturan penting mesti diambil kira, iaitu:

  1. mata pesakit ditutup untuk mengelakkan pengeringan membran mukus;
  2. lampu biru ditetapkan pada jarak 20-30 cm dari telinga yang berpenyakit;
  3. tempoh prosedur hendaklah kira-kira 5-7 minit;
  4. adalah dinasihatkan untuk menjalankan sekurang-kurangnya 3 sesi terapi setiap hari.

Fisioterapi menghalang pengulangan patologi dan membantu menguatkan imuniti tempatan. Rawatan radas patologi ENT pada kanak-kanak harus disertai dengan pengambilan ubat anti-radang dan antimikrobial.