Penyakit tekak

Rawatan hipertrofi kelenjar pada kanak-kanak

Sakit tekak adalah gejala yang biasa kepada kita semua, dan tanpanya tiada musim sejuk boleh melakukannya. Walaupun penyakit seperti sakit tekak atau faringitis tidak berkembang, sakit tekak boleh muncul akibat udara kering atau hipotermia.

Apabila mikrob cuba memasuki badan melalui saluran pernafasan, tonsil menerima serangan dan menentang jangkitan. Jika kelenjar sering terpaksa melawan dengan imuniti yang lemah, mungkin terdapat pembesaran kelenjar pada kanak-kanak. Rawatan patologi bergantung kepada sebab-sebab perkembangannya, yang sedang dijelaskan oleh pakar otolaryngolog.

Tonsil terdiri daripada tisu limfoid dan tergolong dalam struktur pelindung sistem imun. Hipertrofi mereka menunjukkan kehadiran faktor yang memprovokasi, di antaranya patut ditonjolkan:

  • SARS yang kerap;
  • kehadiran mikroorganisma patogen yang menyokong proses keradangan. Ini terpakai kepada tonsilitis kronik, faringitis, sinusitis dan juga karies;
  • pertahanan imun yang rendah (pelbagai kekurangan imun);
  • pemakanan yang tidak betul, kerana kanak-kanak hanya suka gula-gula dan pastri, yang tidak membawa manfaat kepada badan;
  • keadaan hidup yang buruk (udara kering, berdebu, acuan, sejuk);
  • hipotermia am yang kerap;
  • kecenderungan untuk tindak balas alahan.

Ambil perhatian bahawa kanak-kanak yang ibu bapanya menghidap adenoid atau telah dikeluarkan tonsil lebih terdedah kepada hipertrofi tisu limfoid.

Apabila diperiksa, tonsil yang diperbesarkan pada kanak-kanak tidak menunjukkan tanda-tanda keradangan akut, iaitu, tidak ada bengkak dan kemerahan. Konsistensi mereka boleh menjadi padat atau lembut. Bagi pelepasan purulen pada permukaan dan palam purulen di lacunae, ini biasanya tidak ada, tetapi ia boleh berlaku dalam tonsilitis kronik.

Taktik terapeutik bergantung pada tahap percambahan tisu limfoid. Untuk menentukan rawatan apa yang diperlukan dalam kes ini, pharyngoscopy dilakukan.

Terdapat tiga darjah hipertrofi:

  1. pada yang pertama - kira-kira 30% daripada lumen tekak ditutup dengan pertumbuhan limfoid. Pada masa yang sama, gejala mungkin tidak mengganggu, cuma kadang-kadang kanak-kanak berasa sukar untuk menelan makanan pejal, ada yang menggelitik dan tidak selesa. Ibu bapa menyedari jangkitan virus pernafasan akut yang berpanjangan dengan komplikasi yang kerap dalam bentuk otitis media atau tonsilitis. Tidak mempunyai masa untuk pulih daripada selsema, kanak-kanak itu mungkin jatuh sakit semula selepas hipotermia biasa atau bersentuhan dengan rakan sebaya yang sakit;
  2. untuk yang kedua, penutupan separuh tekak adalah ciri, yang sudah ditunjukkan oleh kesukaran menelan, tercekik, berdengkur dan selera makan berkurangan. Pertuturan kanak-kanak mungkin merosot, dia menyebut bunyi dengan buruk dan bercakap dengan tidak jelas. Kanak-kanak sering sakit dan pulih untuk masa yang lama;
  3. dalam tahap ketiga, hanya 30% daripada lumen bebas kekal, yang secara klinikal ditunjukkan oleh sedutan, kesukaran menelan dan mengunyah. Kanak-kanak berdengkur semasa tidur, pernafasan hidung menjadi sukar, yang membawa kepada bekalan oksigen yang tidak mencukupi ke otak dan hipoksia. Akibatnya, kanak-kanak itu lesu, mengantuk, lalai, berubah-ubah dan mengadu sakit kepala yang kerap. Selalunya tidak jelas apa yang dikatakan oleh kanak-kanak itu kerana pertuturan yang tidak boleh dibaca. Suara menjadi hidung, pendengaran merosot, dan kanak-kanak itu hampir selalu dalam keadaan "sakit". Keradangan kronik berterusan dalam tonsil, itulah sebabnya doktor mendapati palam purulen di lacunae tonsil.

Rawatan konservatif

Sebaik sahaja tonsil mula membesar, anda perlu berjumpa doktor anda. Pertama, adalah perlu untuk mengetahui apa yang menyebabkan hipertrofi, dan kedua, doktor mesti mengawal dinamik semasa rawatan.

Ubat ditetapkan berdasarkan hasil diagnosis.

Jika penyebab kelenjar bengkak adalah jangkitan kronik, rawatan bertujuan untuk memerangi kuman dan menguatkan sistem imun. Untuk melakukan ini, gunakan:

  1. agen antibakteria untuk pentadbiran oral dalam bentuk penyelesaian atau bentuk tablet - Augmentin, Sumamed atau Zinnat;
  2. penyelesaian dengan tindakan antiseptik dan anti-radang untuk membilas - Chlorhexidine, Furacilin, Givalex atau Miramistin;
  3. penyelesaian dalam bentuk semburan dengan tindakan antimikrob dan anti-radang - Tantum Verde, Bioparox, Orasept atau Ingalipt;
  4. antihistamin untuk mengurangkan pembengkakan tisu - Suprastin, Claritin atau Loratadin.

Antibiotik ditetapkan hanya selepas menerima hasil kultur bakteria dan antibiotikogram.

Sekiranya tiada keradangan akut, hipertrofi harus dirawat dengan ubat topikal dengan kesan kauterisasi serta astringen:

  • larutan perak nitrat untuk merawat permukaan tonsil. Biasanya penyelesaian 1-2% digunakan;
  • Tannin tergolong dalam ubat-ubatan herba, ia dihasilkan dalam bentuk penyelesaian. Ia digunakan untuk membilas tekak dan melincirkan tonsil yang diperbesarkan. Pemprosesan perlu diulang sehingga 4 kali sehari;
  • Oleh kerana kesan antiseptiknya, antiformin boleh digunakan untuk melawan mikrob dan mengurangkan jumlah tonsil. Larutan 2-5% digunakan untuk membilas tekak.

Dalam rawatan, rawatan tonsil dengan metilena biru 1%, hidrogen peroksida atau iodin-gliserin 0.5% juga boleh ditetapkan. Untuk memberikan kesan terapeutik yang kompleks pada badan, pelantikan ubat untuk kesan sistemik ditunjukkan:

  1. Umckalor adalah ubat homeopati. Ia diambil 25 minit sebelum makan dengan air. Dos dikira berdasarkan umur kanak-kanak. Tempoh kursus ialah 10 hari. Jika, selepas mengurangkan tonsil, tanda-tanda hipertrofi muncul lagi, ia patut mengulangi kursus, tetapi dalam dos yang lebih rendah;
  2. Lymphomyosot merujuk kepada ubat homeopati berbilang komponen yang mempunyai kesan penyembuhan pada tisu limfoid. Tindakan ubat itu adalah untuk mengaktifkan aliran keluar limfa, meningkatkan pertahanan imun dan mempercepatkan penyingkiran toksin. Tempoh kursus dan dos dikira secara individu;
  3. Tonsilogon terdiri daripada banyak komponen perubatan asal tumbuhan, yang memungkinkan untuk mempunyai kesan anti-radang, antimikrob dan imunomodulator. Anda boleh membeli ubat dalam bentuk penyelesaian atau dalam bentuk pil. Tempoh kursus ialah 7 hari;
  4. Tonsilotren adalah penyediaan tablet asal homeopati. Tindakannya bertujuan untuk mengurangkan pertumbuhan limfoid. Penerimaan tetamu dibenarkan dari umur 10 tahun.

Untuk menambah kesan ubat-ubatan, prosedur fisioterapeutik boleh ditetapkan, contohnya, terapi ozon, terapi peloid (aplikasi dari lumpur ke zon submandibular), elektroforesis, dan gelombang mikro.

Pembuangan tonsil

Kanak-kanak sangat takut kepada doktor, pelbagai manipulasi yang berkaitan dengan kesakitan, jadi tidak begitu mudah untuk memberitahu kanak-kanak tentang operasi yang akan datang. Bagi doktor ENT, tonsilektomi, iaitu pembuangan tonsil, dianggap sebagai operasi yang mudah dan harian. Secara purata, ia berlangsung tidak lebih daripada 50 minit.

Bilakah operasi dijalankan? Petunjuk apabila pembedahan dirancang termasuk:

  • sakit tekak yang kerap (5-7 kali setahun). Ini bermakna terdapat jangkitan pada tonsil, yang, dengan sedikit penurunan imuniti, membawa kepada pemburukan angina. Akibatnya, kanak-kanak itu tidak pulih sepenuhnya. Memandangkan punca utama angina adalah streptokokus, risiko demam reumatik, poliartritis, kerosakan miokardium dan buah pinggang meningkat;
  • hipertrofi 2-3 darjah, yang disertai dengan sesak nafas, berdengkur dan tempoh apnea. Ini membawa kepada hipoksia otak dan disfungsi organ dalaman;
  • kekurangan hasil positif daripada rawatan konservatif.

Untuk memilih kaedah yang paling sesuai, pakar otolaryngologi menjalankan pemeriksaan lengkap kanak-kanak (ujian darah, ultrasound, pharyngoscopy, rhinoscopy, otoscopy). Operasi boleh dijalankan dalam beberapa cara:

  1. kaedah pembedahan klasik, dalam proses di mana gelung, mikrodebrider dan gunting digunakan;
  2. penyingkiran laser dijalankan menggunakan pancaran untuk kanak-kanak berumur lebih dari 5 tahun. Teknik ini membolehkan anda mengeluarkan tisu hipertropi dan menutup saluran darah yang rosak, mencegah pendarahan;
  3. kaedah ultrasonik memungkinkan untuk memusnahkan tisu yang diubah di bawah pengaruh gelombang frekuensi tinggi;
  4. cryodestruction melibatkan pembekuan kelenjar, yang juga tidak membawa kepada pendarahan;
  5. kaedah elektrik digunakan sangat jarang untuk kanak-kanak.

Operasi boleh ditangguhkan jika terdapat kontraindikasi:

  • diabetes dalam peringkat dekompensasi;
  • pemburukan penyakit kronik;
  • jangkitan akut (selsema, selesema);
  • koagulopati teruk;
  • dekompensasi kerja sistem kardiovaskular dan pernafasan;
  • tidak sembuh karies.

Pilihan melegakan kesakitan dilakukan dengan mengambil kira umur kanak-kanak, keadaan emosinya dan kehadiran penyakit bersamaan.

Operasi boleh dilakukan di bawah anestesia tempatan, tetapi anestesia am diperlukan jika perlu. Untuk mengurangkan rasa takut dan tantrum anak, ibu bapa perlu sentiasa bersama mereka (sebelum dan sejurus selepas pembedahan).

Kemasukan ke hospital mungkin bertahan 10 hari jika pembuangan dilakukan melalui pembedahan, atau beberapa hari jika menggunakan laser. Dalam tempoh selepas operasi, kanak-kanak itu kekal di klinik di bawah pengawasan untuk menghapuskan risiko komplikasi.

Kanak-kanak mungkin mengadu sakit tekak, ubat analgesik akan membantu dengan ini. Perasaan tidak selesa boleh berterusan sehingga dua minggu, jadi anda perlu bertahan. Jangan risau jika, selepas mengeluarkan tonsil, kanak-kanak mengeluarkan banyak air liur bercampur darah.

Dua hari selepas operasi, kerak terbentuk di tapak tonsil, yang tidak boleh dikeluarkan.

Untuk mengurangkan risiko komplikasi, anda mesti mengikuti beberapa peraturan:

  • jangan pergi ke tempat mandi, jangan berjemur di bawah sinar matahari;
  • jangan makan makanan panas, minuman;
  • makanan pepejal, makanan pedas adalah dilarang;
  • seseorang itu tidak boleh berteriak dengan kuat, dan pada hari pertama, seseorang itu harus benar-benar senyap.

Komplikasi selepas tonsilektomi jarang berlaku, tetapi lebih baik untuk mengetahui tentangnya. Dalam tempoh selepas operasi, pendarahan dan komplikasi berjangkit adalah mungkin. Bagi keadaan subfebril, sedikit kelemahan dan air liur yang banyak dengan kerak darah - ini adalah perkara biasa untuk 3 hari pertama selepas pembedahan.

Terapi tradisional

Anda boleh menambah rawatan dengan ubat-ubatan rakyat untuk membilas, menelan dan pelinciran tonsil: untuk menyediakan penyelesaian untuk membilas tekak, anda boleh menggunakan calendula, sage, wort St. John, daun kayu putih, kulit kayu oak dan akar licorice. Bahan-bahan digunakan dalam pelbagai kombinasi untuk mengurangkan pembengkakan tisu, keradangan dan jangkitan; teh herba dengan chamomile, calendula, yarrow, daun currant, raspberi, bunga limau atau wort St. tincture propolis untuk pentadbiran lisan (kanak-kanak berumur lebih dari 10 tahun) atau campuran propolis dengan madu dan mentega; merebus bit untuk membilas.

Umur yang paling berbahaya untuk pertumbuhan tonsil ialah 5-8 tahun, apabila kanak-kanak mula bersentuhan dengan jangkitan lebih kerap (di institusi pendidikan prasekolah dan sekolah). Pada masa ini, ibu bapa harus menjaga imuniti kanak-kanak: meningkatkan pemakanan, mengeras, mendaftar untuk berenang dan jangan lupa tentang rawatan spa.

Untuk imuniti kanak-kanak, tidak ada yang lebih baik daripada pemakanan yang baik, tidur yang sihat, berjemur dan prosedur laut.