Kumpulan ubat steroid untuk pentadbiran hidung termasuk sejumlah besar ubat. Antaranya, yang paling biasa ditetapkan ialah:
- Beconase;
- Fliksonase;
- Nasobek;
- Aldecin;
- Nazonex.
Mekanisme tindakan
Selepas menggunakan penyelesaian kortikosteroid pada mukosa hidung, perkembangan proses keradangan dihalang, yang disertai dengan penurunan keterukan selesema biasa, hiperemia tisu, serta melegakan pernafasan.
Perhatikan bahawa ubat-ubatan ini tidak menjejaskan punca penyakit, tetapi hanya menyekat mekanisme perkembangan alahan dan menghapuskan gejalanya.
Daripada kelebihan, kekurangan tindakan sistemik harus diserlahkan, jadi hormon dalam aliran darah kekal tidak berubah.
Untuk menyingkirkan penyakit ini, adalah perlu untuk menubuhkan punca utamanya, jika tidak, kegigihan gejala jangka panjang penuh dengan kronik proses patologi. Jika rhinitis vasomotor disebabkan oleh gangguan hormon semasa kehamilan atau patologi endokrin, steroid hidung hanya boleh memperbaiki pernafasan hidung buat sementara waktu.
Kini dengan lebih terperinci tentang setiap ubat steroid untuk kegunaan intranasal.
Nasobek
Tindakan ubat itu bertujuan untuk menindas keradangan dan tindak balas alahan. Secara klinikal, ini ditunjukkan:
- pengurangan rembesan;
- pengurangan edema tisu;
- meningkatkan ketahanan membran mukus terhadap rangsangan luar.
Kesan terapeutik harus dijangkakan selepas 4 hari dari permulaan rawatan. Kesan maksimum boleh diperolehi dalam seminggu.
Ubat ini ditetapkan untuk demam hay, vasomotor rhinitis, alahan (bermusim, sepanjang tahun).
Ciri-ciri aplikasi
Ubat ini hanya digunakan secara intranasal. Biasanya dua dos (semburan) ditetapkan dua kali sehari. Sekiranya perlu, doktor boleh mengubah sedikit skema - satu dos empat kali. Dos harian maksimum ialah 8 semburan.
Sekiranya tiada kesan terapeutik, selepas 20 hari dari permulaan rawatan, penggunaan semburan hidung harus dihentikan.
Goncang botol sebelum memberi ubat. Selepas prosedur, anda perlu mengeluarkan aplikator dari botol dan bilas dengan air yang mengalir.
Sekiranya terapi ditetapkan semasa kehamilan, harus diingat bahawa penggunaan semburan steroid pada trimester pertama adalah dilarang. Bermula dari minggu ke-13, rawatan Nasobek boleh dijalankan selepas mendapat kebenaran doktor. Juga, sekatan dikenakan pada tempoh laktasi.
Dengan penggunaan selari beta-adrenostimulant dengan semburan steroid, keberkesanan bekas meningkat sedikit.
Kesan sampingan, kontraindikasi
Dalam sesetengah kes, kesan sampingan berikut diperhatikan:
- sensasi yang menyakitkan dalam nasofaring;
- kekeringan, kerengsaan mukosa hidung;
- peningkatan hidung berair;
- batuk;
- bersin;
- pendarahan hidung;
- luka ulseratif membran mukus di tapak suntikan;
- penembusan septum;
- disfungsi visual dalam bentuk penurunan ketajaman terhadap latar belakang peningkatan tekanan intraokular.
Dalam kes yang lebih jarang berlaku, ia diperhatikan:
- sakit kepala;
- mengantuk;
- tanda-tanda konjunktivitis;
- pening;
- perubahan rasa;
- ruam kulit;
- bronkospasme.
Dengan penggunaan jangka panjang ubat kortikosteroid dos tinggi, risiko kandidiasis nasofaring dan perkembangan fizikal yang lambat pada kanak-kanak meningkat.
Kontraindikasi termasuk:
- hipersensitiviti kepada komponen;
- diatesis hemoragik;
- ARVI;
- kecenderungan untuk pendarahan hidung;
- tuberkulosis pulmonari;
- umur sehingga enam tahun.
Nasobeks harus digunakan dengan berhati-hati oleh orang yang menghidap glaukoma, serta dengan adanya pelanggaran integriti mukosa nasofaring. Penggunaan ubat dalam dos yang tinggi boleh menyebabkan gangguan sistem hipotalamus-pituitari.
Nasobek tidak mempunyai kesan yang menyedihkan pada kesedaran manusia, oleh itu ia tidak dikontraindikasikan untuk orang yang profesionnya memerlukan tumpuan perhatian.
Aldecin
Ubat ini mempunyai kesan anti-radang, antihistamin, imunosupresif yang kuat. Antara tanda-tanda yang perlu diperhatikan:
- terapi kompleks untuk asma bronkial;
- potensiasi tindakan xanthines;
- rinitis vasomotor;
- rinitis alahan;
- poliposis.
Cadangan untuk digunakan
Goncangkan botol sebelum memberikan ubat. Apabila menyembur ubat, aplikator tidak boleh bersentuhan dengan membran mukus. Doktor boleh menetapkan satu hingga dua dos sehingga empat kali sehari. Dos maksimum ialah 16 semburan sehari (untuk dewasa), 8 untuk kanak-kanak.
Selepas setiap suntikan ubat, anda perlu membilas mulut.
Reaksi buruk, kontraindikasi
Jika dos yang disyorkan dan tempoh penggunaan tidak dipatuhi, tindak balas buruk berikut mungkin berlaku:
- ruam kulit (sebagai manifestasi alahan);
- sensasi gatal;
- bersin;
- pendarahan hidung;
- kandidiasis nasofaring;
- loya;
- pening;
- jantung berdebar-debar.
Dalam kes yang jarang berlaku, hiperglikemia diperhatikan (peningkatan tahap glukosa dalam aliran darah), tanda-tanda katarak, osteoporosis, dan hipertensi arteri muncul.
Kontraindikasi termasuk:
- intoleransi individu terhadap komponen;
- batuk kering saluran pernafasan;
- fasa akut penyakit berjangkit;
- diatesis hemoragik;
- pendarahan hidung yang kerap;
- umur sehingga enam tahun;
- serangan asma bronkial.
Aldecin dikontraindikasikan pada trimeter pertama kehamilan. Apabila menjalankan terapi dalam tempoh laktasi, penyusuan susu ibu mesti dihentikan.
Jika dos yang disyorkan melebihi semasa kehamilan, disfungsi korteks adrenal pada bayi mungkin berlaku.
Terlebih dos disertai dengan gangguan dyspeptik, hipertensi arteri, glaukoma dan sesak nafas. Ia juga mungkin bahawa fungsi kelenjar adrenal ditindas oleh penembusan ubat steroid ke dalam aliran darah sistemik.
Berhati-hati dalam penggunaan harus diperhatikan oleh orang yang mempunyai hipertensi, glaukoma, kegagalan hati, hipofungsi kelenjar tiroid. Juga, perhatian khusus harus diberikan kepada penggunaan Aldecin terhadap latar belakang terapi antibiotik.
Nazonex
Satu lagi ubat kumpulan glucocorticosteroids dipanggil Nasonex. Ia ditetapkan untuk pentadbiran tempatan, mempunyai sifat anti-radang dan antihistamin. Apabila digunakan dengan betul, ia tidak menyebabkan reaksi buruk sistemik.
Ubat ini bukan dalam bentuk titisan, oleh itu, dos dijalankan mengikut bilangan semburan.
Nazonex ditunjukkan:
- untuk tujuan prophylactic dalam kes pemburukan rinitis alergi bermusim. Semburan hidung ditetapkan 2 minggu sebelum permulaan tempoh berbunga;
- untuk rawatan alahan sepanjang tahun;
- sebagai sebahagian daripada terapi kompleks untuk rinitis kronik.
Reaksi buruk
Ubat ini digunakan sekali sehari, dua semburan dalam setiap laluan hidung. Dos maksimum ialah 8 semburan sehari. Apabila kesan terapeutik yang diingini dicapai, dos mesti dikurangkan separuh.Keputusan pertama rawatan diperhatikan 12 jam selepas pentadbiran Nasonex. Goncang botol sebelum digunakan.
Daripada kesan sampingan, kami memberi tumpuan kepada:
- pendarahan hidung;
- sensasi terbakar dalam nasofaring;
- sakit tekak;
- kerengsaan mukosa hidung;
- sakit kepala;
- bersin.
Dalam kes yang luar biasa, terdapat peningkatan dalam tekanan intraokular dan perforasi septum.
Kontraindikasi
Kontraindikasi termasuk:
- umur sehingga dua tahun;
- batuk kering saluran pernafasan;
- fasa akut penyakit berjangkit;
- hipersensitiviti kepada komponen dadah;
- kecederaan baru-baru ini, campur tangan pembedahan di kawasan nasofaring.
Persoalan penggunaan Nazonex semasa kehamilan diputuskan secara eksklusif oleh doktor. Tempoh kehamilan tidak terpakai kepada kontraindikasi mutlak, kerana jumlah minimum ubat memasuki aliran darah sistemik.
Jika terapi Nasonex masih dijalankan semasa kehamilan, fungsi adrenal bayi perlu dipantau selepas kelahiran.
Untuk mengelakkan perubahan dalam flora nasofaring, kawalan ketat doktor ENT diperlukan sepanjang terapi hormon.
Fliksonase
Mencari titisan hidung dengan komposisi hormon pada zaman kita agak sukar. Hari ini terdapat sejumlah besar penyelesaian steroid dalam bentuk aerosol untuk pentadbiran hidung.
Salah satu wakil kumpulan kortikosteroid ialah Flixonase. Ia mengurangkan keterukan keradangan, edema tisu, dan juga menghalang perkembangan tindak balas alahan. Kesan terapeutik diperhatikan 4 jam selepas pentadbiran. Semburan itu meningkatkan kualiti hidup pesakit dengan rinitis alahan dengan mengurangkan simptomnya.
Perbezaan antara Flixonase dan hormon hidung lain adalah ketiadaan kesan negatif terhadap kerja sistem hipotalamus-pituitari. Pada hari pertama selepas menggunakan ubat, perkara berikut mungkin muncul:
- menggelitik di nasofaring;
- sensasi gatal di rongga hidung;
- tanda-tanda konjunktivitis.
Di samping itu, rhinorrhea dan hidung tersumbat mungkin bertambah teruk.
Mod permohonan
Flixonase ditetapkan untuk pentadbiran intranasal. Untuk mencapai kesan maksimum, anda mesti mengikuti cadangan doktor. Semburan hendaklah digunakan pada waktu pagi. Satu suntikan dua dos ke dalam setiap laluan hidung ditunjukkan setiap hari.
Untuk melegakan gejala klinikal dengan cepat, doktor mungkin menetapkan dua dos dua kali sehari. Skim yang sama harus digunakan dalam kursus pendek, selepas itu dos dikurangkan. Ia adalah perlu untuk menilai kesan terapeutik pada hari ke-3 selepas permulaan rawatan.
Kanak-kanak ditetapkan satu dos sekali sehari.
Goncangkan botol sebelum memberikan ubat. Selepas menyembur, aplikator perlu dibersihkan dengan air yang mengalir (prosedur itu perlu diulang sekurang-kurangnya sekali seminggu).
Kemungkinan komplikasi terapi, kontraindikasi
Selepas menggunakan agen hormon pada mukosa hidung, kesan sampingan berikut mungkin berlaku:
- kerengsaan nasofaring;
- sakit kepala;
- kekeringan di saluran hidung;
- sensasi terbakar;
- rasa yang tidak menyenangkan di dalam mulut;
- pendarahan hidung;
- hidung tersumbat.
Penembusan septum sangat jarang berlaku. Jika terdapat bengkak pada lidah, muka, serta ruam kulit dan sesak nafas, anda harus mengesyaki alahan terhadap Flixonase.
Kontraindikasi termasuk:
- umur sehingga empat tahun;
- intoleransi individu terhadap konstituen dadah.
Keputusan untuk menggunakan Fliksonase semasa kehamilan dibuat secara eksklusif oleh doktor selepas menilai keterukan penyakit, keadaan wanita dan risiko kepada embrio.
Terapi steroid digunakan dengan berhati-hati pada orang dengan:
- operasi yang dipindahkan baru-baru ini di zon nasofaring;
- penyakit berjangkit akut.
Pengawasan perubatan yang kerap adalah perlu untuk mengelakkan berlakunya komplikasi, khususnya, disfungsi adrenal.
Terapi kortikosteroid mempunyai beberapa kontraindikasi, jadi anda tidak boleh menggunakan semburan hormon atas nasihat rakan atau jiran.
