Staphylococcal angina adalah penyakit yang agak jarang berlaku. Ia dipercayai menyumbang kira-kira 10% daripada kes tonsillitis bakteria akut; manakala kira-kira 90% kes diwakili oleh sakit tekak streptokokus, dan 10% lagi - dengan kekalahan serentak tonsil dengan staphylococcus dan streptokokus.
Secara luaran, tanpa hasil kajian makmal, adalah mustahil untuk menentukan bahawa angina adalah staphylococcal - ia mempunyai manifestasi yang hampir sama dengan jenis tonsilitis lain.
Walaupun fakta bahawa staphylococcus aureus jarang menyebabkan tonsilitis akut, ia sering menjadi punca tonsilitis kronik. Hakikatnya ialah tonsilitis staphylococcal sukar dirawat dengan ubat "konvensional" untuk tonsilitis. Malah antibiotik tidak boleh selalu memusnahkan mikroorganisma tertentu.
Dalam artikel ini kami akan memberitahu anda semua yang anda ingin ketahui tentang sakit tekak staphylococcal - gejala dan rawatan tonsilitis, ciri-cirinya, diagnosis, dan komplikasi yang mungkin berlaku.
Ejen penyebab penyakit ini adalah staphylococcus
Apakah staphylococcus aureus? Genus mikroorganisma ini termasuk banyak spesies, yang kebanyakannya tidak menimbulkan ancaman kepada kesihatan manusia. Hanya 3 jenis staphylococcus boleh menyebabkan jangkitan - staphylococcus epidermis, saprofit dan keemasan.
Ia adalah Staphylococcus aureus yang boleh menyebabkan keradangan tonsil (sakit tekak), serta penyakit pernafasan akut lain pada saluran pernafasan atas - rhinitis, faringitis, sinusitis, dll.
Staphylococcus aureus adalah mikroorganisma patogen bersyarat. Ini bermakna kehadirannya dalam mikroflora membran mukus tidak selalu membawa kepada perkembangan penyakit.
Adalah diketahui bahawa keadaan sistem imun memainkan peranan penting dalam perkembangan jangkitan - pada orang yang sihat dengan imuniti yang kuat, mikroorganisma ini tidak boleh menyebabkan penyakit. Oleh itu, pengangkutan Staphylococcus aureus secara praktikal tidak mengancam seseorang. Walau bagaimanapun, Staphylococcus aureus boleh menunjukkan dirinya dalam keadaan tertentu - selepas mengalami selesema, dengan selsema, mengambil imunosupresan, dll. Sesungguhnya, angina staphylococcal pada kanak-kanak jarang berlaku dengan sendirinya; ia biasanya berkembang sebagai komplikasi ARVI. Di samping itu, pembawa jangkitan boleh menghantar staphylococcus aureus kepada orang lain yang mempunyai sistem imun yang kurang stabil.
Ciri staphylococcus adalah ketahanannya yang tinggi terhadap faktor persekitaran yang buruk, yang menerangkan kerumitan rawatan penyakit yang disebabkan oleh mikroorganisma ini. Jadi, staphylococcus mudah bertolak ansur dengan pengeringan, cahaya matahari langsung, pemanasan hingga 70C, pembekuan, tindakan hidrogen peroksida dan bahan aktif kimia lain.
Gambar klinikal sakit tekak staphylococcal
Seperti yang dinyatakan sebelum ini, angina staphylococcal secara luaran praktikalnya tidak berbeza daripada streptokokus. Gejala biasanya termasuk:
- sakit tekak apabila menelan;
- pembesaran dan kemerahan tonsil, lelangit lembut dan uvula;
- plak pada tonsil sebagai sakit tekak lacunar (jisim purulen dalam lipatan tisu tonsil, yang boleh bergabung, membentuk filem berterusan);
- kurang kerap, angina meneruskan mengikut jenis folikel - nanah mempunyai bentuk titik yang naik di atas permukaan tonsil;
- plak purulen-nekrotik, putih dengan warna kuning, mudah dikeluarkan dari permukaan tonsil;
- nodus limfa bengkak di bawah rahang dan di leher;
- peningkatan suhu badan (37-37.5 C, kadang-kadang mencapai 38 C), sakit kepala.
Gejala muncul secara tiba-tiba - kepala dan tekak mula sakit, suhu badan meningkat. Sekiranya penyakit itu berkembang sebagai komplikasi ARVI, pesakit menyedari kemerosotan yang ketara dalam kesejahteraan selama 3-4 hari selesema. Juga pada masa ini, lonjakan suhu badan berlaku, menunjukkan penambahan jangkitan sekunder.
Gambar klinikal penyakit ini berkembang dalam masa 6-7 hari. Selama ini, pesakit mengalami peningkatan suhu badan dan gejala mabuk lain hadir. Gejala tempatan - plak di tekak, tonsil yang diperbesar, sakit apabila menelan - hilang pada hari ke-7-10 penyakit ini.
Ciri-ciri diagnostik
Diagnosis "staphylococcal angina" hanya boleh dibuat berdasarkan keputusan makmal. Sebab untuk menghubungi makmal diagnostik adalah kehadiran sakit tekak purulen, yang sukar untuk dirawat.
Salah satu analisis yang paling tepat dan bermaklumat ialah budaya bakteriologi sapuan tekak.
Ia membolehkan anda mengesan staphylococcus dalam plak purulen. Juga, budaya bakteriologi ditetapkan untuk menentukan sensitiviti staphylococcus kepada antibiotik tertentu. Kelemahan kaedah ini adalah masa menunggu yang lama untuk hasilnya - untuk mengembangkan koloni mikroorganisma, ia mengambil masa 4-5 hari.
Analisis serum untuk antibodi kepada staphylococcus juga sering digunakan. Perlu diingatkan bahawa kehadiran antibodi tidak selalu menunjukkan kehadiran staphylococcus dalam badan, kerana antibodi boleh bertahan dalam darah selama bertahun-tahun. Oleh itu, ujian serologi biasanya dipertimbangkan dalam dinamik - jika titer antibodi meningkat, ini menunjukkan kehadiran staphylococcus yang membiak secara aktif dalam badan.
Salah satu cara terpantas untuk mengesan staphylococcus aureus ialah PCR - pengesanan DNA bakteria dalam sampel plak yang dikumpul daripada tonsil. Diagnostik PCR membolehkan anda mendapatkan keputusan ujian yang tepat dalam masa 1 hari.
Semua kaedah diagnostik yang diterangkan adalah agak tepat dan indikatif; doktor anda akan membantu anda memilih analisis yang optimum dalam kes anda.
Perlu diingat bahawa pengesanan staphylococcus tidak selalu menjadi alasan untuk memulakan rawatan aktif, kerana pengangkutan tidak mengancam kesihatan manusia. Ia adalah perlu untuk merawat jangkitan jika ia menunjukkan dirinya dalam bentuk keradangan akut atau kronik tonsil.
Rawatan jangkitan staphylococcal
Rawatan sakit tekak staphylococcal dalam setiap kes mempunyai ciri tersendiri.
Dalam sesetengah kes, tonsillitis staphylococcal dirawat hanya dengan agen tempatan - antiseptik, penghilang rasa sakit, dll. Rawatan sedemikian biasanya ditetapkan untuk orang dewasa dan kanak-kanak yang lebih tua dengan penyakit ringan. Dalam kes ini, ubat-ubatan yang bertujuan untuk agen penyebab penyakit tidak ditetapkan.
Antara ubat antiseptik, chlorphilipt sangat berkesan terhadap staphylococcus.
Chlorphilipt hadir sebagai bahan aktif dalam banyak semburan dan tablet tekak. Anda juga boleh membeli tincture alkohol chlorphilipt. Ia digunakan untuk berkumur dan melincirkan tonsil.
Sekiranya penyakit itu mempunyai kursus sederhana atau teruk, terapi kompleks diperlukan, termasuk kedua-dua agen gejala dan ubat yang bertujuan untuk memusnahkan staphylococcus. Antara ubat-ubatan yang mempunyai kesan anti-staphylococcal, seseorang boleh membezakan:
- "Staphylococcal bacteriophage" - penyediaan biologi,
mengandungi virus khas yang memusnahkan staphylococcus. Ubat ini digunakan untuk mengairi tonsil. Mereka juga diresapi dengan turundas, yang kemudiannya dimasukkan ke dalam hidung - mengalir ke bawah, ubat itu diedarkan ke seluruh permukaan membran mukus nasofaring. - "Plasma anti-staphylococcal" adalah ubat yang diperoleh daripada darah penderma yang diimunisasi dengan toxoid staphylococcal. Sapukan secara topikal (untuk mengairi tekak) atau secara intravena. Plasma anti-staphylococcal mengandungi antibodi semula jadi kepada staphylococcus yang merangsang sistem imun pesakit.
- "Imunoglobulin manusia anti-staphylococcal" adalah satu lagi ubat asal biologi.Imunoglobulin mempunyai kesan imunomodulator terhadap staphylococcus. Ubat ini diberikan secara intravena selama setengah jam menggunakan penitis.
mengandungi virus khas yang memusnahkan staphylococcus. Ubat ini digunakan untuk mengairi tonsil. Mereka juga diresapi dengan turundas, yang kemudiannya dimasukkan ke dalam hidung - mengalir ke bawah, ubat itu diedarkan ke seluruh permukaan membran mukus nasofaring.Antibiotik untuk tonsilitis staphylococcal hanya ditetapkan jika penyakit itu disertai dengan mabuk yang teruk, pembentukan nanah dan nekrosis. Dalam kes ini, perlu mengambil kira hakikat bahawa staphylococcus tahan terhadap banyak antibiotik. Jadi, ubat selesema penisilin (seperti Amoxicillin, Amoxiclav, Ospen dan lain-lain) tidak menjejaskan staphylococcus aureus. Atas sebab ini, penisilin yang diubah suai - metacillin - telah dibangunkan. Walau bagaimanapun, beberapa tahun selepas perkembangan metacillin, strain staphylococcus yang tahan terhadap bahan ini muncul.
Banyak antibiotik moden tidak dapat memusnahkan staphylococcus aureus. Itulah sebabnya, sebelum menetapkan antibiotik, adalah perlu untuk menentukan sensitiviti ketegangan anda terhadap pelbagai ubat antibakteria.
Untuk mengelakkan perkembangan rintangan antibiotik, angina staphylococcal purulen dirawat serentak dengan dua antibiotik pada dos maksimum yang sepadan dengan umur pesakit.
Semasa rawatan, perhatian harus diberikan kepada sistem imun pesakit. Penting untuk minum banyak air dan mengambil vitamin yang mencukupi. Sekiranya antibiotik digunakan dalam rawatan, perlu mengambil produk asid laktik yang membantu memulihkan mikroflora usus. Juga, doktor mungkin menetapkan ubat bakteria farmaseutikal, sebagai contoh, "Bifidumbacterin" atau analognya.
Untuk mengelakkan penyakit ini, anda harus makan dengan baik dan menjalani gaya hidup aktif - berjalan di udara segar, berenang, dan prosedur pengerasan berguna.
