Imbasan CT sinus paranasal

Petunjuk untuk menjalankan kajian seperti tomografi yang dikira boleh menjadi pelbagai patologi otolaryngologi, termasuk perubahan dalam kawasan sinus paranasal. Salah satu kelebihan penting kaedah ini ialah mendapatkan imej spatial, yang membolehkan penilaian objektif sifat gangguan anatomi dan pilihan taktik rawatan. Tomografi berkomputer hidung dan sinus paranasal kini merupakan salah satu kaedah diagnostik sinaran yang paling bermaklumat. Dengan bantuan tomogram yang dikira, doktor boleh merancang campur tangan pembedahan, mengurangkan invasif operasi dan peratusan risiko komplikasi. Tomografi berkomputer berguna untuk diagnosis primer dan pembezaan pelbagai penyakit.

CT dalam amalan ENT

Pelbagai kaedah penyelidikan kadangkala membuatkan anda tertanya-tanya: untuk apa ujian diagnostik ini atau itu? Soalan semula jadi apabila menetapkan imbasan CT sinus adalah apakah itu? Adakah terdapat sebarang kontraindikasi, sekatan pada kekerapan prosedur? Pesakit harus mengetahui ciri-ciri prosedur diagnostik yang disyorkan untuk menjelaskan diagnosis.

Computed tomography (CT) hidung dan sinus paranasal ialah kaedah tomografi sinar-X yang berfungsi dengan menghantar sinar X-ray melalui lapisan badan pesakit dalam arah yang berbeza. Tisu yang berbeza menyerap sinaran yang dipancarkan oleh tiub sinar-X alih dengan cara yang berbeza - ungkapan kuantitatif tahap penyerapan dianalisis dan direkodkan menggunakan peranti khas.

Imbasan CT sinus dilakukan jika terapi antibiotik untuk sinusitis tidak berkesan.

Piawaian moden untuk tomografi terkira sinus paranasal ialah CT multispiral. Pemeriksaan dilakukan menggunakan tomograf berbilang spiral. Kelebihan yang tidak diragukan ialah kelajuan mendapatkan bahagian planar - masa yang dihabiskan untuk MSCT sinus tidak melebihi beberapa minit. Kaedah ini adalah optimum untuk mendiagnosis penyakit pada kanak-kanak, pesakit trauma dan pesakit yang mengalami sakit akut (kemungkinan mendapatkan artifak imej disebabkan mobiliti pesakit berkurangan).

Tomografi berkomputer sinus telah meluas dan diiktiraf di kalangan pakar dalam bidang otolaryngology. Petunjuk utama untuk kajian adalah seperti berikut:

1. Resdung.
2. Neoplasma.
3. Anomali perkembangan.
4. kecederaan.
5. Keperluan untuk campur tangan pembedahan.

Metodologi

Bagaimanakah imbasan CT hidung dan sinus paranasal dilakukan? Kajian ini dijalankan di dalam bilik khas di mana peranti dipasang - tomograf komputer. Sebelum memulakan prosedur, pesakit ditemu bual oleh pakar Jabatan Diagnostik Sinaran. Keadaan kesihatan, kehadiran alahan kepada mana-mana ubat dijelaskan - ini amat penting jika ia dirancang untuk menyuntik agen kontras. Kontraindikasi terhadap pentadbiran kontras yang mengandungi iodin adalah:

• sejarah alahan kepada media kontras;
• kehadiran asma bronkial atau penyakit lain dengan komponen alahan patogenesis dalam bentuk yang teruk;
• kehadiran kegagalan buah pinggang atau hati yang teruk;
• kehadiran hipertiroidisme.

Antara faktor risiko peningkatan kontras intravena ialah umur lebih 70 tahun, kehadiran diabetes mellitus (terutama dalam kes nefropati diabetik), sirosis hati, kegagalan jantung, tekanan darah sistolik rendah (kurang daripada 80 mm Hg).

Tomografi yang dikira sinus melibatkan perkara berikut:

1. Penilaian keadaan pesakit oleh pakar dari Jabatan Diagnostik Sinaran.
2. Menjelaskan kepada pesakit matlamat dan perjalanan prosedur.
3. Meletakkan pesakit dalam kedudukan yang diperlukan untuk kajian - di belakangnya. Tangan hendaklah dipanjangkan sepanjang badan. Kepala dipasang pada pad khas (headrest). Doktor mungkin meminta anda menekan dagu anda ke dada anda, melihat ke atas.
4. Pengenalan kontras (jika perlu). Kontras biasanya disuntik melalui kateter dalam vena cubital. Isipadu agen kontras adalah kira-kira 50 ml. Sesetengah pesakit mungkin mengalami rasa panas, perubahan dalam persepsi rasa dan penampilan rasa tertentu di dalam mulut. Ini adalah fenomena jangka pendek yang dihentikan sendiri tanpa rawatan.
5. Pemasangan meja alih radas dalam kedudukan kerja. Untuk ini, meja, bersama-sama dengan pesakit yang berbaring, ditolak terus ke tomograf. Selepas itu, kakitangan pergi ke bilik bersebelahan, di mana peralatan untuk merakam dan memproses isyarat radas dipasang. Doktor boleh mendengar suara pesakit dan berkomunikasi dengannya melalui peranti bunyi, alternatif yang, apabila ketajaman pendengaran berkurangan, adalah isyarat cahaya.

Gigi palsu boleh tanggal dikeluarkan sebelum prosedur.

Imbasan CT sinus paranasal bukanlah prosedur yang menyakitkan. Semasa pemeriksaan, alat pengimbas berada pada jarak dari pesakit, tidak bersentuhan dengan permukaan badannya. Kesakitan yang sederhana dan cepat boleh disebabkan oleh suntikan jika kontras disuntik semasa prosedur diagnostik.

Berapa kerapkah imbasan CT sinus boleh dilakukan? Sebarang kaedah diagnostik sinaran membayangkan pendedahan sinaran, iaitu, kesan dos sinaran mengion tertentu pada tubuh manusia yang sedang diperiksa. Ia harus segera dikatakan bahawa pendedahan sinaran dengan CT adalah jauh lebih tinggi daripada sinar-X. Pada masa yang sama, terdapat konsep jumlah dos - setiap kali risiko meningkat. Oleh itu, CT tidak digunakan tanpa petunjuk yang jelas. Adalah mungkin untuk mengulang kajian, bagaimanapun, jangka masa yang tepat ditunjukkan oleh doktor yang hadir selepas membuktikan sebab-sebab kelakuannya.

Dalam keradangan akut, imbasan CT sinus hanya dilakukan dalam kes-kes yang mendesak.

Penilaian perubahan anatomi semasa fasa aktif proses keradangan menjadi lebih rumit. Kesukaran terletak pada herotan ciri-ciri anatomi akibat edema dan penebalan membran mukus. Kesesuaian melakukan imbasan CT sinus paranasal dalam penyakit radang akut ditentukan oleh doktor yang merawat.

Tafsiran keputusan

Jika imbasan CT sinus paranasal dipesan, apakah yang boleh membantu untuk mengetahui? Dengan tomografi yang dikira, bayang-bayang tidak ditumpangkan pada imej, oleh itu gambar anatomi adalah lebih tepat daripada semasa menggunakan radiografi. Dengan menggunakan kaedah tersebut, ciri-ciri kawasan anatomi yang dikaji dinilai, dan ciri-ciri struktur individu pelbagai struktur dikenal pasti.

Apakah yang ditunjukkan oleh imbasan CT sinus? Kaedah ini membolehkan anda mengesan beberapa patologi, senarai yang boleh dibentangkan dalam jadual:

Dalam proses tumor, CT digunakan untuk menentukan kehadiran dan saiz kawasan pemusnahan tulang.

Tomografi yang dikira sinus juga membolehkan anda mengesan kelengkungan septum hidung, untuk menilai sifat dan tahap perubahan dalam kes kecederaan traumatik kawasan hidung.