Batuk

Etiologi batuk

Semua orang tahu apa itu batuk. Ini adalah simptom yang sangat biasa di mana orang ramai mendapatkan rawatan perubatan. Perlu diingatkan bahawa bronkospasme adalah tindak balas semula jadi saluran pernafasan, bertujuan untuk mengeluarkan lebihan kahak dan zarah asing dari badan. Tetapi jika batuk mengganggu untuk masa yang lama, memberi kesan negatif kepada kesejahteraan umum seseorang dan kualiti hidupnya, gejala ini diiktiraf sebagai proses patologi dan harus dirawat.

Pandangan

Apa itu batuk? Bronkospasme, bermula dengan nafas dalam, selepas itu pita suara membran mukus menutup, dan otot pernafasan berkontraksi, adalah pengusiran udara yang tajam dari paru-paru. Semasa penyempitan glotis, tekanan di dalam dada meningkat, trakea dan bronkus menyempit. Ini adalah fungsi penting batuk apabila mekanisme semulajadi pembersihan diri terganggu. Bronkospasme membantu seseorang berjaga semasa aritmia yang mengancam nyawa dan menyumbang kepada degupan jantung yang normal.

Terdapat batuk dengan kahak (ia juga dipanggil produktif atau basah) dan tanpanya (tidak produktif atau kering).

Bergantung pada berapa lama batuk berlangsung, bronkospasme dibahagikan kepada akut, mengganggu sehingga 14 hari, subakut - dalam 14-21 hari, berpanjangan - lebih 21 hari dan kronik - 3 bulan atau lebih. Jika gejala berterusan selama kira-kira sebulan dan berulang sehingga 4 kali setahun atau lebih, pemeriksaan lanjutan harus dimulakan.

Pada waktu pagi, batuk muncul paling kerap pada orang yang mengalami ketagihan nikotin, menderita penyakit paru-paru kronik, serta pada pesakit dengan asma bronkial. Bronkospasme pada waktu malam adalah tipikal untuk pesakit dengan tuberkulosis pulmonari dan neoplasma onkologi dalam sistem pernafasan. Batuk sepanjang hari, lebih teruk pada waktu petang, berlaku dengan bronkitis dan radang paru-paru.

Timbre dan kelantangan juga boleh memberitahu banyak tentang batuk. Oleh itu, bronkospasme yang kuat, "menyalak", yang timbul dalam bentuk sawan sawan, adalah tipikal untuk pesakit dengan batuk kokol, dengan kanser trakea dan proses berjangkit di kerongkong. Batuk senyap berlaku dengan kecacatan ulseratif di kerongkong, keradangan pita suara juga menyebabkan batuk jenis ini.

Bronkospasme mengiringi beberapa proses berjangkit yang berbeza di tekak dan organ manusia yang lain. Sebagai peraturan, batuk akut bermula dengan penyakit virus. Proses keradangan boleh berlaku di kedua-dua saluran pernafasan atas dan bawah, bronkospasme dalam kes ini adalah penyebaran jangkitan.

Serangan batuk secara tiba-tiba pada orang dewasa boleh mengancam nyawa, terutamanya pada orang tua. Gejala mungkin muncul selari dengan pernafasan yang cepat, gangguan kesedaran, tercekik dan sakit dada.

Pelepasan berdarah apabila batuk, bronkospasme secara tiba-tiba akibat pengambilan cebisan kecil makanan ke dalam sistem pernafasan, serpihan gigi tiruan pada orang dewasa atau objek kecil pada kanak-kanak adalah gejala yang memerlukan perhatian perubatan segera. Dan pesakit yang mengalami batuk kronik memerlukan diagnostik berkualiti tinggi dan rawatan yang berkesan.

Punca

Terdapat beberapa sebab:

  • bau yang merengsakan membran mukus (contohnya, cat dan varnis), tembakau, habuk, gas;
  • penyakit organ ENT;
  • proses patologi dalam tekak - ARVI, asma bronkial, halangan pulmonari, batuk kering, onkologi;
  • gangguan fungsi sistem kardiovaskular, yang berlaku pada latar belakang kegagalan jantung;
  • penyakit saluran gastrousus;
  • kesan sampingan ubat-ubatan tertentu, terutamanya bentuk serbuknya;
  • tekanan menyebabkan batuk psikogenik;
  • suhu udara yang disedut terlalu tinggi atau terlalu rendah;
  • alahan kepada komponen persekitaran atau makanan.

Pada masa yang sama, beberapa faktor mungkin muncul serentak yang menyebabkan bronkospasme. Pemeriksaan klinikal, makmal dan instrumental pesakit akan menunjukkan mengapa batuk berlaku. Kadangkala batuk yang berlaku semasa diagnosis membingungkan pakar yang berpengalaman.

Selalunya, orang mengalami rhinosinusitis, asma bronkial, refluks, jangkitan virus, bronkitis kronik (perokok), halangan paru-paru. Meningitis, goiter nodular, dan "penyakit ketinggian tinggi" jarang berlaku.

Selalunya sukar, walaupun di negara yang mempunyai tahap penjagaan kesihatan yang tinggi, untuk mengenali dari mana datangnya batuk. Batuk pada orang dewasa yang tidak jelas asalnya menyumbang sehingga 40% daripada amalan rawatan am. Pesakit ini terpaksa merawat batuk secara simptomatik.

Keadaan kejadian

Untuk membuat diagnosis, doktor akan bertanya senarai soalan berikut:

  1. Berapa lama batuk mengganggu?
  2. Adakah ia disebabkan oleh jangkitan virus?
  3. Adakah terdapat pemburukan bermusim?
  4. Adakah pesakit mengalami serangan asma, adakah bunyi siulan semasa bernafas?
  5. Adakah terdapat batuk dan lelehan dari saluran hidung?
  6. Adakah terdapat masalah gastrousus seperti pedih ulu hati atau sendawa?
  7. Apakah tahap kehadiran dalam kehidupan faktor batuk yang menimbulkan bronkospasme (merokok, perengsa kimia)?
  8. Adakah pesakit mengambil ubat lain?

Batuk yang disebabkan oleh komplikasi serius memerlukan perhatian perubatan yang rapi.

Batuk patologi pada orang dewasa, menyebabkan:

  • batuk darah;
  • udara berlebihan dalam pleura;
  • patah tulang rusuk;
  • pembentukan dan / atau peningkatan saiz hernia di diafragma dan pangkal paha;
  • pelanggaran pergerakan darah melalui saluran;
  • aritmia;
  • pendarahan intracerebral;
  • migrain;
  • kurang tidur;
  • enuresis dan kalomazanie;
  • muntah.

Diagnostik

Ujian standard untuk memeriksa pesakit yang batuk adalah untuk menentukan komposisi kimia kahak yang dikeluarkan semasa batuk dan darah. Kadang-kadang doktor mendapati sukar untuk membuat diagnosis, akibatnya ujian dan pemeriksaan tambahan ditetapkan, terutamanya radiografi. Imej itu membantu untuk mengetahui beberapa punca kemunculan batuk, untuk mengesan neoplasma, untuk mendedahkan kegelapan medan pulmonari atau pembinaan semula retikular corak pulmonari.

Spirometri ialah kaedah yang digunakan untuk mengukur isipadu dan kadar pernafasan luaran. Bersama-sama dengan spirografi, kaedah diagnostik ini memungkinkan untuk mengenal pasti penyakit sistem bronkopulmonari pada peringkat awal dan untuk menilai gangguan fungsi penyakit paru-paru yang jelas dan berkembang.

Dalam rawatan penyakit kardiovaskular, bodyplethysmography digunakan. Kaedah ini menentukan parameter paru-paru dan mendedahkan patologi tersembunyi. Prosedur ini tidak menyakitkan dan selamat untuk kesihatan pesakit, jadi analisis boleh diambil sekerap yang diperlukan oleh rawatan.

Pusat perubatan khusus juga menggunakan tussography. Kaedah diagnostik moden ini memungkinkan untuk menilai kekerapan, tahap manifestasi dan cara batuk, yang memberikan kebarangkalian tinggi untuk mengenal pasti punca penyakit.

Bronkoskopi adalah kaedah lain untuk memeriksa tisu paru-paru, ditunjukkan untuk kanser paru-paru yang disyaki. Bronkoskopi dilakukan menggunakan bronkoskop - probe dengan kamera video yang menghantar imej ke monitor komputer. Bronkografi memeriksa bronkus menggunakan sinar-X dengan agen kontras. Pleurisy, batuk kering, onkologi paru-paru dan pleura boleh membantu mengenal pasti torakoskopi. Torakoskop dimasukkan ke dalam dada dengan kaedah tusukan.

Ubat-ubatan

Adalah dinasihatkan untuk merawat batuk hanya jika gejalanya sistematik dan memberi kesan negatif kepada keadaan pesakit. Pertama sekali, tumpuan jangkitan dikenal pasti, dan hanya selepas terapi kompleks itu ditetapkan, kerana batuk hanya merupakan gejala penyakit. Antara ubat yang digunakan untuk memerangi bronkospasme ialah antitusif, ekspektoran dan gabungan.

Ubat antitusif bertindak secara berpusat menjejaskan pusat otak yang sepadan, menekan refleks batuk. Mengikut komposisi mereka, ia adalah semula jadi dan kimia, terdapat juga ubat yang mempunyai kesan narkotik dan bukan narkotik.

Ubat narkotik hanya digunakan di klinik atas sebab perubatan. Ubat bukan narkotik mempunyai kesan anestetik, melegakan kekejangan.

Antitussives tindakan periferal mempunyai kesan analgesik pada membran mukus, mengurangkan rangsangan refleks batuk, melegakan bronkus. Tujuan utama mereka adalah untuk melembapkan membran mukus dan mengurangkan kelikatan sputum.

Ini termasuk aerosol, penyedutan wap dan infusi cecair intravena ke dalam badan, dijalankan hanya dalam persekitaran hospital. Kumpulan ubat ini juga termasuk dana yang mempunyai kesan menyelubungi dan mencipta lapisan pelindung di tekak (lozenges, sirap). Ubat anestetik digunakan dalam keadaan pegun.

Ubat ekspektoran menggalakkan perkumuhan lendir dengan menipis dan meningkatkan jumlah sputum, merangsang kelenjar mukosa bronkial. Ubat herba dihasilkan dalam bentuk titisan, tablet, decoctions, tinctures, teh dan sirap. Mucolytics dianggap ubat berkesan yang menipiskan lendir dan memudahkan batuk.

Ubat gabungan melembutkan refleks batuk semasa kekejangan bronkial, digunakan untuk jangkitan asal virus atau bakteria. Dana ini mengandungi komponen antihistamin dan tindakan ekspektoran. Mereka ditugaskan mengikut petunjuk.