Bengkak di tekak adalah penampilan neoplasma pelbagai sifat yang menjejaskan membran mukus nasofaring. Cawangan perubatan seperti onkologi merangkumi tumor benar secara eksklusif, tanpa berurusan dengan edema, bengkak dan keradangan tisu rongga mulut dan tekak.
Hemangioma adalah salah satu jenis tumor jinak yang dicirikan oleh pertumbuhan tidak terkawal dan pembahagian sel yang tidak normal.
Ia adalah hemangioma yang merupakan penyakit tumor yang paling biasa pada nasofaring.
Epidemiologi
Semua proses tumor yang berlaku di pharynx boleh dibahagikan kepada
- pembentukan jinak;
- pembentukan malignan.
Tumor benigna laring tidak membawa maut kepada manusia dan didiagnosis lebih kerap daripada tumor malignan. Neoplasma serupa yang menjejaskan nasofaring berlaku terutamanya pada populasi lelaki, berumur dari dua puluh hingga empat puluh lima tahun.
Walaupun keselamatan relatif hemangioma, tumor sedemikian memerlukan diagnosis tepat pada masanya dan rawatan yang betul.
Hemangioma boleh merosot menjadi pembentukan malignan.
Jadi, sebagai contoh, papilloma laring, jika tiada rawatan tepat pada masanya, berubah menjadi kanser dalam lebih daripada 10% situasi. Selain itu, proses kelahiran semula boleh berlaku dalam tempoh satu tahun atau tidak sama sekali.
Juga, situasi sering dihadapi apabila tumor adalah sifat yang agak jinak, menembusi dan terkumpul dalam pelbagai tisu.
Kemungkinan bengkak tekak meningkat dengan kehadiran faktor tertentu.
- Merokok memberi kesan negatif kepada semua organ dalaman, terutamanya paru-paru. Oleh itu, perokok mempunyai risiko yang lebih tinggi untuk menghidap dan mengembangkan kanser berbanding bukan perokok. Asap dan resin memasuki rongga mulut, menetap pada membran mukus, menyebabkan kekeringan permukaan pharyngeal, kerengsaan, yang kemudiannya boleh menyebabkan neoplasma jinak atau malignan. Juga, sejumlah besar bahan berbahaya yang terkandung dalam asap tembakau boleh menyebabkan kemudaratan yang ketara kepada kesihatan, mengurangkan imuniti keseluruhan.
- Pengambilan minuman beralkohol secara berlebihan.
- Bekerja di bilik yang sangat berdebu di mana terdapat banyak habuk halus (arang batu, asbestos), yang boleh menembusi melalui nasofaring dan mengendap pada membran mukus tekak.
- Kecenderungan yang diwarisi juga meningkatkan risiko mengembangkan tumor.
- Prestasi prosedur kebersihan mulut yang tidak betul.
- Lebih enam puluh tahun.
Tumor jinak laring dibezakan daripada tumor malignan dengan cara berikut:
- pertumbuhan dan perkembangan neoplasma adalah perlahan: dalam kes ini, peningkatan tumor dan penyebarannya boleh berlaku di luar (perkembangan exophytic) dan di dalam tisu yang terjejas (perkembangan endofit);
- kekurangan kesan pada nodus limfa berdekatan;
- dicirikan oleh permukaan rata neoplasma, tanpa kekasaran (pengecualian dalam kes ini adalah papilloma);
- permukaan mukus tumor tidak mengubah penampilannya, bagaimanapun, ia mungkin mempunyai corak vaskular yang lebih jelas;
- neoplasma mempunyai tepi yang jelas;
- metastasis tidak berlaku, iaitu, pembentukan tumpuan sekunder proses patologi tidak berlaku.
Kaedah diagnostik
Dengan syak wasangka perkembangan tumor, mereka paling kerap beralih kepada pakar otolaryngolog. Untuk membuat diagnosis yang tepat dan menentukan jenis tumor, adalah perlu untuk menemu bual pesakit, menjalankan pemeriksaan awal dan menjalankan beberapa prosedur diagnostik.
- Endoskopi gentian - pemeriksaan pharynx dan rongga mulut pesakit menggunakan instrumen endoskopik.
- Laryngoscopy adalah pemeriksaan visual laring menggunakan cermin khas dan reflektor.
- Biopsi - kajian di mana sapuan mukosa pharyngeal diperlukan untuk mengenal pasti dan mengenal pasti sel berbahaya.
- Pemeriksaan ultrabunyi, dijalankan untuk menentukan saiz nodus limfa dan menganalisis tisu berdekatan. Untuk pemeriksaan yang lebih tepat, kaedah diagnostik seperti pengiraan dan pengimejan resonans magnetik juga digunakan.
- Ia juga disyorkan untuk melakukan ujian darah am dan biokimia.
Jenis tumor dan rawatannya
Hasil daripada prosedur diagnostik sekiranya neoplasma di pharynx, doktor membezakan beberapa jenis tumor. Jadi, yang paling biasa ialah:
- papilloma;
- angioma;
- pachyderma;
- leukopati;
- angiofibroma;
- sista laring.
Jenis neoplasma jinak yang paling biasa ialah papilloma dan angioma.
Papilloma biasanya diwakili oleh satu atau banyak ketumbuhan yang dilokalkan di saluran pernafasan atas. Secara luaran, neoplasma seperti itu kelihatan seperti perbungaan kembang kol. Neoplasma sedemikian sering menyebabkan sesak nafas, menyebabkan ketidakselesaan semasa makan dan penyelewengan dalam kerja alat pertuturan. Penyakit ini disebabkan oleh papillomavirus manusia dari jenis keenam dan kesebelas. Ciri utama papilloma adalah tempoh pertumbuhan yang tidak sekata, beralun, dari perkembangan pesat hingga tenang sepenuhnya.
Rawatan papilloma dijalankan terutamanya dengan pembedahan dalam keadaan hospital.
Juga, perubatan moden menggunakan kaedah rawatan bukan pembedahan - kaedah fotodinamik.
Apabila pachydermia laring berlaku, lapisan selular berlaku, disetempat pada lipatan vokal yang terletak di tengah-tengah laring. Pachyderma laring dicirikan oleh gejala berikut:
- serak, berubah menjadi hilang sepenuhnya suara;
- batuk kering, menjengkelkan;
- kesukaran menelan makanan dan air liur;
- penurunan umum dalam imuniti, serta penampilan tanda-tanda keracunan umum badan;
- rasa benda asing, sesak di tekak.
Neoplasma dengan tumor laring seperti itu mempunyai struktur berkutil, secara luaran serupa dengan plak, warnanya, bergantung pada tahap keratinisasi kulit, boleh berbeza dari kelabu muda hingga kuning dan juga merah jambu. Selalunya, pachyderma adalah malignan. Saiz plak juga boleh berbeza-beza. Selalunya penyebab penyakit ini adalah keradangan yang kerap dilokalisasi di tekak. Salah satu gejala ciri penyakit ini ialah warna sianotik membran mukus yang terletak di sekitar tumpuan tumor.
Penting! Kemungkinan mengembangkan pachydermia meningkat dengan kerengsaan berterusan laring, contohnya, dengan merokok, minum alkohol, tekanan yang berlebihan pada ligamen.
Pachyderma adalah keadaan prakanser. Itulah sebabnya, pada gejala pertama penyakit, adalah perlu untuk berunding dengan doktor dan menjalani pemeriksaan yang diperlukan untuk memastikan punca penyakit dan memilih rawatan yang betul. Terapi untuk pachydermia adalah berdasarkan campur tangan pembedahan, dan juga memerlukan pemeriksaan histologi.
Tumor vaskular atau angioma adalah penyakit yang agak biasa yang dicirikan oleh kemunculan neoplasma jinak di kawasan nasofaring. Lebih-lebih lagi, tumor jenis ini sering disetempat pada pelbagai tisu organ tubuh manusia. Angioma adalah neoplasma benigna, rawatannya dijalankan dengan kaedah pembedahan dan dengan bantuan ubat-ubatan. Rawatan dengan terapi sinaran juga boleh dilakukan.Terdapat dua jenis utama tumor vaskular:
- hemangioma - pembentukan yang timbul daripada saluran darah;
- limfangioma - pembentukan dari saluran limfa.
Hemangioma laring menyebabkan pengembangan kapilari yang terletak pada alat vestibular dan lipatan vokal. Pembentukan jinak sedemikian paling kerap tidak mempunyai sempadan yang jelas, ia boleh dikapsulkan atau meresap. Bahaya utama tumor jenis ini adalah kemungkinan besar pendarahan teruk yang mengancam nyawa seseorang. Dengan syarat bahawa penyakit itu berkembang dengan cara yang meresap, iaitu, ia juga menjejaskan tisu berdekatan, kemungkinan gangguan dalam kerja organ berdekatan meningkat.
Tanda-tanda ciri hemangioma adalah:
- neoplasma warna kebiruan kemerahan;
- pertumbuhan tumor perlahan;
- saiz kecil neoplasma.
Gejala apabila hemangioma muncul adalah samar-samar dan ditentukan oleh lokasi neoplasma dan saiznya.
- Dengan saiz kecil neoplasma dan penyetempatan di bahagian atas laring, pesakit sering mengadu batuk kering, serta rasa sesak dan kehadiran objek asing di kerongkong. Dengan peningkatan saiz tumor, gejala-gejala menjadi lebih teruk - terdapat suara serak, sakit tekak, batuk, mungkin penampilan campuran darah dalam dahak.
- Sekiranya hemangioma dilokalkan dalam lipatan vokal, dalam kes ini, pesakit mengadu perubahan suara, serak, yang dalam proses perkembangan penyakit itu boleh berkembang menjadi aphonia - kehilangan bunyi suara.
- Jika tumor besar terletak di bahagian bawah laring, pertumbuhan boleh menyebabkan sesak nafas dan masalah pernafasan lain.
Tidak seperti hemangioma, limfangioma adalah akibat daripada pengembangan saluran limfa. Jenis tumor jinak ini dicirikan oleh warna kuning pucat. Neoplasma boleh terletak di epiglotis, serta di ruang subglotik dan di ventrikel laring.
Hemangioma lebih berbahaya bagi seseorang, berbanding dengan limfangioma, kerana sekiranya berlaku kerosakan pada yang terakhir, pendarahan yang banyak tidak berlaku. Walau bagaimanapun, walaupun ini, ia adalah limfangioma yang menyebabkan lebih banyak ketidakselesaan, dan oleh itu memerlukan rawatan yang tepat pada masanya.
Pada peringkat awal perkembangan, patologi tidak mempunyai gejala yang jelas, oleh itu angioma paling kerap dikesan secara rawak dalam diagnosis penyakit lain. Selalunya hemangioma kekal tidak aktif selama bertahun-tahun, selepas itu ia mula meningkat dengan cepat dalam saiz. Dorongan untuk perkembangan pesat boleh menjadi kehamilan pada wanita, penurunan mendadak dalam imuniti.
Rawatan utama untuk angioma adalah pembuangan pembedahan atau penggunaan gelung galvanocaustic.
Angiofibroma adalah satu lagi jenis neoplasma jinak yang boleh berlaku dalam nasofaring. Selalunya, fibroma laring muncul pada remaja lelaki berumur antara sepuluh dan lapan belas tahun. Selepas akil baligh berakhir, angiofibroma boleh sembuh dengan sendirinya.
Fibroma jenis ini terdiri daripada gentian tisu penghubung dan sejumlah besar kapilari, yang boleh disetempat di nasofaring atau laring.
Dalam proses pertumbuhan dan perkembangan angiofibroma, manifestasi ciri tersebut boleh berlaku sebagai:
- asimetri muka;
- perubahan dalam tisu bersebelahan dengan tumor;
- peralihan bola mata;
- ubah bentuk hujung saraf;
- pelanggaran peredaran darah di otak.
Gejala utama angiofibroma yang dilokalkan di kawasan nasofaring termasuk:
- rasa sesak dan tersumbat di hidung, apabila penyakit itu berlanjutan, pernafasan melalui hidung menjadi mustahil;
- kekeringan dan sakit tekak;
- kekurangan bau;
- serak dan sengau dalam suara;
- kemunculan "muka adenoid" akibat penampilan bengkak dan kekurangan pernafasan hidung;
- pendarahan hidung berkala.
Selalunya angiofibroma, dilokalkan di saluran pernafasan atas, berlaku serentak dengan otitis media purulen atau sinusitis, yang secara signifikan merumitkan proses membuat diagnosis yang betul.
Secara luaran, neoplasma dengan angiofibroma menyerupai bulatan merah dengan permukaan beralun atau licin. Selalunya, campur tangan pembedahan sangat diperlukan dalam kes ini.
Leukoplakia laryngeal adalah lesi mukosa yang menyebabkan keratinisasi tisu epitelium. Neoplasma dalam kes ini mempunyai warna kelabu putih atau muda. Perlu diingatkan bahawa leukoplakia merujuk kepada tumor jinak, yang, jika tiada rawatan yang tepat pada masanya, boleh merosot menjadi tumor malignan. Oleh itu, sekiranya berlaku leukoplakia, perlu menjalani pemeriksaan secara berkala menggunakan biopsi kawasan yang terjejas pada membran mukus. Dalam kes ini, pembedahan membuang kawasan yang terjejas pada laring juga ditunjukkan.
