Sinusitis dua hala: punca, gejala, rawatan

Rongga maxillary terletak pada ketebalan rahang atas. Mereka berkomunikasi dengan rongga hidung melalui pembukaan perkumuhan semula jadi. Apabila, disebabkan oleh serangan virus, membran mukus di hidung menjadi meradang, bengkak muncul. Akibatnya, saluran keluar menjadi sempit dan tertutup. Sudah tentu, perubahan patologi sedemikian juga menjejaskan membran mukus yang melapisi sinus maxillary (sinus). Ia juga menjadi meradang, akibatnya terdapat pelanggaran aliran keluar semula jadi dari mereka. Keadaan sedemikian sangat sesuai untuk pembiakan mikroorganisma berbahaya. Jika kedua-dua sinus meradang, sinusitis maksila dua hala (resdung dua hala) berkembang.

Ambil perhatian bahawa sinusitis dua muka hampir selalu cukup teruk. Terdapat risiko tinggi penyakit menjadi kronik dan kemunculan komplikasi berbahaya.

Mengapa timbul

Selalunya, sinusitis dua hala bukan disebabkan oleh satu, tetapi oleh beberapa faktor luaran sekaligus. Proses keradangan dalam kedua-dua sinus maxillary sekaligus boleh berlaku apabila:

• penurunan imuniti;
• penyakit kronik nasofaring dan rongga mulut;
• rawatan rhinitis yang tidak betul.

Penyebab kemunculan sinusitis dua hala bakteria juga boleh menjadi hipotermia yang teruk. Dalam kes ini, ia sama ada berkembang dengan sendirinya, atau datang "lengkap" dengan hidung berair, faringitis, sakit tekak dan selsema lain. Jika bentuk resdung akut dirawat pada masa yang salah atau tidak betul, penyakit itu akan menjadi kronik dan akan mengganggu dengan kambuh yang berterusan.

Anomali kongenital struktur anatomi sinus paranasal menyumbang kepada perkembangan penyakit ini. Mereka yang mempunyai anomali sedemikian mempunyai peningkatan risiko untuk mengembangkan sinusitis dua hala sehingga 40%.

Seperti yang telah disebutkan, penyakit ini adalah akibat semula jadi dari oklusi mulut di saluran maxillary. Melalui saluran ini, lendir yang terbentuk dalam rongga paranasal harus bebas meninggalkan sinus. Pertindihan mulut membawa kepada pelanggaran aliran keluar semula jadi lendir serous dan nanah dari rongga maxillary. Jangkitan merebak ke rongga bersebelahan paling kerap semasa tidur. Ini berlaku apabila seseorang berbaring di sisi yang sihat.

Penyakit ini juga boleh mencetuskan reaksi alergi biasa. Debunga tumbuhan berbunga, habuk isi rumah, rambut haiwan peliharaan, serta beberapa produk dengan kehadiran alahan makanan, menjadi sejenis faktor pencetus dalam kes ini.

Sebab-sebab lain untuk perkembangan sinusitis maxillary dua hala termasuk:

• rhinitis vasomotor yang memburukkan secara berkala, berlaku dalam bentuk kronik;
• baru-baru ini dipindahkan demam merah, campak atau difteria (terutamanya pada kanak-kanak);
• kecederaan pada hidung atau sinus paranasal, khususnya, yang diterima semasa operasi;
• pulpitis dan periodontitis.

2 punca terakhir menyebabkan keradangan pada satu rongga dahulu. Kemudian ia merebak ke dua sinus maxillary.

Varieti sinusitis dua hala

Bergantung pada sifat keradangan sinus maxillary, terdapat 3 jenis sinusitis dua hala:

• katarak;
• eksudatif;
• bernanah.

Pakar menganggap jenis penyakit catarrhal adalah yang paling mudah. Ia muncul akibat jangkitan virus. Membran mukus yang melapisi sinus membengkak sedikit. Lendir tidak berwarna, likat, tanpa sebarang bau, dirembeskan dari saluran hidung.

Dalam bentuk akut sinusitis eksudatif, sejumlah besar lendir dengan konsistensi berair dikeluarkan. Oleh kerana aliran keluar penuh rembesan mukus dari sinus terganggu, ia terkumpul di sana, mewujudkan keadaan yang menggalakkan untuk perkembangan jangkitan berbahaya - kedua-dua bakteria dan kulat.

Bentuk akut sinusitis purulen muncul akibat jangkitan langsung dengan bakteria berbahaya. Ia juga boleh berlaku kerana penambahan jangkitan bakteria dengan sinusitis maxillary varieti catarrhal atau eksudatif. Jenis penyakit ini boleh dikenali dengan lelehan likat yang mempunyai warna kekuningan dan kehijauan, dengan bau yang sangat tidak menyenangkan dan campuran nanah. Pelepasan sedemikian biasanya mengalir ke bawah faring (khususnya, di sepanjang dinding belakang). Mereka sebahagiannya batuk dan sebahagiannya ditelan.

Gejala penyakit

Gejala sinusitis dua hala sangat serupa dengan sinusitis unilateral. Satu-satunya perbezaan ialah mereka muncul pada skala yang lebih besar - di kedua-dua belah muka.

Jadi, perkembangan sinusitis maxillary dua hala boleh disyaki apabila:

• perasaan ketegangan dan tekanan di kawasan rongga paranasal;
• kemerahan dan bengkak pada kulit muka;
• sakit gigi tanpa penyetempatan tertentu;
• sakit kepala tertumpu di kawasan hidung dan dahi;
• hidung tersumbat;
• kesukaran bernafas melalui hidung;
• pelepasan lendir dan purulen dari hidung, serta jisim tebal berbau busuk yang mengalir ke bawah faring (khususnya, di sepanjang dinding belakangnya), selepas itu rasa selepas yang sangat tidak menyenangkan kekal;
• rasa kenyang di dalam rongga mata (ia menjadi lebih baik apabila berbaring);
• kehilangan separa keupayaan untuk menghidu.

Jika anda mengabaikan sinusitis maxillary dua hala pada peringkat awal perkembangannya (keradangan jenis catarrhal), ia boleh menjadi purulen.

Gejala sinusitis purulen lebih ketara. Ditambah kepada mereka adalah peningkatan suhu, yang berterusan untuk masa yang lama. Keradangan dua hala akut sinus maxillary sering kemudiannya menjadi kronik. Kesesakan nanah di dalam rongga membolehkan bakteria memasuki tulang dan periosteum. Dalam kes ini, tidak mungkin untuk mengeluarkan sepenuhnya jangkitan dari sinus.

Bentuk kronik perjalanan sinusitis maxillary dua hala tidak begitu ketara seperti akut. Fakta bahawa penyakit itu telah menjadi kronik ditunjukkan oleh:

• hidung tersumbat yang kerap
• hampir sentiasa berasa sakit kepala,
• kelemahan umum
• penurunan keupayaan untuk bekerja,
• masalah bau.

Sebagai tambahan kepada gejala yang disenaraikan, perlu diperhatikan keteraturan kejadian eksaserbasi, akibatnya tulang terjejas lebih mendalam. Risiko mendapat komplikasi berbahaya juga meningkat dengan ketara.

Kaedah rawatan

1. Terapi antibakteria.

Adalah dinasihatkan jika terdapat seratus peratus keyakinan bahawa sinusitis diprovokasi oleh bakteria. Lagipun, jika penyakit itu timbul akibat virus, antibiotik terbaik pun akan menjadi tidak berkuasa.

Untuk menjadikan rawatan seefektif mungkin, doktor mencadangkan membuat ujian untuk ketahanan bakteria yang dikesan terhadap antibiotik kumpulan yang berbeza. Walau bagaimanapun, analisis sedemikian mengambil masa yang lama, dan ramai yang tidak mahu membuang masa menunggu. Oleh itu, sesetengah pesakit memilih ubat mengikut budi bicara mereka sendiri.

Selalunya, dengan sinusitis dua hala, "Amixicillin", "Ampicillin", "Macropen", "Zitrolide", "Cephalexin" dan lain-lain ditetapkan.

2. Antihistamin.

Sekiranya pemburukan berlaku secara berterusan pada masa yang sama tahun ini, doktor mungkin mengesyaki jenis penyakit alahan. Untuk pengesahan, pesakit diberikan ujian darah (semestinya terperinci), yang mana alergen dapat dikenal pasti dengan cepat.

Dengan cara ini, doktor boleh menetapkan antihistamin tanpa ujian darah. Tetapi hanya jika dia sentiasa memerhatikan perjalanan penyakit pesakit dan mengetahui ciri-cirinya.Rawatan biasanya ditetapkan dengan Tavegil, Suprastin, Tsetrin, Claritin, Klarotadin dan Zirte.

3. "Cuckoo".

Sekiranya penyakit itu tidak dimulakan, pakar otolaryngologi mengesyorkan pemindahan sinus yang dipanggil menggunakan kateter lembut. Larutan "Furacilin" disuntik ke dalam lubang hidung melalui kateter. Pada masa yang sama, melalui sedutan khas, campuran ubat dan kandungan purulen dipam keluar dari rongga maxillary. Dalam proses menjalankan prosedur yang tidak menyenangkan ini, pesakit mesti menyebut "cuckoo" supaya "Furacilin" tidak masuk ke kerongkong (oleh itu namanya).

Keberkesanan "Cuckoo" tidak begitu tinggi - mungkin perlu beberapa kali mencuci sinus paranasal ini.

4. Tusukan pada sinus maxillary.

Jika semua kaedah di atas tidak berjaya, doktor menggunakan campur tangan pembedahan. Anestesia tempatan diberikan terlebih dahulu. Selepas itu, jarum digunakan untuk menusuk septum tulang yang memisahkan sinus maxillary dan saluran hidung. Tanpa mengeluarkan jarum, picagari disambungkan kepadanya. Kemudian kandungan dalam rongga dibasuh dengan larutan garam. Selepas selesai melakukan flush, doktor menyuntik larutan dioksida ke dalam sinus untuk mengelakkan nanah terus diisi.

Akibat dan komplikasi

Selalunya, sinusitis dua hala adalah rumit jika terapi itu tidak tepat pada masanya dan tidak betul. Sebagai contoh, seseorang mengalami hidung berair yang berterusan untuk masa yang lama, dan tidak tergesa-gesa untuk berjumpa doktor. Pada masa yang sama, rhinitis dirawat secara eksklusif secara simptomatik, menggunakan titisan yang diiklankan untuk vasoconstriction. Sementara itu, proses keradangan sedang berkembang secara aktif, nanah terkumpul di rongga paranasal. Jika kita menambah pengurangan imuniti ini, komplikasi tidak dapat dielakkan.

Akibat yang teruk penyakit ini boleh muncul akibat pembilasan hidung yang tidak betul atau penggunaan ubat tradisional yang menyebabkan bengkak alahan atau tidak berguna sama sekali untuk sinusitis.

Akibat sinusitis dua hala menimbulkan bahaya tertentu kepada kesihatan, dan kadang-kadang juga kepada kehidupan. Penyakit ini boleh membawa kepada perkembangan rhinosinusitis, otitis media, tracheitis, tonsilitis, bronkitis, endokarditis, serta beberapa penyakit purulen - abses orbit, phlegmon tisu lembut orbit, meningitis. Rawatan komplikasi yang terakhir dijalankan secara eksklusif dalam keadaan hospital. Lebih-lebih lagi, hasil terapi jauh dari sentiasa berjaya. Perkara yang sama berlaku untuk phlegmon orbit - terdapat risiko menjadi buta.

Sepsis, abses otak dan trombosis salurannya yang disebabkan oleh sinusitis adalah sangat berbahaya. Mereka boleh membuat seseorang cacat atau bahkan membawa maut.

Post factum

Untuk mengelakkan perkembangan sinusitis dua hala, anda tidak perlu terlalu menyejukkan kepala anda dan terlibat dalam pencegahan selesema. Juga, adalah mustahil untuk mencegah peralihan penyakit telinga dan nasofaring ke dalam bentuk kronik.

Dengan cara ini, sinusitis kronik boleh menjadi hanya dalam satu kes daripada sepuluh. Sebagai peraturan, dalam kes kronik penyakit, pemburukan bergantian dengan remisi. Ia adalah perlu untuk merawat penyakit ini sehingga masalah itu dihapuskan sepenuhnya. Ini adalah satu-satunya cara untuk mengelakkan komplikasi.

Rejimen rawatan harus, tentu saja, dipilih oleh pakar otolaryngolog. Walau bagaimanapun, adalah wajar bahawa pakar neurologi, doktor gigi dan alergi juga menyatakan pendapat mereka.