Kebisingan yang berlaku bukan disebabkan oleh sumber luaran adalah salah satu masalah yang paling mendesak dalam otiatrik. Pakar perubatan dalam mana-mana kepakaran memberi perhatian kepada ciri-ciri tinnitus dalam aduan pesakit. Penerangan tentang bunyi subjektif memungkinkan untuk mendapatkan maklumat berharga untuk carian diagnostik, untuk mengecilkan julat andaian tentang kemungkinan penyakit, dan untuk memendekkan senarai peperiksaan. Tinnitus boleh dikaitkan dengan pelbagai patologi, termasuk etiologi berjangkit dan keradangan. Gangguan dalam sistem peredaran darah adalah sangat penting. Anda harus mempertimbangkan semua kemungkinan sebab mengapa telinga anda berdecit.
Punca
Decitan di telinga adalah bunyi bernada tinggi yang boleh muncul dalam pelbagai patologi. Untuk mengaitkannya dengan penyakit tertentu, adalah perlu untuk memberi tumpuan bukan sahaja pada timbre "latar belakang bunyi", tetapi juga pada sambungan dengan mana-mana gejala lain (contohnya, dengan pening), tempoh pemeliharaan. Penyebab tinnitus yang paling mungkin adalah:
- Kehilangan pendengaran persepsi (sensorineural).
- Sindrom arteri vertebra.
Setiap daripada patologi ini bukanlah penyakit yang berasingan, tetapi berpunca daripada pelbagai faktor.
Tidak boleh dikatakan bahawa mana-mana daripada mereka hanya mempunyai satu sebab. Pada masa yang sama, berdecit di telinga hanyalah sebahagian daripada gambaran klinikal, dan tidak selalu merupakan gejala yang paling ketara.
Kehilangan pendengaran persepsi
Kehilangan pendengaran persepsi difahami sebagai kerosakan pada struktur persepsi bunyi penganalisis pendengaran. Manifestasi utama ialah penurunan ketajaman pendengaran sehingga pekak. Kehilangan pendengaran jenis ini juga dipanggil sensorineural atau sensorineural. Berdecit di telinga hanyalah salah satu ciri bunyi telinga yang berkemungkinan, yang juga boleh dinyatakan sebagai dengungan, deringan, berdebar-debar.
Mengapa ia berdecit di telinga saya? Kehilangan pendengaran persepsi adalah patologi polietiologi yang boleh disebabkan oleh faktor berikut:
- jangkitan;
- mabuk;
- patologi sistem peredaran darah;
- penyakit degeneratif-dystrophik tulang belakang.
Patologi berjangkit yang ketara dalam genesis kehilangan pendengaran persepsi adalah:
- Selesema.
- campak.
- Demam scarlet.
- Difteria.
- Sifilis.
- Parotitis.
Bahan yang terkandung dalam bahan kimia isi rumah boleh memberi kesan toksik. Racun industri, dos berlebihan atau penyalahgunaan bahan perubatan dengan kesan ototoksik juga berbahaya.
Kehilangan pendengaran persepsi boleh dicetuskan oleh antibiotik aminoglikosida. Perubahan patologi dalam sistem peredaran darah disebabkan oleh pelbagai penyakit (aterosklerosis, hipertensi).
Penyakit degeneratif-dystrophik tulang belakang termasuk osteochondrosis, spondylosis, dll.
Sindrom arteri vertebra
Punca bunyi berdecit di telinga dengan sindrom arteri vertebra (vertebral):
- kekejangan arteri vertebra;
- mampatan arteri vertebra;
- Anomali Kimmerle.
Pesakit yang bimbang berdecit di telinga dalam diam sering mengalami sakit leher. Sindrom kesakitan adalah manifestasi osteochondrosis, menyumbang kepada pembentukan refleks autonomi patologi. Terdapat kerengsaan pada saraf simpatik yang bertanggungjawab untuk pemuliharaan arteri vertebra, yang menyebabkan kekejangan jangka panjang yang berterusan.
Otot dan neoplasma boleh memampatkan arteri vertebra. Kesan mampatan mengganggu kebolehtelapan kapal.
Tinnitus dan gejala neurologi boleh disebabkan bukan sahaja oleh sindrom arteri vertebra, tetapi juga oleh penyempitan arteri subclavian. Intipati pelanggaran terletak pada pengagihan semula aliran darah dalam sistem vertebrobasilar akibat perubahan dalam kecerunan tekanan.
Dengan anomali Kimmerle, arteri vertebra disesarkan. Kerosakan pada dindingnya akibat sentuhan dengan tulang mewujudkan prasyarat untuk pembentukan plak aterosklerotik, yang menyempitkan lumen kapal.
Kekurangan vertebrobasilar boleh menjadi punca perkembangan kehilangan pendengaran persepsi.
Kebisingan pada kanak-kanak
Mengapa ia berdecit di telinga kanak-kanak? Decitan yang berterusan di telinga adalah sebab untuk pemeriksaan mengenai kecacatan pendengaran. Penyebab paling biasa kerosakan pendengaran pada kanak-kanak adalah jangkitan.
Walau bagaimanapun, penyakit berjangkit tidak selalu menyebabkan kehilangan pendengaran persepsi. Decitan boleh muncul dengan patologi seperti:
- Influenza dan jangkitan virus pernafasan akut yang lain.
- Rinitis alahan.
- Otitis media supuratif akut.
Seorang kanak-kanak, terutamanya kanak-kanak kecil, tidak boleh selalu menerangkan perasaannya dengan betul kepada ibu bapanya.
Selalunya, dia mengarahkan dirinya dalam aduan kepada soalan utama mereka, jadi penerangan tentang tinnitus mungkin dipadamkan. Apabila mencicit di telinga, kesejahteraan kanak-kanak harus dinilai. Jika terdapat tanda-tanda jangkitan pernafasan atau rinitis alahan, derit itu mungkin dikaitkan dengan hidung tersumbat dan akan reda apabila pernafasan hidung normal dipulihkan. Kadang-kadang bunyi berdecit disertai dengan otitis media purulen akut pada peringkat pra-perforatif.
Kes penyakit berjangkit yang teruk memerlukan perhatian khusus. Ibu bapa harus dimaklumkan tentang kemunculan jeritan semasa tempoh manifestasi klinikal yang jelas atau dalam beberapa minggu selepas pemulihan.
Dengan kehilangan pendengaran persepsi, telinga berdecit, berdengung atau berdengung - bunyi subjektif ini harus diterangkan secara terperinci oleh doktor yang merawat.
Rawatan
Jika bunyi bip di telinga saya, apakah yang perlu saya lakukan? Ubat-ubatan sendiri mungkin tidak memberi manfaat dan boleh memburukkan keadaan. Anda harus berunding dengan doktor anda, yang akan membangunkan pelan pemeriksaan bergantung pada punca yang disyaki bunyi berdecit di telinga anda.
Rawatan harus ditujukan kepada penyakit yang mendasari - ini adalah satu-satunya cara untuk menangani tinnitus dengan berkesan.
Rawatan kehilangan pendengaran persepsi dijalankan dalam persekitaran hospital atau pesakit luar. Dengan jenis mendadak dan akut, kemasukan ke hospital segera diperlukan di jabatan otolaryngology atau neurologi. Memerlukan pengecualian sentuhan dengan bunyi bising, pemberhentian alkohol dan merokok. Berkenaan:
- glucocorticosteroids (dexamethasone);
- agen yang meningkatkan peredaran mikro (Pentoxifylline);
- vitamin B, dsb.
Dalam kehilangan pendengaran yang kronik, alat bantu pendengaran diperlukan. Decitan berkurangan selepas meningkatkan ketajaman pendengaran melalui alat bantuan pendengaran. Dalam kes kekurangan vertebrobasilar, selepas menilai keadaan pesakit, keputusan dibuat tentang keperluan untuk campur tangan pembedahan. Pembedahan endovaskular lebih disukai.
Juga, pembetulan ubat manifestasi sindrom hipertensi arteri (Enalapril, Valsartan) dijalankan, rawatan aterosklerosis (Atorvastatin) ditetapkan.
Kanak-kanak yang didiagnosis dengan rhinitis atau otitis media ditunjukkan rawatan untuk penyakit yang mendasari. Untuk rinitis alergi, antihistamin digunakan; untuk otitis media purulen akut, antibiotik spektrum luas diperlukan.
