Apakah maksud tonsil longgar?

Kemunculan tonsil yang longgar adalah disebabkan oleh peningkatan dalam tisu limfoid sebagai tindak balas kepada proses keradangan. Pembiakan struktur limfoid berlaku untuk memastikan pertahanan badan terhadap penyebaran patogen berjangkit di sepanjang aliran darah. Tonsil longgar dalam kebanyakan kes menunjukkan kehadiran proses berjangkit dan keradangan yang akut atau berpanjangan, contohnya, dengan faringitis kronik, tonsilitis atau ARVI yang kerap.

Kenapa tonsil longgar? Tonsil adalah penghalang apabila cuba menembusi mikroorganisma berjangkit dan perengsa alam sekitar (zarah habuk, bahaya pekerjaan) ke dalam badan.

Tisu limfoid terdiri daripada folikel yang mengalami hiperplasia semasa perkembangan proses keradangan.

Tisu tonsil yang sihat adalah licin dan berwarna merah jambu. Keradangan membawa kepada kemunculan tuberositas membran mukus dan melonggarkan tisu.

ARVI

ARVI dengan kekerapan 1-2 kali setahun tidak menyebabkan kelonggaran tisu limfoid, bagaimanapun, dengan serangan mikroorganisma berjangkit yang kerap, tonsil membesar dan menjadi kurang padat. Selalunya, kerapuhan diperhatikan dengan faringitis bersamaan atau sakit tekak.

Virus yang paling biasa termasuk virus parainfluenza, rhino- dan adenovirus. Risiko jangkitan daripada orang yang sakit dicatat pada minggu pertama kehadiran gejala. Jangkitan disebarkan melalui udara.

Gejala klinikal bergantung kepada jenis jangkitan virus.

Virus	Tanda-tanda klinikal
Jangkitan adenovirus	Permulaan akut, hipertermia demam, rhinorrhea, hidung tersumbat, batuk basah. Nodus limfa serantau membesar dan menjadi sensitif kepada palpasi. Tanda-tanda bronkitis, laringitis dan konjunktivitis ditambah secara beransur-ansur. Kanak-kanak mungkin mengalami cirit-birit dan sakit perut. Dengan pharyngoscopy, tonsil divisualisasikan sebagai edematous, hiperemik, di tempat dengan plak fibrin.
Jangkitan MS	Batuk, hidung berair, sakit apabila menelan, hipertermia subfebril. Pada kanak-kanak, batuk memanifestasikan dirinya dalam bentuk sawan, diikuti dengan pelepasan sputum likat. Dengan kekalahan bronkus kecil, kegagalan pernafasan berkembang.
Jangkitan rhinovirus	Rhinorrhea yang banyak, batuk kering sedikit, lacrimation, sakit tekak.

Tonsil longgar didapati dengan serangan jangkitan virus yang kerap. Walaupun tanpa gejala tekak, tisu limfoid masih mengalami perubahan.

Antara komplikasi ARVI, perlu diserlahkan:

pneumonia;
bronchiolitis;
otitis;
resdung;
meningitis;
neuritis;
croup palsu;
miokarditis;
sepsis.

Kelenjar longgar boleh menjadi sumber jangkitan dengan rawatan penyakit akut yang tidak mencukupi.

Komplikasi disebabkan oleh perkembangan penyakit virus atau penambahan jangkitan bakteria sekunder.

Diagnostik melibatkan analisis maklumat anamnesis, pemeriksaan fizikal, serta ujian makmal (RIF, PCR). Selain itu, otorhinolaryngoscopy, pharyngoscopy dan radiografi ditetapkan. Dengan perkembangan komplikasi, perundingan pakar pulmonologi, pakar neurologi dan pakar penyakit berjangkit diperlukan.

Biasanya rawatan ARVI dijalankan di rumah. Ia termasuk:

rehat tidur (dengan hipertermia tinggi);
minuman hangat yang banyak;
makanan vitamin yang kaya dengan protein;
ubat antiviral (Remantadin, Amiksin);
ubat antipiretik (Nimesil);
ekspektoran, mucolytics (ACC, Ambroxol);
antihistamin (Loratadine);
ubat vasoconstrictor dalam bentuk titisan hidung (Pinosol, Lazolvan);
titisan, salap mata (untuk konjunktivitis) - Sofradex.

Antibiotik ditetapkan untuk komplikasi bakteria. Penyedutan dengan air beralkali bukan berkarbonat, Ambroxol atau decoctions herba (chamomile, sage) juga berguna.

Tonsilitis

Sebab-sebab penampilan kelonggaran tonsil tersembunyi dalam pemeliharaan fokus radang dan berjangkit dalam tisu mereka. Ini diperhatikan dalam tonsilitis kronik. Proses patologi diteruskan dengan pemburukan yang kerap, menyebabkan gejala tonsilitis akut.

Bengkak, hiperemia dan pelembutan tonsil mungkin menunjukkan kerosakan pada tonsil secara langsung oleh mikroorganisma berjangkit atau menunjukkan proses bakteria sekunder.

Di antara faktor-faktor predisposisi, perlu diserlahkan:

keadaan immunodeficiency terhadap latar belakang pemburukan patologi kronik, kanser atau selsema;
hipotermia am;
keadaan selepas penyakit berjangkit, seperti campak;
polinosis, adenoiditis, kelengkungan septum, menjejaskan pernafasan hidung;
karies, gigi palsu boleh tanggal yang meningkatkan jangkitan.

Memandangkan keterukan penyakit kronik, terdapat:

bentuk mudah di mana edema, penebalan gerbang dan pelepasan purulen dalam lakuna ditemui. Kadang-kadang nodus limfa yang diperbesarkan dirasai;
toksik-alahan gred 1 - dicirikan oleh keletihan yang cepat, malaise, arthralgia, ketidakselesaan retrosternal tanpa perubahan dalam elektrokardiogram. Pemulihan selepas pemburukan seterusnya menjadi lebih berlarutan;
toksik-alahan gred 2 - ditunjukkan oleh pelanggaran irama jantung, direkodkan pada elektrokardiogram. Ini bermakna kerosakan miokardium. Juga, disfungsi buah pinggang, hepatik didiagnosis, komplikasi berkembang dalam bentuk kecacatan jantung, arthritis, reumatik dan sepsis. Daripada gejala tempatan, abses paratonsillar dan phlegmon harus dibezakan. Di samping itu, tonsilitis kronik secara tidak langsung menjejaskan perkembangan penyakit kolagen (lupus, periarteritis).

Kelenjar yang dijangkiti menjadi punca sepsis, akibatnya tumpuan jangkitan terbentuk di dalam organ dalaman (buah pinggang, paru-paru).

Seseorang bimbang tentang peluh, kekeringan di orofarinks, bau yang tidak menyenangkan dan ketulan di tekak dirasai. Daripada manifestasi umum, kelesuan, keletihan yang cepat dan keadaan subfebril yang sedikit harus diperhatikan. Eksaserbasi direkodkan sehingga 5 kali setahun.

Untuk menubuhkan punca-punca kekalahan tonsil dan kemunculan gejala klinikal, kajian bakteriologi ditetapkan, bahan yang mana adalah smear dari pharynx. Analisis budaya memungkinkan untuk mengesan mikroorganisma patogen dan kepekaannya terhadap ubat-ubatan.

Pharyngoscopy juga dilakukan, dan apabila komplikasi muncul, oto-, rhinoscopy dan radiografi diperlukan. Taktik terapeutik adalah berdasarkan keputusan diagnostik. Terapi termasuk:

kesan tempatan pada tonsil dengan membilas tekak, mengairi kelenjar dengan penyelesaian dengan kesan antiseptik, anti-radang dan anti-edematous (Bioparox, Furacilin);
ubat antibakteria tindakan sistemik (Augmentin, Cefuroxime);

Dengan kehadiran sinusitis kronik, pemulihan fokus berjangkit dan keradangan diperlukan. Menguatkan sistem imun amat penting. Untuk ini, decoctions herba (chamomile), propolis dan terapi vitamin digunakan. Sekiranya perlu, lacunae tonsil dibasuh oleh doktor.

Campur tangan pembedahan (tonsillectomy, yang bermaksud penyingkiran tonsil) dijalankan dengan 2 darjah bentuk toksik-alahan, kehadiran komplikasi, serta penggantian tisu limfoid penghubung.

Faringitis

Kekalahan dinding pharyngeal posterior oleh proses berjangkit dan keradangan sering digabungkan dengan tonsilitis kronik, yang membawa kepada longgarnya secara beransur-ansur. Sebab-sebab penampilan faringitis dibentangkan:

jangkitan virus (parainfluenza, badak, adenovirus) - 70%;
jangkitan bakteria (streptokokus);
jangkitan kulat (candida, acuan) - dengan terapi antibiotik yang berpanjangan, mengambil agen hormon atau sitostatik;
faktor alahan (faringopati alahan);
penyedutan udara tercemar (bahaya industri);
resdung kronik.

Gejala patologi adalah disebabkan oleh peringkat proses patologi (catarrhal, hypertrophic, atrophic).

Secara klinikal, faringitis kronik ditunjukkan dengan menggelitik, kekeringan di orofarinks, rasa ketulan, dan sedikit rasa tidak enak badan. Lendir tebal terkumpul di oropharynx, yang sukar untuk batuk. Dengan eksaserbasi yang kerap, seseorang bimbang tentang kesakitan apabila menelan dan gejala mabuk yang lebih ketara. Nodus limfa serantau menjadi membesar dan agak menyakitkan.

Dalam proses diagnosis, pharyngoscopy dilakukan:

dengan bentuk catarrhal, kemerahan, bengkak dan penebalan membran mukus dinding pharyngeal posterior divisualisasikan dengan penyebaran ke uvula, gerbang dan tonsil. Lendir terkumpul di permukaan, dan beberapa kumpulan folikel diperbesarkan;
dengan hipertropik - terdapat pertumbuhan berlebihan dan melonggarkan tisu limfoid;
dengan atrofi mukosa, ia kelihatan kering, menipis, dan kerak dan lendir tebal terletak di permukaan.

Dalam kes faringitis streptokokus, risiko mengalami reumatik, kecacatan jantung, miokarditis, endokarditis, arthritis dan glomerulonefritis meningkat.

Diagnostik terdiri daripada faringoskopi dan analisis aduan pesakit. Selain itu, rhinoskopi dan radiografi mungkin ditetapkan untuk menilai kelaziman proses patologi.

Rawatan adalah berdasarkan tindakan tempatan - penyelesaian dengan kesan antiseptik, anti-radang dan analgesik digunakan. Rotokan atau Givalex sesuai untuk dibilas. Strepsils Plus atau Miramistin digunakan untuk mengairi dinding pharyngeal posterior dan tonsil. Untuk tujuan penyerapan, lozenges Decatilen atau Septolete boleh ditetapkan. Rawatan penyakit radang orofarinks yang tepat pada masanya akan menghalang kronisasi proses dan melonggarkan tonsil.