Tonsilitis Candidal (kulat) adalah penyakit berjangkit yang dicirikan oleh kekalahan cincin pharyngeal limfadenoid oleh patogen. Agen penyebab jangkitan adalah kulat seperti Candida atau Aspergillus yang dikaitkan dengan flora coccal. Pada kanak-kanak prasekolah, manifestasi klinikal penyakit ENT diucapkan, disebabkan oleh pengurangan kereaktifan badan.
Tonsilitis kulat pada kanak-kanak berlaku akibat penurunan imuniti umum dan tempatan. Provokator perubahan patologi dalam badan adalah: kekurangan vitamin, hipotermia, pengambilan glukokortikosteroid dan antibiotik yang tidak rasional. Patologi itu sendiri tidak menimbulkan ancaman kepada kehidupan, bagaimanapun, pemusnahan kulat yang tidak tepat pada masanya boleh menyebabkan perkembangan penyakit sistemik.
Sakit tekak kulat - apakah itu?
Menurut istilah perubatan, sakit tekak candidal atau kulat adalah jangkitan kulat pembentukan limfadenoid, iaitu tonsil palatine. Walau bagaimanapun, dalam kes perkembangan patologi, fokus keradangan dilokalisasikan bukan sahaja di kelenjar, tetapi juga dalam membran mukus oropharynx. Berdasarkan ini, adalah tidak betul sepenuhnya untuk menggunakan istilah "sakit tekak kulat".
Terdapat tiga subspesies keradangan candidal oropharynx:
- Tonsillitis kulat - kerosakan pada tonsil;
- Pharyngomycosis - kerosakan pada membran mukus pharynx;
- Tonsillopharyngitis adalah kekalahan serentak faring dan tonsil.
Sebagai peraturan, tonsillitis candidal, dengan rawatan yang tidak tepat pada masanya, digantikan oleh pharyngomycosis atau tonsillopharyngitis. Prinsip rawatan patologi di atas adalah sama dan melibatkan penggunaan ubat antikulat (antimikotik) dan tindakan simptomatik.
Ejen berjangkit
Kandidiasis oropharyngeal diprovokasi oleh mikroorganisma oportunistik, yang termasuk kulat seperti yis (Candida albicans) dan acuan (Aspergillus). Dalam kes kekurangan imun, keseimbangan antara mikroorganisma "berguna" dan "berbahaya" yang membentuk mikroflora organ ENT terganggu. Perkembangan aktif agen patogen membawa kepada pembentukan fokus keradangan dalam tisu limfadenoid.
Dysbiosis adalah sebab utama penurunan daya tahan tubuh terhadap patogen. Sebab-sebab perkembangan penyakit kulat pada kanak-kanak boleh menjadi endogen dan eksogen:
- pemakanan yang lemah;
- penyalahgunaan antibiotik;
- penyakit ENT kronik;
- hipovitaminosis dan anemia;
- kencing manis;
- keletihan kronik;
- mengambil kortikosteroid.
Penting! Tonsilitis Candidal boleh menyebabkan perkembangan limfadenitis akut, yang dirawat secara eksklusif dengan ubat antibakteria.
Kanak-kanak kecil lebih terdedah kepada penyakit kerana kereaktifan imunologi yang berkurangan. Jangkitan dengan pharyngomycosis boleh diperhatikan pada bulan pertama kehidupan kanak-kanak apabila bersentuhan dengan flora kulat.
Gambar klinikal
Kehadiran plak putih pada tonsil adalah tanda utama perkembangan tonsillitis candidal. Adalah mungkin untuk mendiagnosis penyakit dengan tepat hanya selepas lulus ujian serologi dan menentukan jenis agen berjangkit. Manifestasi tempatan penyakit ini serupa dengan gejala sakit tekak purulen, yang dirawat terutamanya dengan antibiotik. Walau bagaimanapun, mikroorganisma kulat tidak sensitif terhadap kesan agen antimikrob. Pemberian ubat antimikotik yang tidak tepat pada masanya boleh menyebabkan komplikasi.
Sakit tekak kulat dicirikan oleh mabuk badan yang lemah, oleh itu, gejala umum penyakit ini kurang dinyatakan. Ini termasuk:
- sakit kepala kecil;
- ketidakselesaan di tekak;
- kelemahan dan mengantuk;
- demam subfebril.
Pada peringkat keradangan candidal akut dalam orofarinks, pelbagai bintik putih muncul, yang dilokalisasikan pada gerbang palatine, tonsil, lidah lelangit lembut, pharynx, dll. Selepas penyingkiran mekanikal plak pada membran mukus, ulser pendarahan muncul, yang menimbulkan edema tisu. Di tempat di mana membran mukus paling terjejas, detasmen epitelium diperhatikan.
Penting! Mekar putih menandakan perkembangan acuan seperti yis, dan hijau atau kekuningan.
Pada kanak-kanak, rawatan tonsilitis candidal harus dimulakan apabila gejala pertama penyakit muncul. Terapi yang ditangguhkan boleh menyebabkan pembentukan plak putih pada lidah, permukaan dalaman pipi, dinding tekak, dll.
Kekhususan perjalanan penyakit
Keradangan Candidal orofarinks boleh berlaku dalam beberapa bentuk, yang harus diambil kira semasa membuat diagnosis. Pharyngomycosis akut sering dikelirukan dengan sakit tekak purulen kerana persamaan manifestasi klinikal: sakit tekak, sakit kepala, hipertermia, pembesaran nodus limfa serantau.
Bentuk subakut penyakit ini hampir tanpa gejala, yang menghalang diagnosis dan rawatan pharyngomycosis pada kanak-kanak di bawah umur 1 tahun. Pemusnahan patogen kulat yang tidak tepat pada masanya membawa kepada keradangan kronik. Tonsilitis candidal kronik praktikalnya tidak nyata, tetapi kira-kira 2-3 kali setahun, pemburukan mungkin berlaku, dicirikan oleh manifestasi tipikal faringomikosis.
Proses keradangan dalam badan akan berterusan sehingga rawatan etiotropik dijalankan.
Sekiranya keradangan candidal tidak dirawat, ini akan membawa kepada perkembangan flora kulat dan pembentukan plak berkerut pada seluruh permukaan lidah. Proses patologi boleh menyebabkan perubahan dalam rasa dan perkembangan stomatitis candidal.
Diagnosis pembezaan
Dalam kebanyakan kes, keradangan candidal membran mukus boleh didiagnosis dengan pemeriksaan visual kerongkong. Disebabkan fakta bahawa tisu limfadenoid pada bayi mempunyai struktur yang longgar, plak curdled berbeza sedikit daripada pembentukan purulen. Oleh itu, adalah mungkin untuk menentukan dengan tepat jenis penyakit hanya selepas mikrobiologi 
kajian smear pharyngeal.
Apabila menentukan punca perkembangan penyakit, kehadiran penyakit somatik, kekurangan imunodefisiensi sekunder, serta tindak balas buruk terhadap pengambilan ubat glukokortikosteroid diambil kira. Ujian darah biokimia membolehkan anda menentukan kepekatan bakteria dalam plasma. Ketiadaan jumlah mikrob yang berlebihan dalam badan adalah salah satu bukti paling kuat untuk kehadiran keradangan candidal.
Diagnosis pembezaan pharyngomycosis dijalankan dengan patologi seperti:
- tonsilitis streptokokus;
- demam scarlet;
- sifilis;
- stomatitis herpes;
- mononukleosis bakteria.
Dengan kehadiran flora campuran dalam fokus keradangan, pakar menjalankan ujian Femoflor-Screen, yang memungkinkan untuk menentukan agen penyebab jangkitan dengan kebarangkalian 100%.
Prinsip rawatan
Apakah rawatan untuk sakit tekak kulat pada kanak-kanak? Oleh kerana tonsillitis candidal dan pharyngomycosis berlaku pada latar belakang dysbiosis, terapi bermula dengan pemulihan mikroflora normal. Sekiranya patologi telah berkembang akibat pengambilan antibiotik yang tidak rasional, rejimen rawatan diselaraskan dengan menggantikan ubat antimikrob dengan antimikotik.
Untuk meningkatkan bilangan lactobacilli dalam usus kecil, pesakit ditetapkan diet khas dengan penekanan pada produk susu yang ditapai, buah-buahan, sayur-sayuran segar dan makanan protein. Terapi ubat kompleks terdiri daripada penggunaan ubat berikut:
- antimikotik - menghalang aktiviti kulat seperti yis dan acuan;
- antiseptik (pengairan, penyedutan, pelinciran) - membasmi kuman membran mukus orofarinks;
- imunostimulan - meningkatkan rintangan tidak spesifik badan;
- vitamin - menebus kekurangan dalam badan
bahan berguna yang mengambil bahagian dalam proses biokimia penting; - antipiretik - menurunkan suhu, dengan itu menghapuskan demam subfebril.
bahan berguna yang mengambil bahagian dalam proses biokimia penting;Pada peringkat regresi proses patologi, pakar boleh menetapkan prosedur fisioterapi. Penyinaran pembentukan limfadenoid dengan cahaya ultraviolet membantu memusnahkan flora bakteria dan kulat, dengan itu meningkatkan imuniti tempatan.
Terapi antimikotik
Ubat antikulat mempunyai kesan fungistatic dan fungicidal yang ketara terhadap kulat seperti yis dan acuan. Komponen aktif mereka menghalang biosintesis sitokrom, yang menghalang pembentukan membran sel patogen. Ubat sistemik menghalang penyebaran keradangan candidal, yang mempercepatkan proses penyembuhan.
Dalam terapi pediatrik untuk rawatan pharyngomycosis, antimikotik berikut digunakan:
- "Fluconazole" - ubat dengan tindakan fungistatic; menyekat pengeluaran sterol kulat, yang menghalang perkembangan selanjutnya patogen;
- "Levorin" ialah agen toksik rendah yang memusnahkan kulat dan protozoa seperti yis seperti Trichomonas vaginalis; komponen ubat tidak terkumpul di dalam badan, yang menghalang berlakunya tindak balas sampingan;
- "Nystatin" - tindakan fungicidal antimikotik, memusnahkan Aspergillus, kulat seperti ragi dan protozoa; Ia digunakan untuk menghapuskan keradangan candidal bukan sahaja dalam rongga mulut, tetapi juga dalam saluran gastrousus.
Penyalahgunaan ubat boleh mencetuskan muntah, cirit-birit, menggigil, dan sakit perut.
Adalah mungkin untuk menghentikan manifestasi tonsilitis candidal hanya dalam kes menjalani terapi etiotropik. Ubat simptomatik hanya memudahkan perjalanan penyakit, tetapi tidak memusnahkan punca kejadiannya - flora kulat.
Rawatan tempatan
Tonsilitis Candidal mudah dirawat hanya pada peringkat awal perkembangan patologi.
Dalam kes diagnosis lewat dan rawatan terdahulu yang salah, flora kulat selalunya 
bakteria patogen bergabung. Untuk menghapuskan fokus keradangan dalam pembentukan limfadenoid, persediaan topikal digunakan.
Bagaimana tonsillitis kulat dihapuskan pada kanak-kanak - apakah gejala dan rawatan kanak-kanak itu? Terapi tempatan terdiri daripada mengairi tekak dengan agen yang mempunyai sifat antimikotik dan antimikrob. Ubat hanya ditetapkan oleh doktor yang hadir selepas diagnosis yang tepat. Antiseptik selamat yang boleh digunakan untuk membersihkan orofarinks termasuk:
- "Fringosept" - menghalang perkembangan flora bakteria, yang membantu menghilangkan gejala umum mabuk;
- "Chlorhexidine" - memusnahkan bakteria aerobik dan anaerobik, serta kulat parasit genus Candida;
- "Iodinol" - membasmi kuman membran mukus orofarinks, dengan itu meningkatkan kereaktifan tisu;
- "Decamethoxin" - memusnahkan mikrob dan kulat patogen, oleh itu ia boleh digunakan untuk merawat pharyngomycosis, stomatitis kulat dan keradangan purulen dalam organ ENT;
- "Miramistin" - menghapuskan kebanyakan jenis bakteria yang tahan terhadap kesan ubat kumpulan penisilin; mempunyai aktiviti terhadap aspergillus, saprofit dan kulat seperti yis.
Untuk mempercepatkan regresi keradangan candidal, sanitasi tekak perlu dilakukan sekurang-kurangnya 4-5 kali sehari selama seminggu. Beberapa ubat di atas, khususnya Miramistin dan Chlorhexidine, boleh digunakan untuk mencegah jangkitan kulat. Komponen aktif mereka merangsang tindak balas imun yang tidak spesifik, yang menghalang perkembangan mikroorganisma oportunistik.
Imunostimulan yang berkesan
Imunostimulan adalah ubat yang meningkatkan imuniti tidak spesifik. Penggunaan ubat-ubatan yang sistematik menghalang perkembangan penyakit ENT berjangkit pada kanak-kanak. Seperti yang ditetapkan oleh pakar pediatrik, ia digunakan pada malam sebelum penyakit bermusim seperti tonsillitis, ARVI, influenza, bronkitis, dll.
Untuk tujuan pencegahan, persediaan berasaskan tumbuhan digunakan untuk meningkatkan kereaktifan badan kanak-kanak. 
Mereka secara praktikal tidak menyebabkan reaksi alahan, tetapi pada masa yang sama mereka merangsang pengeluaran interferon dalam badan. Ejen biogenik, termasuk vitamin dan unsur mikro, dipanggil adaptogen. Mereka menghalang perkembangan hipovitaminosis, yang merupakan salah satu faktor utama dalam mengurangkan daya tahan badan.
Imunostimulan yang berkesan termasuk:
- "Amiksin";
- Derinat;
- "Imunal";
- Milife;
- Ribomunil;
- Betaferon.
Cara di atas disyorkan untuk digunakan pada peringkat menyelesaikan keradangan candidal dalam mukosa tekak. Penggunaan imunostimulan yang sistematik menghalang pengkronikan proses patologi dan kambuh semula penyakit.
