Angina kronik adalah penyakit berjangkit dan alahan yang paling biasa dalam otolaryngology. Di kalangan penduduk, penyebaran penyakit ini mencapai 5-10% di kalangan kanak-kanak dan 12-15% di kalangan orang dewasa.
Perkembangan dan perjalanan proses patologi mempunyai ciri tersendiri. Bermula pada zaman kanak-kanak, penyakit ini menemani seseorang sepanjang hidupnya. Penyakit ini boleh bertahan dari enam bulan hingga 20 tahun dari masa jangkitan yang didakwa.
Salah satu kaedah rawatan ialah cryotherapy. Rawatan phytotherapeutic juga digunakan.
Perkembangan patologi
Dalam pembentukan lacunar terdapat pelbagai mikroflora (saprophytic dan patogenik) dan epitelium berstrata. Kesesakan membawa kepada pendaraban agen patogen dan hiperplasia tisu limfoid.
Tonsilitis kronik adalah hasil daripada tindakan prinsip patogenik pada badan (virus, bakteria) dan tindak balas mekanisme pertahanan. Permulaan penyakit ini menimbulkan gangguan dalam kerja kompleks pelindung-penyesuaian struktur limfoid (tonsil), yang seterusnya membawa kepada penyebaran dan keterukan proses keradangan. Pembentukan tisu parut berlaku, mekanisme pembersihan diri tonsil terganggu. Masalah timbul - bagaimana untuk menyembuhkan badan dan mencegah perkembangan mabuk kronik.
Kereaktifan mekanisme pertahanan berkurangan dengan usia, dan sensitiviti badan terhadap jangkitan meningkat. Kekhususan perjalanan proses patologi berubah - patologi asimtomatik dan tersembunyi, kekurangan fungsi perlindungan membawa kepada kambuh dan peralihan dari bentuk akut kepada penyakit kronik.
Simptom
Bezakan antara tonsilitis kronik berkompensasi dan dekompensasi. Pada orang tua, patologi jarang berulang, tetapi tanda tonsilitis kronik kekal.
Perubahan struktur dan fungsi:
- pengurangan tonsil (dengan pemeriksaan visual);
- pengurangan bilangan folikel badam;
- atrofi tisu limfadenoid dan penggantian tisu penghubungnya;
- pereputan dan pengurangan pembentukan lacunar.
Namun begitu, tindak balas imuniti selular dan pembentukan rintangan selular berlaku sepanjang hayat, dan hanya hilang sebahagiannya.
Tanda-tanda tonsilitis kronik:
- perubahan sedikit dalam suhu badan (sehingga 37.5 ° C) yang berlangsung dari beberapa minggu hingga 2-3 bulan;
- tonsillitis akut, yang berlaku dua kali setahun atau lebih;
- kelemahan umum, kerengsaan, peningkatan kebimbangan;
- nafas berbau;
- ketidakselesaan (kekeringan dan kesemutan di tekak), sakit di tekak;
- pemisahan palam caseous yang kerap.
Terdapat peningkatan dalam nodus limfa submandibular. Sakit telinga yang menyinari, demam subfebril, sakit kepala berulang atau migrain dicatatkan. Dengan pharyngoscopy, keradangan meresap (meresap) mukosa pharyngeal dicatatkan dengan peralihan ke kawasan nasofaring dan laring.
Rawatan tonsilitis kronik
Bagaimana untuk menghilangkan penyakit kronik? Prinsip utama dalam memerangi tonsilitis kronik adalah untuk menguatkan rintangan umum badan dan imuniti tempatan tisu limfoid. Sebelum menggunakan agen antibakteria, terutamanya pada orang muda (kanak-kanak), adalah perlu untuk menganalisis kesesuaian penggunaannya. Perundingan dengan beberapa pakar yang berkelayakan adalah wajar.
Tonsilitis kronik melibatkan rawatan dengan kaedah konservatif dan pembedahan. Pemulihan fungsi perlindungan tonsil secara langsung bergantung pada taktik rawatan yang dipilih (ubat farmakologi) dan keadaan tonsil.
Rawatan pembedahan
Rawatan pembedahan dalam bentuk tonsilektomi telah kehilangan kaitannya, kerana ia tidak selalu berkesan. Selepas ia dijalankan, tahap imunoglobulin A berkurangan, risiko mendapat jangkitan virus dan radang paru-paru meningkat. Petunjuk untuk pembedahan adalah bentuk abses penyakit dengan kursus berulang. Kaedah rawatan pembedahan pada orang tua dikecualikan. Dalam kes lain, rawatan konservatif disyorkan.
Rawatan konservatif
Terapi konservatif lebih berkesan pada orang muda. Penyakit ini sukar dirawat dengan usia. Terdapat kesan lewat rawatan. Selepas menganalisis perjalanan penyakit, menilai gambaran klinikal, mereka menentukan cara merawat tonsilitis kronik. Terapi tempatan dengan penggunaan ubat antibakteria, anti-radang dan anestetik (Orasept, Faringosept, Strepsils, Tonsilotren) berjaya pada peringkat awal.
Rawatan tonsilitis kronik (streptokokus):
- prosedur fisioterapi (terapi laser, terapi lumpur, terapi parafin - kawasan nodus limfa submandibular);
- penyedutan dengan infusi herba perubatan (daun kayu putih) - dijalankan setiap hari selama 7 hingga 10 hari;
- rawatan tonsil - pelinciran, mencuci crypts tonsil palatine (dengan larutan antibiotik, larutan Lugol, Lizobact, larutan Dioxidine 0.5%, infusi herba celandine, jus aloe dalam kombinasi dengan madu dan sirap rosehip, jus pisang raja dengan minyak lavender) - 10 prosedur, sepanjang hari;
- pentadbiran oral probiotik, antibiotik (kumpulan makrolida - Rovamycin), imunomodulator asal perubatan dan tumbuhan (Imudon, Tonsilgon N, tincture ginseng, akar emas, eleutherococcus, anggur magnolia);
- aerofitoterapi.
Adalah dinasihatkan untuk berkumur tekak selepas setiap hidangan untuk membersihkan tonsil dan membersihkan rongga mulut.
Salah satu kaedah rawatan adalah kesan ultrasound frekuensi rendah pada tisu limfoid, mengaktifkan kereaktifan umum dan tempatan badan, meningkatkan kebolehtelapan vaskular. Radas "Tonsillor" digunakan, bilangan sesi adalah 10 - 12. Dalam kes ini, lacunae dibasuh menggunakan
antiseptik. Peningkatan dalam keadaan dan penurunan gejala tonsilitis kronik diperhatikan selepas 5-6 sesi.
Rawatan ultrabunyi untuk tonsilitis kronik digunakan:
- Dalam tonsillitis tidak spesifik kronik, peronggaan ultrasonik (mencuci) tonsil palatine digunakan menggunakan larutan Chlorhexidine dan Lizobact (tanpa ketiadaan patologi gastrousus).
- Dalam angina kronik genesis virus, gabungan Viferon dan lavage tonsil digunakan.
- Dengan perubahan cicatricial dengan ultrafonoforesis, ia digunakan dengan penyelesaian Lugol.
Penting! Pilihan ubat ditentukan oleh ahli fisioterapi, dengan mengambil kira cadangan pakar otolaryngolog, alahan, ahli terapi, dengan mengambil kira sifat farmakologi ubat dan perjalanan proses patologi.
Cryotherapy tonsil mengikut Dorokhov boleh berjaya menghilangkan tonsillitis kronik.
Terapi konservatif dengan penggunaan cryodestruction tonsil membolehkan mencapai tempoh remisi yang panjang dan dianggap kaedah optimum untuk merawat tonsillitis kronik pada orang yang lebih tua. Pada masa yang sama, sakit tekak dan ketidakselesaan hilang, rasa "benjolan" di tekak hilang, dan keadaan umum bertambah baik. Tempoh remisi dalam kes ini mengambil masa 5-6 bulan, yang merupakan penunjuk yang baik untuk proses kronik.
Cryotherapy mengikut Dorokhov digunakan sebagai kaedah rawatan bebas dan sebagai terapi kompleks. Prosedur ini dilakukan di bawah anestesia tempatan. Pendedahan dalam rawatan tonsilitis kronik dari 30 hingga 50 saat.Rawatan sejuk tidak menyakitkan, tidak berdarah, mudah diterima oleh orang yang sakit, tidak memerlukan kemasukan ke hospital dan rehat tidur semasa tempoh pemulihan, menggalakkan pertumbuhan semula tisu lembut.
Angina kronik (tipikal), gejala dan rawatan penyakit itu berulang kerana proses keradangan disambung semula selepas 6-10 bulan.
menggunakan ubat herba dan cryodestruction of tonsil.
Pencegahan tonsilitis kronik adalah tindakan yang disasarkan untuk menguatkan sistem imun, bermula dari usia muda. Apabila sakit tekak streptokokus berlaku, adalah perlu untuk memohon rawatan yang mencukupi dan tepat pada masanya untuk mencegah komplikasi dan peralihan penyakit ke dalam bentuk kronik dengan perkembangan tonsilitis kronik yang seterusnya.
Penting! Pemulihan (pulih) yang menghidap tonsilitis kronik yang telah mengalami sakit tekak lebih daripada dua kali setahun perlu dipantau oleh dispensari 2 kali setahun.
