Penyakit tekak

Tanda-tanda awal kanser tekak dan laring

Kanser tekak adalah patologi yang agak biasa di kalangan penduduk. Penyakit ini menyumbang 3% daripada semua neoplasma malignan. Menjalankan langkah terapeutik pada peringkat awal adalah keadaan sine qua non yang menyumbang kepada prognosis yang lebih optimistik dan memanjangkan hayat pesakit. Dalam hal ini, sangat penting dilampirkan kepada diagnosis awal penyakit dan langkah-langkah pencegahan. Memandangkan penjelasan diagnosis adalah berdasarkan tanda-tanda klinikal, semua gejala kanser tekak dikaji dengan teliti oleh doktor semasa mengumpul sejarah perubatan.

Kaedah diagnostik

Diagnostik moden adalah berdasarkan

  • aduan pesakit;
  • kajian sejarah penyakit, serta tabiat buruk, yang dalam banyak kes adalah faktor yang memprovokasi;
  • peperiksaan objektif oleh pakar;
  • penyelidikan instrumental;
  • penggunaan pemeriksaan perkakasan;
  • diagnostik makmal;
  • biopsi.

Untuk menjalankan langkah terapeutik tepat pada masanya, adalah perlu untuk menjelaskan bagaimana kanser tekak menampakkan dirinya pada peringkat awal. Tanda-tanda awal kanser tekak harus dicari di kalangan pesakit yang berisiko, orang yang, kerana aktiviti profesional atau gaya hidup mereka, sentiasa menghadapi pendedahan kepada faktor berbahaya. Penyedutan kekotoran berbahaya dari udara, sebatian kimia, zarah habuk, simen, kerja dalam keadaan udara yang terlalu panas dan kering menyumbang kepada perkembangan neoplasma malignan di kerongkong. Pemeriksaan perubatan pencegahan berjadual adalah pautan penting untuk menjelaskan diagnosis pada peringkat awal.

Keadaan prakanser

Perhatian yang teliti harus diberikan kepada kehadiran keadaan prakanser, yang termasuk:

  • papilloma;
  • fibroid;
  • leukoplakia;
  • Tisu parut.

Diagnosis proses jinak ini dan rawatan selanjutnya adalah pencegahan perkembangan kanser tekak. Yang paling berbahaya ialah tumor jinak dari tisu epitelium - papilloma. Dalam keadaan tertentu, keganasan proses boleh berlaku, apabila sel-sel jinak yang membentuk papilloma memperoleh sifat-sifat malignan. Kanser tekak boleh bermula dengan neoplasma jinak seperti itu.

Dalam kebanyakan kes, papilloma adalah asimtomatik. Penjelasan diagnosis adalah mungkin selepas pemeriksaan instrumental. Neoplasma yang terletak di pharynx boleh dikesan oleh doktor gigi apabila memeriksa rongga mulut. Pembuangan papilloma akan menyumbang kepada prognosis yang menggalakkan pada masa akan datang, mencegah kemungkinan keganasannya.

Kajian aduan

Perokok memerlukan perhatian khusus. Terdapat kesukaran yang ketara dalam cara mengenali kanser tekak pada peringkat awal di kalangan pesakit dalam kumpulan ini. Ini disebabkan oleh fakta bahawa gejala kanser tekak dan laring ditutupi oleh tanda-tanda laringitis kronik, yang berkembang pada pesakit yang kerap menyedut nikotin atau bahan berbahaya lain. Dalam kes patologi malignan tekak, tanda-tanda pertama biasanya tidak tipikal.

Aduan utama yang mana pesakit beralih kepada pakar otolaryngolog untuk kanser tekak adalah seperti berikut:

  • sakit tekak;
  • sensasi badan asing di tekak;
  • perubahan suara kualitatif;
  • keletihan daripada bercakap;
  • batuk kering.

Aduan ini mencirikan tanda-tanda pertama kanser laring, penyetempatan yang paling kerap dalam proses malignan. Perkembangan akut keadaan adalah atipikal untuk kanser tekak, penyakit itu harus bermula secara beransur-ansur.

Laring adalah struktur heterogen, secara anatomi terdiri daripada tiga bahagian. Bergantung pada penyetempatan proses onkologi di satu atau bahagian lain daripadanya, perkembangan utama gejala boleh diperhatikan. Untuk menyetempatkan proses di bahagian atas laring, sensasi yang tidak menyenangkan apabila menelan adalah tipikal, yang memaksa pesakit untuk berunding dengan pakar otolaryngolog sudah pada peringkat pertama penyakit. Penyetempatan proses ini dicirikan oleh diagnosis awal.

Jika pita suara rosak, fungsi pembiakan bunyi laring akan terjejas. Pesakit memberi perhatian kepada perubahan timbre suara.

Gejala utama kanser laring dengan kerosakan pada pita suara pada peringkat awal adalah penampilan suara serak dan serak.

Oleh kerana pita suara lebih rendah daripada bahagian lain badan dengan rangkaian darah dan saluran limfa, dengan penyetempatan proses ini, metastasis berlaku lebih lama kemudian. Perjalanan proses tumor pada penyetempatan ini adalah lebih baik.

Dengan penglibatan kawasan yang lebih rendah, gejala pertama kanser tekak adalah batuk kering dan tercekik. Penyetempatan proses inilah yang dicirikan oleh diagnosis lewat. Aduan pesakit tidak spesifik. Untuk masa yang lama, pesakit menganggap bahawa batuk adalah disebabkan oleh merokok atau laringitis yang disebabkan oleh sebab lain. Pesakit sedemikian sering beralih kepada pakar pada peringkat ketiga penyakit, apabila rasa sakit mula muncul, dan nodus limfa serantau terlibat dalam proses.

Sakit adalah simptom penting kanser tekak dan laring. Dalam satu bentuk atau yang lain, mereka boleh muncul dari peringkat pertama penyakit ini. Pada permulaan penyakit, sindrom kesakitan boleh digambarkan sebagai ketidakselesaan di tekak apabila menelan, serta ketidakselesaan, perasaan badan asing. Dari masa ke masa, peralihan penyakit ke peringkat seterusnya, pesakit mengadu kesakitan yang berterusan, tidak dikaitkan dengan pengambilan makanan. Sindrom kesakitan pada peringkat keempat berkembang dengan intensiti sedemikian sehingga penggunaan analgesik hanya boleh menyebabkan kesan jangka pendek dan tidak penting.

Gejala yang menentukan dalam mana-mana proses malignan adalah rasa tidak enak badan.

Pada peringkat pertama proses, gejala ini menunjukkan dirinya sebagai peningkatan keletihan, penurunan prestasi. Selalunya, faktor inilah yang memaksa pesakit untuk berunding dengan pakar. Dengan perkembangan penyakit, berpeluh muncul, keadaan subfebril berkembang.

Gejala kanser tekak pada peringkat terakhir disebabkan oleh penyebaran sel-sel malignan di seluruh badan, perkembangan mabuk kanser. Keadaan pesakit ditakrifkan sebagai serius. Terdapat cachexia yang ketara, keletihan. Kulit pucat, bersahaja, kering. Pesakit mengerang kerana kesakitan dan ketidakselesaan yang teruk. Suara mungkin serak, lemah, atau tiada. Proses kanser membawa kepada penglibatan seluruh organisma dalam proses tersebut. Metastasis lebih kerap diperhatikan di otak, paru-paru, tulang belakang.

Gejala kanser laring mungkin disebabkan oleh penyempitan lumennya oleh proses tumor. Perkembangan ini paling tipikal apabila lesi disetempat di kawasan subglotik yang lebih rendah. Akibatnya, pernafasan menjadi sukar. Sesak nafas berlaku, serangan asma mungkin berkembang.

Peperiksaan objektif

Kajian nodus limfa, kedua-dua wilayah dan jauh, adalah sebahagian daripada pemeriksaan pesakit, kerana ia membolehkan pakar untuk mengorientasikan dirinya tentang kemungkinan peringkat penyakit onkologi. Menjalankan pemeriksaan palpasi nodus limfa serviks, pakar onkologi mengkaji saiz, konsistensi, dan kesakitannya. Proses kanser pada peringkat kedua penyakit ini dicirikan oleh peningkatan nodus limfa serantau. Mereka diwakili oleh pembentukan tunggal, selalunya menyakitkan yang tidak bersatu dengan tisu sekeliling. Pada peringkat ketiga, nodus limfa mungkin kelihatan seperti paket pembentukan padat, melekat pada tisu sekeliling dan oleh itu tidak disesarkan.

Organ lain juga tertakluk kepada kajian rapi. Peringkat keempat mana-mana penyakit onkologi dicirikan oleh penyebaran proses malignan ke seluruh badan dan penglibatan organ dan sistem lain di dalamnya. Ia adalah perlu untuk mengesan organ yang terjejas supaya pakar dapat menjelaskan tahap lesi dan menyesuaikan rawatan.

Pada peringkat keempat, langkah terapeutik hanya simptomatik. Penggunaan ubat antikanser yang memanjangkan hayat selalunya mustahil kerana keadaan umum pesakit yang sukar.

Diagnostik instrumental

Tanda pertama kanser tekak adalah perubahan dalam gambar objektif, yang diperolehi dengan pemeriksaan visual mukosa tekak menggunakan teknik instrumental. Pemeriksaan sedemikian boleh dijalankan menggunakan pharyngoscopy, laryngoscopy tidak langsung dan langsung, serta microlaryngoscopy, yang membolehkan pemeriksaan endoskopik menggunakan alat pembesar. Penggunaan pemeriksaan instrumental membolehkan anda mengesan perubahan dalam mukosa laring, untuk mengkaji lokasi tumor, bentuknya, sempadan.

Tanda-tanda kanser tekak bergantung pada penyetempatan proses dan peringkatnya. Manifestasinya boleh seperti berikut:

  1. tuberosity kawasan tertentu membran mukus;
  2. Kawasan permukaan hakisan;
  3. Kehadiran formasi seperti piring yang terdedah kepada pendarahan;
  4. Pengukuhan corak vaskular di mana-mana tempat terhad lapisan epitelium laring, menunjukkan pertumbuhan tumor di dalam dinding organ.

Perkembangan faringitis dan laringitis akut dan kronik juga disertai dengan perubahan tertentu yang ditemui semasa pemeriksaan instrumental. Tanda-tanda biasa dalam kes ini adalah tanda-tanda keradangan, hiperemia dan pembengkakan membran mukus. Menjalankan pemeriksaan objektif dengan bantuan instrumen yang sesuai membolehkan anda mengesyaki neoplasma malignan. Penjelasan lanjut mengenai diagnosis boleh dilakukan melalui biopsi, yang membantu dalam cara mengenal pasti kanser tekak dengan pasti.

Kajian ini terdiri daripada mengeluarkan sekeping bahan yang boleh dipersoalkan untuk tujuan pemeriksaan lanjut di bawah mikroskop. Kebolehpercayaan kaedah diagnostik ini dianggap 100%.

Sebagai tambahan untuk mengesahkan diagnosis, biopsi memungkinkan untuk menjelaskan bentuk histologi patologi malignan, iaitu, untuk menentukan sel epitelium mana yang telah mengalami mutasi.

Teknik perkakasan digunakan untuk menjelaskan sifat dan saiz kekalahan tonsil, penyetempatan metastasis. Bergantung pada tanda-tanda klinikal, kajian instrumental berikut boleh digunakan:

  • Ultrasound leher dan organ dalaman;
  • x-Ray dada;
  • imbasan CT;
  • Pengimejan resonans magnetik;
  • bronkoskopi.

Keputusan makmal tidak spesifik. Walau bagaimanapun, beberapa petunjuk ujian darah am mungkin menunjukkan proses yang sukar di dalam badan. Untuk neoplasma malignan, peningkatan ketara dalam ESR adalah ciri, sehingga 40-60 mm / h, serta data yang menunjukkan perkembangan anemia.