Adakah adenoid tumbuh semula selepas penyingkiran

Adenoids (tonsil pharyngeal yang diperbesarkan) adalah pembentukan kecil tisu limfoid yang menghasilkan sel imun. Dengan perkembangan penyakit pernafasan yang kerap, organ imun meningkat dalam saiz, yang tidak dapat dielakkan membawa kepada penyumbatan saluran hidung dan, dengan itu, kesukaran bernafas. Jika tisu adenoid yang terlalu besar meliputi lebih daripada 1/3 daripada nasofaring, pesakit ditetapkan rawatan pembedahan, i.e. adenotomi. Bolehkah adenoid tumbuh semula selepas pembedahan dan pemulihan?

Campur tangan pembedahan adalah kaedah radikal, tetapi masih simptomatik untuk merawat patologi. Operasi pembedahan membolehkan anda menghapuskan pertumbuhan adenoid secara langsung, tetapi bukan punca kejadiannya. Di samping itu, alahan, rinitis kronik, kekurangan imuniti sekunder dan beberapa sebab lain boleh mencetuskan perkembangan semula penyakit ini.

Mengapa adenoid muncul?

Adenoid atau pertumbuhan adenoid dipanggil tonsil pharyngeal yang sedikit membesar, yang terletak di nasofaring. Perkembangan aktif organ diperhatikan hanya pada tahun ketiga kehidupan kanak-kanak semasa pembentukan sistem pertahanan badan. Dalam tisu kelenjar tonsil, imunoglobulin (antibodi) dihasilkan, yang menghalang pendaraban virus, kulat dan bakteria.

Sebab utama penampilan tumbuh-tumbuhan adenoid adalah pemburukan penyakit berjangkit yang kerap yang timbul akibat penurunan imuniti.

Oleh kerana serangan berterusan patogen, sistem imun mula berfungsi dalam mod yang dipertingkatkan. Dengan perkembangan keradangan dalam nasofaring, amigdala meningkat dalam saiz, yang menunjukkan pengeluaran intensif sel pelindung. Pada peringkat pemulihan, saiz organ imun berkurangan, tetapi dengan perkembangan jangkitan yang perlahan atau kerap, adenoid hanya tumbuh, yang membawa kepada penyumbatan saluran hidung.

Adakah anda memerlukan pembedahan?

Ramai ibu bapa tersilap percaya bahawa sebarang penyakit boleh disembuhkan dengan ubat-ubatan, tetapi ini tidak berlaku. Perlu difahami bahawa amigdala yang terlalu besar bukanlah edema atau keradangan, yang boleh larut dari semasa ke semasa. Tumbuhan adenoid adalah tumor yang terbentuk yang tidak boleh dihapuskan dengan agen anti-radang dan vasokonstriktor.

Ia adalah perkara lain apabila ia berkaitan dengan keradangan organ imun, i.e. adenoiditis. Dengan perkembangan penyakit berjangkit, adenoid benar-benar meningkat dalam saiz disebabkan oleh keradangan dan pembengkakan tisu. Atas sebab ini, rawatan adenoiditis mungkin terhad kepada ubat-ubatan dan fisioterapi.

Jika adenoid sedikit membesar dan tidak mengganggu pernafasan hidung yang normal, doktor tidak mengesyorkan adenotomi. Walau bagaimanapun, dengan perkembangan komplikasi yang disebabkan oleh percambahan kuat organ imun, rawatan pembedahan tidak boleh ditinggalkan. Sekiranya masalah itu diabaikan, kanak-kanak sering mengalami rhinitis kronik, otitis media, sinusitis, dll.

Petunjuk untuk pembedahan

Operasi untuk membuang adenoid dilakukan di semua kemudahan perubatan di mana terdapat jabatan otolaryngologi. Prosedur mudah mengambil masa tidak lebih daripada 15 minit, selepas itu pesakit dibenarkan pulang ke rumah dengan segera. Kejayaan rawatan bergantung pada pelaksanaan peraturan terapi pasca operasi, yang terdiri daripada mengikuti diet yang lembut dan mengambil agen antimikrobial.

Apakah tanda-tanda untuk adenotomi? Campur tangan pembedahan hanya dibenarkan jika terdapat tanda-tanda berikut:

• kekurangan kesan daripada terapi dadah;
• 2 dan 3 peringkat perkembangan tumbuh-tumbuhan adenoid;
• kemunculan komplikasi (otitis media, sinusitis, rinitis kronik);
• halangan mutlak saluran hidung;
• perubahan dalam struktur tisu nasofaring.

Adenotomi tidak boleh dilakukan sekiranya pembekuan darah terjejas, leukemia (kanser darah) dan penyakit sistem kardiovaskular.

Amigdala yang terlalu besar menjadi tempat pembiakan jangkitan, jadi penyingkirannya dalam erti kata lain membantu meningkatkan imuniti. Jika kesesakan saluran hidung tidak disingkirkan dalam masa dan tumbuh-tumbuhan adenoid tidak dipotong, ini bahkan boleh membawa kepada perubahan dalam bentuk rahang bawah dan, dengan itu, kepada pelanggaran gigitan.

Sebab-sebab hipertrofi semula

Adakah adenoid tumbuh selepas penyingkiran? Dalam kebanyakan kes, pembangunan semula tumbuh-tumbuhan adenoid tidak diperhatikan, bagaimanapun, terdapat pengecualian. Kadangkala pakar bedah sengaja meninggalkan sebahagian daripada tisu kelenjar untuk mengekalkan imuniti tempatan dalam nasofaring. Rinitis alahan dan jangkitan pernafasan akut yang kerap berulang mewujudkan beban berjangkit yang berlebihan pada sistem pernafasan, yang boleh menyebabkan peningkatan berulang dalam saiz amigdala.

Kemungkinan perkembangan sekunder penyakit ENT bergantung kepada beberapa faktor, iaitu:

• kualiti adenotomi - walaupun beberapa milimeter tisu limfoid yang tinggal boleh membawa kepada percambahan adenoid;
• umur pesakit, semakin kecil umur pesakit, semakin tinggi kemungkinan kambuh penyakit; oleh itu, adenotomi disyorkan untuk kanak-kanak berumur 3-4 tahun;
• kecenderungan untuk alahan - keradangan biasa dan bengkak nasofaring menyumbang kepada kerengsaan membran mukus dan perkembangan patologi tisu kelenjar;
• kehadiran penyakit endokrin - ketidakstabilan latar belakang hormon dan kerosakan kelenjar timus (tiroid) memberi kesan negatif kepada sistem imun dan fungsi organ imun, khususnya tonsil pharyngeal.

Selalunya, kambuhan penyakit itu diperhatikan apabila tonsil nasofaring dikeluarkan dengan adenotome biasa, i.e. gunting berbentuk cincin.

Seperti yang ditunjukkan oleh amalan, pertumbuhan amigdala yang berulang membawa kepada peningkatan yang lebih besar dalam jumlah tisu limfadenoid. Oleh itu, jika neoplasma dijumpai, adalah perlu untuk menjalankan semula rawatan pembedahan.

Bila hendak membuang adenoid?

Bilakah lebih sesuai untuk menjalankan pembedahan membuang tonsil? Terdapat tempoh yang baik dan tidak menguntungkan untuk pembedahan. Proses perkembangan fizikal kanak-kanak secara konvensional dibahagikan kepada 2 fasa:

1. "Regangan" - perkembangan aktif dan pertumbuhan panjang badan;
2. “Membundarkan” bermaksud kelembapan dalam pembangunan dan, oleh itu, pertumbuhan.

Pakar telah menyedari bahawa apabila tonsil dikeluarkan semasa tempoh perkembangan pesat badan, pembentukan semula tumor jinak diperhatikan dalam 35% kes. Dalam hal ini, masa yang paling sesuai untuk operasi adalah umur dari 5 hingga 6 dan dari 13 hingga 14 tahun - fasa "pembundaran".

Pengurangan, i.e. penyederhanaan atau atrofi tonsil pharyngeal, bermula pada usia 8-9 tahun. Dalam kebanyakan kes, organ imun hampir diserap sepenuhnya selepas akil baligh. Itulah sebabnya adenoid paling kerap didiagnosis pada kanak-kanak prasekolah. Untuk mengurangkan kemungkinan hipertrofi berulang (pembesaran) amygdala, adalah perlu untuk menyediakan keadaan imuniti yang memuaskan.

Penjagaan selepas pembedahan

Bagaimana untuk mengelakkan pembentukan semula adenoid selepas adenotomi? Hipertrofi tonsil boleh dicegah jika arahan doktor ENT untuk pemulihan diikuti. Selama seminggu selepas adenotomi, adalah tidak diingini untuk memandikan kanak-kanak dalam air panas, kerana ini boleh menyebabkan vasodilatasi dan, dengan itu, pendarahan di tapak tisu yang dikendalikan.

Adalah mungkin untuk mempercepatkan penyembuhan nasofaring dan mencegah keradangan purulennya dengan penggunaan ubat-ubatan seperti:

• antibiotik - Flemoxin Solutab, Augmentin, Ampicillin;
• titisan vasoconstrictor - "Sanorin", "Naftizin", "Nazol";
• ubat anti-radang - "Ibuprofen", "Ketorol", "Nise";
• ubat antialergi - "Tavegil", "Suprastin", "Chloropyramidine".

Hipotermia dan pendedahan berpanjangan kepada matahari harus dielakkan selama 1 bulan selepas adenotomi, kerana ini boleh membawa kepada komplikasi dan kadangkala perkembangan semula adenoid.

Ejen pengeringan dan anti-alergi membantu melegakan bengkak dari membran mukus dan memudahkan pernafasan melalui hidung. Oleh itu, genangan lendir dalam nasofaring dicegah dan kemungkinan keradangan, yang merangsang percambahan tisu limfoid, dikurangkan.

Adenoiditis dan Hipertrofi

Campur tangan pembedahan diperlukan bukan sahaja dengan percambahan adenoid yang kuat, tetapi juga dengan keradangan mereka. Tetapi sebelum menggunakan rawatan pembedahan, adalah perlu untuk menjalankan terapi ubat dan menghapuskan keradangan pada organ pernafasan. Jika ini tidak dilakukan, kemungkinan besar, amigdala akan tumbuh semula, kerana sistem imun cenderung meningkatkan daya tahan tubuh terhadap pencerobohan mikrob dan virus patogen.

Dengan adenoiditis, keradangan diperhatikan bukan sahaja pada organ imun, tetapi juga pada tisu sekitarnya. Atas sebab ini, hampir mustahil untuk mengeluarkan sepenuhnya tonsil hiperplastik (terlalu besar). Oleh kerana kehadiran keradangan dalam nasofaring, tisu adenoid tumbuh semula, yang membawa kepada kambuh semula patologi.

Adenotomi boleh dilakukan hanya dalam kes penghapusan 100% keradangan purulen dan catarrhal saluran pernafasan atas.

Faktor etiologi

Adenotomi adalah kaedah simptomatik untuk merawat penyakit yang hanya menghapuskan akibat proses patologi dalam organ pernafasan. Untuk mengelakkan pembangunan semula tumbuh-tumbuhan adenoid, adalah perlu untuk menentukan dan menghapuskan punca pembentukannya. Selalunya, hipertrofi tonsil disebabkan oleh:

1. tindak balas alahan;
2. kekurangan imunosekunder;
3. keadaan persekitaran yang tidak menguntungkan;
4. jangkitan berulang yang kerap;
5. tabiat buruk (merokok).

Untuk mengurangkan kemungkinan pembentukan semula adenoid, semua faktor yang memprovokasi mesti dikecualikan. Pada kanak-kanak, adenoid sering berlaku pada latar belakang jangkitan virus pernafasan akut, demam merah, campak, influenza, tonsillitis dan sinusitis. Penyakit berjangkit membawa kepada keradangan sinus paranasal dan mukosa nasofaring. Kesesakan rembesan likat dalam rongga hidung adalah pautan utama dalam mekanisme pencetus yang merangsang pembentukan tumor jinak.

Pencegahan

Terapi imunostimulasi adalah pencegahan terbaik adenoid pada kanak-kanak. Ubat untuk merangsang imuniti memberi dorongan untuk mengaktifkan mekanisme pertahanan. Terdapat beberapa jenis ubat imunostimulasi yang digunakan selepas adenotomi untuk mencegah hipertrofi tisu adenoid:

1. ubat asal bakteria;
2. persediaan interferon;
3. ubat asid nukleik;
4. produk yang diperkaya.

Imunostimulan menghalang perkembangan keradangan, yang menimbulkan pertumbuhan tonsil pharyngeal.

Untuk meningkatkan daya imun badan, cara berikut boleh digunakan:

Menurut data perubatan, dengan langkah pencegahan, risiko perkembangan semula penyakit dikurangkan sebanyak 25%. Di samping itu, imunostimulan disyorkan untuk digunakan untuk menjangkakan penyakit pernafasan bermusim seperti influenza, alahan, SARS, dll.