Otitis externa dipanggil lesi keradangan tisu struktur, dalam klasifikasi anatomi, diasingkan sebagai telinga luar. Ini termasuk auricle, saluran pendengaran luaran, dan lapisan epidermis membran timpani. Provokator perkembangan keradangan adalah jangkitan - bersifat virus, mikrob atau mikotik. Faktor penyumbang adalah trauma, lesi kulit kronik seperti ekzema. Di samping itu, risiko otitis externa meningkat dalam keadaan kelembapan yang sangat tinggi, apabila air tidak terlalu tulen masuk ke dalam telinga, dan juga dalam hal mengeluarkan sulfur, yang mempunyai fungsi perlindungan. Maklumat tentang apakah rawatan untuk otitis externa boleh berguna kepada ramai pesakit.
Prinsip terapi
Penyakit radang telinga luar ditemui pada pesakit yang tergolong dalam kumpulan umur yang berbeza, dan tidak jarang berlaku untuk kanak-kanak atau orang dewasa. Dalam kebanyakan kes, mereka tidak menimbulkan ancaman langsung kepada kehidupan, bagaimanapun, mereka boleh disertai dengan komplikasi berbahaya dan membawa kepada perkembangan patologi sekunder. Rawatan yang tidak betul terhadap proses akut menyumbang kepada peralihan penyakit ke dalam bentuk kronik - sangat sukar untuk mencapai penghapusan gejala dalam kes kedua.
Rawatan keradangan telinga luar adalah tugas pakar otolaryngolog. Pilihan ubat yang betul dan kaedah terapi bukan ubat, penentuan dos dan tempoh kemasukan hanya mungkin dengan pemeriksaan bersemuka, diagnostik dan diagnostik pembezaan. Pendekatan rawatan berbeza mengikut umur - kanak-kanak dan orang dewasa menerima ubat yang berbeza pada dos yang berbeza.
Adalah penting untuk memberi perhatian kepada etiologi otitis media - keradangan telinga luar boleh dicetuskan oleh pelbagai sebab, yang mesti diambil kira. Di samping itu, patologi bersamaan, kehadiran kontraindikasi untuk mengambil sebarang ubat, kecerahan gejala dan keterukan kursus dalam pesakit tertentu adalah penting. Semua ciri-ciri manifestasi penyakit ini boleh menjejaskan rejimen terapi dengan ketara.
Rawatan otitis externa dibahagikan kepada:
- etiotropik;
- patogenetik;
- simptomatik.
Prinsip asas terapi untuk otitis externa boleh diringkaskan dalam senarai:
- Penghapusan faktor yang mencetuskan keradangan.
- Penghapusan atau pengurangan keamatan kesakitan.
- Tandas telinga luar yang teratur dan teliti.
- Gunakan dalam rawatan bentuk ubat topikal.
Penggunaan terapi antibiotik tempatan untuk rawatan keradangan telinga luar telah menjadi meluas selepas membandingkan keberkesanan antibiotik tempatan dan tempatan. Hasilnya dicapai dengan menggunakan ubat secara langsung pada lesi dan mencipta kepekatan maksimum bahan aktif. Ini mengurangkan risiko kesan sampingan yang tidak dapat dielakkan dengan penggunaan sistemik yang berpanjangan.
Untuk mengurangkan keterukan manifestasi keradangan, ubat anti-radang bukan steroid (NSAIDs), glucocorticosteroids (GCS) digunakan. Dengan bantuan mereka, anda boleh mencapai penghapusan edema - dan pada masa yang sama mengurangkan keamatan kesakitan. Oleh kerana otitis externa tidak selalu berlaku secara berasingan, perlu diingat tentang kemungkinan menjejaskan telinga tengah. Perlu diingatkan bahawa kortikosteroid tidak dianggap ototoksik, tidak seperti NSAID, yang memerlukan penjagaan dalam pilihan ubat-ubatan dengan kehadiran penembusan membran timpani.
Keutamaan diberikan kepada ubat gabungan yang menggabungkan beberapa arah tindakan.
Otitis media meresap
Dengan otitis externa yang meresap, kulit saluran pendengaran luaran terjejas. Perkembangan penyakit ini disebabkan oleh jangkitan bakteria (staphylococci, streptococci, dll.). Otitis externa meresap dicirikan oleh sakit, edema, kemerahan kulit yang terjejas, kehadiran rembesan patologi dan memerlukan diagnosis pembezaan dengan patologi yang sama.
Dengan otitis eksterna meresap, ketajaman pendengaran paling kerap kekal tidak berubah.
Rawatan otitis media telinga luar dalam kes bentuk penyakit yang meresap dijalankan mengikut skema berikut:
- diet (tidak termasuk makanan pedas, rempah, alkohol);
- hiposensitisasi (persediaan kalsium, tavegil, loratadine);
- ubat antibakteria (anauran, chloramphenicol);
- antiseptik (hijau cemerlang, biru metilena).
Antibiotik digunakan secara topikal (titisan, salap); terapi sistemik ditunjukkan untuk kursus yang teruk, penurunan kereaktifan imun badan. Antiseptik direka untuk melincirkan kulit yang terjejas. Terapi boleh ditambah dengan glukokortikosteroid topikal (hydrocortisone).
Rawatan otitis externa pada orang dewasa termasuk membasuh saluran pendengaran luaran dengan larutan furacilin (0.05%), garam. Ubat yang disuntik hendaklah hangat dan steril. Dengan bantuan mereka, tandas telinga luar dan penyediaan untuk penggunaan antibiotik dilakukan. Mencuci, serta menetapkan ubat antibakteria dalam bentuk tempatan dengan kesan ototoksik (contohnya, neomycin), tidak boleh diterima jika peringkat otitis media berlubang berkemungkinan berkembang.
Erisipelas
Erysipelas diprovokasi oleh streptokokus beta-hemolytic, yang boleh merebak dengan penyetempatan utama lesi pada kulit kepala atau muka. Risiko tinggi untuk membangunkan penyakit ini timbul dengan kehadiran otitis media purulen dan kecederaan serentak pada kulit telinga luar - jangkitan mudah menembusi ke dalam luka.
Perjalanan erysipelas telinga luar selalunya teruk, oleh itu ubat antibakteria ditetapkan secara sistemik. Adalah perlu untuk memberi perhatian sama ada pesakit mengambil antibiotik sebelum permulaan terapi (tempoh kira-kira 30 hari adalah penting). Jika jawapannya ya, anda harus mengetahui kumpulan mana ubat itu tergolong - ini menjejaskan pilihan seterusnya.
Persediaan untuk rawatan etiotropik otitis externa dengan erysipelas telinga luar boleh dibentangkan dalam jadual:
| Kumpulan | Contoh dadah |
| Penisilin | Amoxicillin, Amoxiclav |
| Sefalosporin | Cefuroxime, Zinnat |
| Makrolida | Azitromisin, Spiramisin |
Fisioterapi (sinar UV) juga digunakan, mengikut peraturan tandas telinga luar.
Dengan lesi kulit bulosa, rawatan pembedahan otitis eksterna diperlukan.
Otitis media kulat
Keradangan yang disebabkan oleh kulat dipanggil otomycosis. Kawasan yang terjejas tidak selalu terhad kepada struktur telinga luar, oleh itu, dalam banyak kes, rawatan diperlukan untuk otitis media luaran, tetapi juga untuk keradangan telinga tengah. Peperiksaan harus mengecualikan patologi yang menyebabkan kekurangan imun.
Asas terapi adalah kesan ke atas faktor etiologi - adalah penting untuk mengetahui jenis kulat patogen, untuk menentukan kepekaan terhadap ubat-ubatan dengan menyemai telinga yang boleh ditanggalkan pada media nutrien. Otomycosis dicirikan oleh kursus yang panjang, kebarangkalian yang tinggi untuk berulang selepas terapi, terutamanya jika ia dipilih secara salah atau terganggu lebih awal daripada yang diperlukan. Bagaimana untuk merawat otitis externa yang bersifat kulat? Bentuk ubat tempatan seperti:
- clotrimazole;
- nizoral;
- exoderil, dsb.
Terapi sistemik ditunjukkan untuk gabungan otitis media kulat luaran dan tengah, kejadian penyakit dalam tempoh selepas operasi.Bagaimana untuk merawat otitis externa dalam kes ini? Bentuk sistemik antimikotik digunakan - contohnya, Terbinafine, serta ubat tambahan, keperluannya bergantung pada sifat proses patologi dan keadaan umum pesakit. Antaranya mungkin antihistamin, suplemen kalsium, vitamin.
Tempoh penggunaan ubat antimikotik, kedua-dua pendedahan tempatan dan sistemik, adalah dari 1 hingga 3 minggu. Dalam kes ini, terapi tempatan, sebagai peraturan, lebih lama. Di samping itu, selepas pemulihan selama sebulan, sekali sehari, disyorkan untuk melincirkan kulit telinga telinga dengan bulu kapas yang direndam dalam ubat antikulat.
Berhati-hati tetapi bersihkan saluran telinga sebelum menggunakan racun kulat topikal.
