Jangkitan yang diterima oleh kanak-kanak pada peringkat perkembangan intrauterin memberi sumbangan yang agak ketara kepada statistik ketidakupayaan, perkembangan abnormal dan kematian kanak-kanak. Khususnya, laringitis semasa kehamilan sering menjadi punca perkembangan patologi dan kecacatan yang teruk pada kanak-kanak. Penyakit ini diprovokasi oleh virus patogen yang memasuki badan melalui laluan transplacental.
Hakikatnya ialah risiko mengembangkan penyakit berjangkit pada wanita dalam beberapa minggu pertama kehamilan meningkat dengan ketara. Ini disebabkan oleh penurunan daya tahan tubuh terhadap kesan negatif mikrob dan virus oportunistik. Penurunan imuniti adalah proses semula jadi yang menghalang penolakan embrio pada awal kehamilan. Atas sebab inilah badan ibu mengandung adalah yang paling terdedah kepada lesi berjangkit. Di samping itu, perubahan hormon adalah pemangkin untuk perubahan patologi dalam keadaan wanita, yang boleh membawa kepada perkembangan penyakit pernafasan dan, dengan itu, komplikasi.
Tempoh kritikal
Menurut hasil banyak kajian, pertahanan imun badan berkurangan secara mendadak dengan permulaan kehamilan. Walaupun proses ini adalah semula jadi, penurunan kereaktifan sangat meningkatkan risiko mendapat penyakit pernafasan. Mengapa ia berlaku?
Tubuh wanita, plasenta yang tidak terbentuk dan embrio melepaskan bahan khas ke dalam aliran darah yang menyekat tindak balas imun. Disebabkan ini, badan "tidak menyedari" kehadiran tisu asing di dalam badan, i.e. janin, oleh itu, penolakan dan keguguran pada peringkat awal kehamilan tidak berlaku. Walau bagaimanapun, perubahan imunologi yang kompleks juga melibatkan akibat negatif.
Kereaktifan yang berkurangan mendedahkan tubuh kepada jangkitan virus patogen, kulat, protozoa dan mikrob. Itulah sebabnya, sepanjang kehamilan, wanita sering sakit dengan ARVI, selesema, laringitis, dll. Doktor mengenal pasti beberapa tempoh kritikal di mana badan paling terdedah kepada jangkitan:
- 6-8 minggu kehamilan - badan menyesuaikan diri dengan perubahan hormon dan perubahan dalam status imunologi; oleh itu, ramai ibu mengandung mengalami selsema dalam tempoh ini;
- 20-28 minggu kehamilan - disebabkan oleh pembentukan aktif janin, daya rizab badan ibu mengandung berkurangan; ramai wanita didiagnosis dengan anemia kekurangan zat besi dan hipovitaminosis, yang hanya meningkatkan risiko mendapat penyakit pernafasan.
Laryngitis semasa kehamilan berkembang pada kira-kira 10% ibu mengandung terhadap latar belakang penyakit lain. Selalunya, selesema biasa atau selesema mendahului keradangan laring. Sekiranya keradangan dan manifestasi penyakit tidak dihentikan dalam masa, ini kemudiannya boleh menyebabkan perkembangan janin yang tidak normal.
Agen penyebab jangkitan intrauterin
Laringitis dipanggil kerosakan pada pita suara dan membran mukus laring oleh mikrob atau virus patogen. Ia adalah virus yang menimbulkan bahaya terbesar kepada janin, kerana ia agak mudah mengatasi halangan plasenta dan menembusi ke dalam badan anak yang belum lahir. Sebagai peraturan, laringitis pada wanita hamil dicetuskan oleh virus influenza, adenovirus atau rhinovirus.
Perlu difahami bahawa laringitis dalam 97% kes berkembang dengan latar belakang influenza dan ARVI. Pada pandangan pertama, ia mungkin kelihatan bahawa penyakit tidak berbahaya, tetapi ia adalah mereka yang mencetuskan komplikasi. Oleh kerana penurunan dalam pertahanan imun badan, selsema dengan cepat mengalir ke laringitis, laryngotracheitis, tracheobronchitis, dll. Penyakit ini menimbulkan ancaman bukan sahaja kepada wanita, tetapi juga kepada janin.
Penting! Jangkitan virus pada awal kehamilan boleh menyebabkan perkembangan abnormal sistem saraf pusat pada bayi yang belum lahir.
Komplikasi yang mungkin berlaku
Mengapa laringitis berbahaya semasa kehamilan? Perlu diingatkan bahawa walaupun jangkitan virus tidak selalu menyebabkan komplikasi yang menggerunkan dan akibat negatif untuk perkembangan intrauterin janin. Kesukarannya terletak pada fakta bahawa bilangan ubat yang terhad boleh digunakan untuk merawat wanita hamil, kerana kebanyakannya mempunyai kesan toksik. Itulah sebabnya tidak selalu mungkin untuk menghentikan jangkitan tepat pada masanya.
Tanda-tanda laringitis pada ibu hamil dan kemungkinan komplikasi untuk janin sebahagian besarnya ditentukan oleh tempoh kehamilan:
| Tempoh kehamilan | Manifestasi klinikal | Akibat untuk janin |
|---|---|---|
| trimester pertama | sakit tekak, batuk paroxysmal, suhu rendah | pembentukan patologi tiub saraf, keguguran spontan |
| dari 12 hingga 28 minggu | batuk spastik, demam panas, tanda-tanda mabuk (loya, kurang selera makan, sakit kepala) | pembentukan buah pinggang yang tidak normal dan / atau perkembangan tertunda organ dalaman |
| trimester ke-3 | sesak nafas, sianosis bibir, batuk "menyalak", serangan asma | perkembangan patologi sistem kardiovaskular dan pernafasan |
Komplikasi yang tertunda adalah jarang berlaku pada bayi baru lahir selepas mengalami laringitis semasa mengandung. Sebagai peraturan, mereka muncul 6-7 hari selepas kelahiran:
- kelesuan;
- mengantuk;
- pucat kulit;
- regurgitasi berterusan;
- sebak;
- kegelisahan.
Dengan pemeriksaan yang tidak tepat pada masanya dan pelantikan kursus rawatan yang sesuai, gejala kegagalan pernafasan mungkin muncul.
Menurut pemerhatian praktikal, jangkitan kongenital paling kerap berkembang dalam dua senario: lembap dan akut. Jangkitan akut membawa kepada perkembangan kejutan dan sepsis. Sebagai peraturan, gejala kesihatan kanak-kanak yang tidak sihat muncul hampir sejurus selepas kelahiran. Kanak-kanak tidak aktif, kurang makan dan tidur sepanjang masa. Walau bagaimanapun, dalam kebanyakan kes, penyakit yang diperoleh semasa perkembangan intrauterin adalah tanpa gejala. Kanak-kanak yang sakit sejak lahir selalunya mengalami masalah pendengaran, terencat akal dan sebagainya.
Akibat untuk janin
Pada peringkat kehamilan apakah laringitis menimbulkan ancaman terbesar kepada anak yang belum lahir?
Laryngitis dalam kehamilan adalah faktor risiko pada mana-mana peringkat kehamilan.
Akibat yang paling menggerunkan dari perkembangan penyakit pernafasan pada ibu mengandung termasuk:
- keguguran spontan;
- kelahiran mati;
- perkembangan abnormal sistem saraf pusat;
- radang paru-paru janin;
- kekurangan imuno kongenital;
- keradangan lapisan otak;
- hipoksia janin.
Bahaya terbesar bukanlah jangkitan itu sendiri, tetapi gejala mabuk. Ia adalah keracunan badan dengan produk aktiviti penting virus dan bakteria yang membawa kepada perkembangan abnormal janin. Oleh itu, penyakit ini tidak boleh diabaikan. Nasib baik, laringitis pada wanita hamil meneruskan dengan manifestasi klinikal yang jelas, jadi penyakit itu boleh didiagnosis tepat pada masanya.
Dengan selesainya kursus rawatan tepat pada masanya, keradangan pada laring dan bahagian lain organ ENT boleh dihentikan dalam masa seminggu.
Laringitis akibat influenza
Dalam kebanyakan kes, laringitis pada ibu mengandung berkembang dengan latar belakang influenza. Menurut pakar, perkembangan janin terjejas secara negatif bukan sahaja oleh virus influenza itu sendiri, tetapi oleh mabuk badan yang dinyatakan. Selain itu, edema tisu yang teruk mengganggu peredaran darah uteroplacental, yang kemudiannya boleh menyebabkan kebuluran oksigen janin dan, dengan itu, perkembangan patologi.
Rawatan keadaan influenza yang tidak tepat pada masanya membawa kepada pendarahan dalam ovum, dan ini dalam beberapa kes melibatkan keguguran spontan pada trimester pertama atau kelahiran pramatang pada kehamilan lewat. Menurut statistik dari kesusasteraan dunia, wanita hamil lebih terdedah kepada influenza daripada orang lain. Oleh itu, semasa tempoh pemburukan penyakit bermusim, ibu mengandung tidak disyorkan untuk melawat tempat awam, di mana risiko jangkitan virus influenza meningkat 3-4 kali.
Kesan batuk dan demam panas
Bolehkah batuk dengan laringitis membahayakan bayi yang belum lahir? Batuk spastik melampaui diafragma dan dinding anterior abdomen. Ini boleh menyebabkan peningkatan nada rahim dan, akibatnya, kelahiran pramatang. Di samping itu, serangan yang berpanjangan membawa kepada kegagalan pernafasan dan kekurangan oksigen dalam badan, yang membawa kepada hipoksia janin sementara.
Menurut pakar, batuk itu sendiri tidak berbahaya kepada janin seperti kebimbangan ibu tentang perkara ini.
Semasa tekanan, kortisol yang berlebihan dihasilkan dalam badan. Hormon ini mudah melepasi halangan plasenta dan diserap ke dalam tisu anak dalam kandungan. Dialah yang paling kerap menjadi punca keabnormalan dalam perkembangan janin pada trimester kehamilan ke-1 dan ke-2.
Oleh kerana keradangan laring dengan laringitis, suhu meningkat sedikit, biasanya sehingga 37-38 ° C. Tetapi walaupun perubahan kecil dalam suhu boleh menjejaskan perkembangan intrauterin bayi secara negatif. Pada minggu pertama kehamilan, pembentukan sistem saraf, kardiovaskular dan pencernaan berlaku. Demam boleh menyebabkan sintesis protein terjejas dalam badan, yang membawa kepada perkembangan janin yang tidak normal. Kecacatan janin yang paling biasa adalah kelainan pada lelangit, bibir atas dan rahang bawah.
Untuk mengelakkan perkembangan kecacatan pada bayi yang belum lahir, sebarang penyakit pernafasan mesti dihentikan sejak awal. Jika anda mengalami batuk, hidung tersumbat, atau demam, dapatkan rawatan perubatan. Penghapusan tepat pada masanya gejala patologi dan flora patogen akan membantu mencegah keabnormalan dalam perkembangan kanak-kanak.
