Edema laryngeal jarang menjadi penyakit dengan sendirinya. Lebih kerap, simptomologi ini adalah komplikasi atau manifestasi keadaan patologi lain. Oleh itu, gejala edema laring bergantung kepada punca yang mendasari.
Ini adalah proses yang berkembang pesat, ditunjukkan oleh edema dan, akibatnya, penyempitan lumen laring. Gejala edema laring boleh berkembang dengan kelajuan kilat, secara akut atau beransur-ansur, yang ditunjukkan dalam gambaran klinikal dan sebahagian besarnya menentukan taktik rawatan.
Proses keradangan akut
Adalah penting untuk menentukan punca perkembangan edema laring, kerana taktik rawatan bergantung padanya. Selalunya, keadaan ini adalah manifestasi atau komplikasi keadaan patologi seperti:
- penyakit radang tekak;
- penyakit berjangkit akut;
- jangkitan yang disebabkan oleh patogen tertentu;
- alahan;
- kecederaan traumatik pada tekak;
- proses patologi yang bersifat bukan keradangan.
Laringitis akut, laryngotracheitis dicirikan oleh manifestasi berikut:
- sakit tekak;
- peluh;
- sensasi badan asing di tekak;
- batuk kering;
- suara serak;
- perkembangan hipertermia.
Diagnostik instrumental mendedahkan bengkak dan hiperemia membran mukus laring, pita suara dan tulang rawan. Edema muncul sebagai bengkak berair atau gelatin. Dalam kes ini, glotis mengecil secara mendadak. Dengan peningkatan simptom dan keadaan yang semakin teruk, bengkak mungkin bertambah teruk, meningkatkan stenosis laring.
Laryngoscopy dilakukan dengan berhati-hati kerana ia boleh memburukkan lagi stenosis.
Tanda-tanda kegagalan pernafasan adalah disebabkan oleh tahap penyempitan jurang pernafasan. Dalam perkembangan proses patologi ini, gejala datang ke hadapan, disebabkan oleh kesukaran untuk mengalirkan udara melalui saluran pernafasan. Keadaan ini berbahaya dan memerlukan langkah segera.
Gejala klinikal
Selalunya, bentuk laringitis edematous mempunyai kursus fulminant, berkembang dalam beberapa jam.
Gejala tipikal edema laring adalah tercekik.
Sukar untuk pesakit menyedut dan kemudian menghembusnya. Perhatian diberikan kepada sesak nafas yang teruk, berdehit, boleh didengar dari jauh. Dalam proses pernafasan, otot tambahan mengambil bahagian, yang ditunjukkan oleh penarikan balik kawasan epigastrik dan supraclavicular, ruang intercostal. Jika langkah yang betul tidak diambil pada peringkat ini, pesakit mungkin mati akibat kekurangan oksigen.
Perkembangan keadaan untuk proses keradangan laring adalah kejadian yang sangat jarang berlaku. Selalunya, laringitis akut dicirikan oleh kursus ringan. Gejala yang paling biasa adalah sakit tekak, batuk kering, dan perubahan suara.
Edema tekak yang disebabkan oleh laringitis akut berkembang secara akut, dalam masa beberapa jam selepas permulaan penyakit, yang memungkinkan untuk membezakannya daripada lesi sifilis dan tuberkulosis. Penyakit ini, yang disebabkan oleh patogen tertentu, dicirikan oleh peningkatan perlahan dalam gejala. Dalam hal ini, keadaan pesakit kekal memuaskan untuk masa yang lama. Tubuh menyesuaikan diri untuk berfungsi dalam keadaan jurang pernafasan yang mengecil dan bekalan oksigen yang tidak mencukupi. Edema laring dalam kes ini boleh berkembang selama beberapa hari.
Penyakit berjangkit akut
Proses berjangkit akut sering ditunjukkan oleh perkembangan keadaan serius ini. Pertama sekali, patologi ini adalah ciri difteria. Kekalahan laring dengan bacillus difteria dalam perkembangannya melalui beberapa peringkat. Pada permulaan penyakit, gejala wajib adalah dysphonia, iaitu penampilan suara yang kasar dan serak, serta batuk menyalak yang kuat.
Pada masa akan datang, terdapat peningkatan tanda-tanda yang menunjukkan edema laring dan stenosis jurang pernafasan. Pesakit resah. Nafasnya menjadi bising. Terdapat pemanjangan inspirasi dan penyertaan otot bantu dalam proses pernafasan. Untuk mengelakkan peralihan ke peringkat seterusnya, asfiksia, pada peringkat ini, intubasi trakea ditunjukkan.
Laryngoscopy membantu untuk menjelaskan diagnosis, mengesan bukan sahaja hiperemia dan pembengkakan laring, tetapi juga filem fibrinous ciri. Oleh kerana simptom yang sama juga boleh berkembang dengan campak, demam merah, influenza, maka kaedah diagnostik yang boleh dipercayai adalah pengasingan patogen daripada fokus lesi. Serodiagnostik, termasuk PCR, boleh digunakan untuk mengesahkan diagnosis.
Untuk diagnosis edema tekak yang disebabkan oleh penyakit berjangkit akut lain, tanda tambahan adalah sangat penting. Influenza dicirikan oleh permulaan penyakit akut, gejala catarrhal. Tanda diagnostik yang penting ialah kelesuan teruk, kelemahan, kurang selera makan, sakit otot dan sendi, dan peningkatan suhu badan sehingga 39 darjah. Ruam kulit yang khas adalah tipikal untuk jangkitan zaman kanak-kanak. Keadaan epidemiologi juga memainkan peranan penting dalam diagnosis.
Abses
Gejala edema tekak juga merupakan ciri perkembangan abses yang terletak di dalam organ ini. Proses purulen akut boleh berkembang sebagai komplikasi ARVI, campak, demam merah, atau akibat kerosakan mekanikal pada membran mukus dengan jangkitan selanjutnya. Perkembangan abses laring juga mungkin jika peraturan asepsis dan antisepsis tidak diikuti semasa pemeriksaan instrumental atau campur tangan pembedahan. Komplikasi sedemikian diperhatikan apabila pesakit cuba membuka abses sendiri dengan angina atau lesi herpetik rongga mulut.
Penyakit ini dicirikan oleh keadaan pesakit yang semakin teruk, peningkatan sakit tekak. Terdapat peningkatan suhu badan sehingga 40 darjah. Kekalahan selalunya tidak simetri.
Pemeriksaan objektif rongga tekak mendedahkan pembentukan seperti tumor yang menyempitkan lumen laring. Gejala wajib adalah peningkatan dan kesakitan nodus limfa serantau.
Aduan pesakit adalah ciri ketidakupayaan untuk membuka mulut dan menelan air liur. Dalam kes ini, kepala pesakit biasanya condong ke arah lesi. Mengurangkan imuniti, hipotermia, dan kehadiran onkopatologi bersamaan menyumbang kepada berlakunya abses di pelbagai bahagian tekak.
Alahan
Kursus yang teruk dicirikan oleh edema laring akibat perkembangan alahan. Bahan berbahaya boleh masuk ke dalam badan melalui penyedutan debunga tumbuhan, sebatian kimia, bahan berbau kuat. Kesan yang sama boleh dilakukan oleh ubat-ubatan, kedua-dua topikal dan parenteral. Alahan makanan berleluasa.
Keadaan patologi ini boleh dicirikan oleh pelbagai gejala:
- kesesakan dan pelepasan lendir yang banyak dari hidung;
- sakit tekak;
- batuk kering;
- lacrimation;
- bronkospasme;
- cirit-birit;
- ruam kulit.
Edema Quincke adalah bentuk alahan yang teruk. Dalam kes ini, penampilan pesakit adalah ciri. Terdapat bengkak pada kelopak mata, bibir, atau seluruh muka, leher. Kulit mula-mula dicirikan oleh sianosis, kemudian pucat tajam. Selalunya, edema serebrum berkembang, pesakit kehilangan kesedaran.
Kerosakan alahan pada tekak dengan edema Quincke adalah berbahaya untuk perjalanannya yang sepantas kilat, apabila gejala teruk berkembang dalam beberapa minit. Sekiranya tiada bantuan tepat pada masanya, pesakit mungkin mati akibat asfiksia dan edema serebrum.
Trauma
Perkembangan akut edema dicirikan oleh kerosakan traumatik pada laring. Kecederaan mekanikal boleh disebabkan oleh makanan kasar, serpihan tulang. Dalam masa yang singkat, pendedahan sedemikian boleh menyebabkan perkembangan kekejangan dan pembengkakan laring. Walaupun badan asing boleh dikeluarkan dengan cepat, terdapat kemungkinan bengkak di tapak lesi selepas beberapa ketika. Kecederaan traumatik dalam kes ini akan membawa kepada perkembangan proses keradangan.
Sebatian kimia boleh menjadi faktor yang menjengkelkan. Penggunaan penyelesaian yang mengandungi alkohol, asid, cuka secara tidak sengaja atau sengaja membawa kepada perkembangan bengkak laring. Bergantung pada bahan yang digunakan, proses boleh berkembang secara mendadak atau beransur-ansur. Pada orang yang menyalahgunakan alkohol, gejala biasanya berkembang dengan perlahan, dan laring adalah kronik. Dengan penggunaan ejen yang lebih agresif dan berbahaya secara tidak sengaja, perkembangan akut keadaan adalah ciri apabila langkah perubatan segera diperlukan.
Perkembangan edema boleh berdasarkan bukan sahaja pada proses keradangan. Sebilangan besar adalah disebabkan oleh edema laring, yang disebabkan oleh gangguan hormon dalam badan, kebolehtelapan terjejas dinding vaskular kapilari kecil, serta peralihan dalam keseimbangan air-elektrolit.
Ciri tersendiri dalam kes ini ialah ketiadaan tanda-tanda keradangan mukosa laring, sakit, hiperemia.
Di samping itu, bengkak seperti itu tidak setempat, tetapi meluas, menjejaskan organ lain. Ciri tersendiri juga adalah hakikat bahawa edema bukan keradangan dicirikan oleh perkembangan perlahan.
Penyakit yang dicirikan oleh edema laring boleh
- patologi kelenjar tiroid;
- kerosakan buah pinggang;
- gangguan kardiovaskular;
- proses tumor.
Dalam kes ini, simptom yang paling tipikal ialah rasa sukar menelan atau badan asing di tekak, rasa kenyang. Penyebaran proses ke seluruh laring membawa kepada kemunculan suara serak, kesukaran bernafas.
Perhatian yang teliti terhadap keadaan patologi ini adalah disebabkan oleh fakta bahawa bantuan yang tidak tepat pada masanya boleh membawa maut.
Selalunya, satu-satunya kaedah yang mungkin untuk menyediakan penjagaan kecemasan kepada pesakit ialah trakeotomi, iaitu, campur tangan pembedahan untuk membekalkan oksigen ke paru-paru.
Dalam kes peningkatan perlahan dalam gejala, adalah perlu untuk berhati-hati dengan kemungkinan hasil penyakit.
