Keberkesanan rawatan tumor malignan bergantung pada lokasinya, bentuk histologi, serta peringkat penyakit. Penjelasan diagnosis pada peringkat awal adalah prasyarat untuk memulakan rawatan tepat pada masanya dan ramalan optimistik. Terutama sukar adalah diagnosis awal kanser tekak, apabila gejala klinikal tumor disembunyikan oleh proses keradangan lain. Kaedah diagnosis awal termasuk penentuan penanda tumor yang sesuai dalam darah. Oleh kerana penanda boleh mencirikan pelbagai proses patologi yang berlaku di dalam badan, adalah penting untuk menjelaskan penanda tumor yang menunjukkan kanser tekak dan untuk menjalankan kajian.
Analisis dan tafsiran
Penanda tumor adalah bahan kimia yang disintesis oleh badan. Sebahagian daripada mereka terbentuk di dalam badan secara berterusan, yang lain - hanya dengan mutasi sel, iaitu, dengan perkembangan tumor malignan. Bahan-bahan inilah yang menarik untuk onkologi. Penentuan sebatian kimia ini dalam darah adalah kaedah yang menjanjikan untuk diagnosis awal proses tumor.
Selepas sel kanser membina penanda tumor, sebahagian daripadanya memasuki aliran darah, yang membolehkan mereka dikesan di sana. Penanda tumor sedemikian mungkin berbeza daripada bahan yang dihasilkan oleh sel yang sihat, secara kuantitatif atau kualitatif. Inilah yang berdasarkan teknik diagnostik.
Semua penanda tumor yang diketahui pada masa ini tidak khusus untuk mana-mana organ tertentu. Ini adalah kelemahan dalam penyelidikan. Penentuan penanda tumor bukanlah spesifikasi tumor yang boleh dipercayai bagi penyetempatan tertentu.
Tafsiran analisis harus dijalankan bersamaan dengan hasil kajian lain, gambaran klinikal, dan faktor lain.
Dalam kanser tekak, penanda tumor yang paling bermaklumat ialah SCC, CYFRA 21-1, di mana SCC ialah antigen karsinoma sel skuamosa, bentuk lesi malignan larinks yang paling biasa, CYFRA 21-1 ialah penanda mana-mana proses onkologi. Biasanya, paras SCC dalam darah adalah sehingga 1.5 ng / ml. Jika ujian darah menunjukkan peningkatan dalam penunjuk ini, ini menunjukkan kehadiran karsinoma sel skuamosa dalam badan mana-mana penyetempatan. Laring atau organ lain yang dilapisi dengan epitelium skuamosa mungkin terjejas.
Hanya dengan mengambil kira andaian sedia ada berdasarkan hasil kajian lain, aduan pesakit, adalah mungkin untuk mentafsir analisis ini dan menjelaskan penyetempatan proses. Di samping itu, dalam penyakit teruk yang berlaku di dalam badan, peningkatan tahap penanda tumor juga boleh diperhatikan. Lebihan sedikit daripada had atas penunjuk adalah tipikal untuk penyakit somatik seperti
- batuk kering;
- ekzema kulit;
- patologi hati dan buah pinggang.
Keputusan ujian dalam julat 2ng / L sangat tipikal untuk kanser tekak. Peningkatan nilai dalam dinamik sehingga 3ng / l menunjukkan ketidakberkesanan langkah terapeutik dan perkembangan berterusan proses tumor. Keputusan yang sama boleh ditafsirkan sebagai campur tangan pembedahan radikal yang tidak mencukupi, menunjukkan bahawa tumor tidak dikeluarkan sepenuhnya. Kajian SCC yang paling bermaklumat adalah untuk menjelaskan kehadiran penyakit berulang dan memantau keberkesanan terapi.
CYFRA 21-1 disiasat sama. Biasanya, penunjuk penanda tumor ini tidak boleh melebihi 2.3 ng / l. Dengan perkembangan kanser tekak, angka ini mencapai 3.5 ng / l. Jika metastasis berkembang ke organ yang jauh, ia melebihi 5ng / l. Analisis ini boleh menunjukkan keberkesanan kemoterapi, pendedahan radiasi, atau pembedahan.
Metodologi
Terdapat keperluan tertentu untuk ujian darah untuk kandungan kuantitatif penanda tumor. Kajian ini sangat sensitif. Turun naik di atas norma boleh diperhatikan pada pesakit dengan alkohol yang telah menjadi perokok untuk masa yang lama. Untuk mengurangkan kemungkinan ralat, adalah perlu untuk mematuhi keperluan diagnostik tertentu:
- pesakit pada malam sebelum kajian tidak boleh mengambil minuman beralkohol dan asap;
- analisis diambil pada perut kosong pada waktu pagi;
- tafsiran keputusan harus dijalankan oleh doktor yang merawat pesakit.
Adalah perlu untuk mengambil kira bahawa sempadan norma penanda tumor yang ditentukan mungkin berbeza dalam kaedah yang berbeza.
Setiap makmal mesti menunjukkan had berangka yang boleh diterima pada helaian keputusan.
Takrif penanda tumor bukanlah kajian yang tersedia secara umum. Makmal di poliklinik daerah tidak mempunyai kemudahan yang sesuai untuk penyelidikannya. Di samping itu, kos analisis ini masih belum mampu dimiliki oleh semua kategori penduduk. Memandangkan keputusan yang ditunjukkan bukanlah diagnosis, dan keadaan pesakit memerlukan penyelidikan lanjut, penanda tumor tidak boleh digunakan sebagai kajian pencegahan. Matlamat mereka adalah untuk memantau hasil rawatan, untuk menentukan kehadiran kambuh penyakit.
Penyelidikan pencegahan
Terdapat ujian lain yang memungkinkan untuk mengesyaki kehadiran oncopathology pada pesakit dalam bentuk yang lebih mudah diakses. Ini termasuk ujian darah am, yang termasuk dalam senarai kajian wajib untuk sebarang pemeriksaan rutin pesakit, pemeriksaan perubatan, kemasukan ke hospital.
Perkembangan proses malignan dalam badan dibuktikan dengan peningkatan ESR, leukositosis dan perkembangan anemia. Semua tanda ini boleh mencirikan proses lain dalam badan. Mereka boleh bersifat keradangan, atau disebabkan oleh kesan patogen tertentu. Sekiranya keputusan sedemikian dijumpai, pesakit, berdasarkan aduan dan anamnesis, harus dihantar untuk pemeriksaan kepada pakar yang sesuai untuk menjelaskan diagnosis dan mengecualikan proses malignan.
